Аскаридоз: симптомы, лечение у детей и взрослых, профилактика. Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение таблетками и народными средствами.
Опубликовано: 18 мая 2016 в 17:22
Проявления аскаридоза у взрослых
В миграционной фазе аскариды у взрослых людей практически не вызывают никаких симптомов, либо признаки не ярко выраженные. Больной может почувствовать общее недомогание и незначительное повышение температуры, также может возникнуть сухой кашель. На рентгене легких в фазе миграции личинок могут обнаруживаться инфильтраты.
Помимо этого аскариды проявляют себя аллергическими реакциями, как на фото. Взрослый больной становится нервным и раздражительным, пропадает аппетит, дети с аскаридозом выглядят слабыми и больными, они быстро устают и отказываются от еды.
Необычные симптомы аскаридоза
Симптомы болезни зависят от органа, который поражен. Гельминты повреждают ткани органов и вызывают там воспаление. Помимо этого из-за яда, который выделяют глисты в процессе своей жизнедеятельности, страдает нервная система. У больного человека могут возникать припадки, кошмарные сны, судороги, также характерны стоны и метания во сне. Признаки заболевания аскаридозом ярче проявляются у детей, эта болезнь при отсутствии лечения может привести к умственному и физическому отставанию в развитии.
В некоторых случаях могут возникать неспецифичные симптомы аскаридоза, а именно повышение артериального давления, светобоязнь, неравномерное изменение размеров зрачков. Частый бронхит, бронхиальная астма также могут быть симптомами заражения.
Белые длинные черви в кале - это аскаридоз?
Самым точным признаком наличия аскарид в организме является выход мертвого червя вместе с калом. Гельминты живут примерно год, затем они погибают и выходят наружу. Мертвые черви белого цвета, а живые — розового, как правило, их размер от 15 до 40 см. Больной не сможет сам себя заразить, потому что яйца, которые выделяются с калом еще незрелые, им нужно какое-то время пролежать в земле, чтобы они стали инвазивными.
Чем опасны симптомы аскаридоза?
Лечение аскаридоза лучше доверить специалисту, потому что самолечение может привести к серьезным последствиям. Например, если больной попытается вывести червей при помощи чеснока, то они все равно не погибнут, но в результате такого лечения может усилиться их миграция. Если аскарида забьется в аппендикс, то он может воспалиться, и тогда больному будет необходима операция. Показано только медикаментозное лечение, препараты должен назначать врач.
Глистная инвазия распространена повсеместно, кроме стран с низкими температурами: при t -20 C под снегом яйца сохраняют свою жизнеспособность и дозревают на следующий год. При t -30 C яйцо погибает в течение суток.
В странах с тропическим климатом из-за плохих санитарных условий заражено почти 50% населения. В России заболеваемость варьирует 20 — 25% общего числа глистных инфекций.
Аскаридоз всегда начинается с заражения аскаридой, а источником заражения будет инфицированный человек. Половозрелая особь откладывает 250 тысяч яиц каждый день, которые с калом попадают во внешнюю среду. Почва является резервуаром яиц.
Если в организме живет самец и самка, то выделяется оплодотворенное яйцо. Во внешней среде оно развивается и становится заразным. Яйца со зрелой личинкой попадают на овoщи, фрукты, и затем — в рот. Аскарида фото самки и самца смотрим ниже:
Загрязнению продуктов яйцами аскарид способствуют мухи и другие насекомые. Аскаридоз чаще встречается у детей, чем у взрослых. Дети наиболее часто заражаются, играя в песочнице и потом грязные руки попадают с яйцами аскарид в рот. Как раз дети — это основной контингент, где живут эти патогены.
Для тех, кто живёт в сельской местности или работает на земельных участках в земле открытыми руками, то главным источником заражения служит почва, в которой кишат яйца аскарид.
Стадии развития аскарид
Очень краткое видео о стадиях развития аскаридоза:
Теперь рассмотрим аскаридоз у взрослых симптомы и лечение, а также — у детей.
Симптомы аскаридоза у детей и взрослых, хронический аскаридоз и его симптомы
Симптомы аскаридоза зависят от степени инвазии, от стадии развития червя и места его локализации.
Симптомы аскаридоза отличаются в зависимости от возраста заболевшего. Первые симптомы болезни у человека проявляются спустя 2 месяца.
Аскаридоз у взрослых симптомы
Симптомы аскаридоза у взрослого населения разнятся в зависимости от стадии заболевания.
Миграционная фаза аскаридоза протекает с симптомами:
Симптомы имеют разную выраженность. На данной стадии болезнь может протекать как бессимптомно, так и с развитием тяжелых легочных патологий, и интоксикацией.
Кишечная фаза характеризуется:
- Резкое похудание из-за недостатка поступления полезных веществ и витаминов в кровь из кишечника, анемия, слабость, бессонница
- Диспепсия – воспаление слизистой кишечника, переменчивый стул, вздутие, тошнота
Симптомы хронического аскаридоза у взрослых, это еще и потеря аппетита, пожелтение кожных покровов, частые простуды. Если степень инвазии небольшая, то симптомы заболевания аскаридозом могут отсутствовать.
Предлагаю посмотреть видео, где пациентка рассказывает о симптомах хронического аскаридоза и его лечении:
Аскаридоз симптомы у детей
Аскаридоз у детей, его симптомы зависят от стадии развития заболевания. Какие симптомы при аскаридозе у детей? Чаще заболевают дети младшего возраста, посещая детские сады, школы и плохо владея правилами личной гигиены.
Миграционная фаза гельминтоза у детей может протекать вяло, бессимптомно или наоборот остро, в зависимости от степени инвазии. Характеризуется кашлем, субфебрильной температурой, аллергией, недомоганием, вялостью. Возможна одышка и загрудинные боли. Аскаридоз приобретает симптомы схожие с пневмонией, аллергией, астмой.
Кишечная или хроническая стадия характеризуется нарушениями со стороны пищеварительного тракта, ухудшается кишечное всасывание, нарушается работа ЦНС. Снижается память, интеллект, могут появиться судороги. Нарушается сон, характерен ночной скрежет зубами.
Симптомы аскаридоза у человека имеют сходство с другими гельминтозами, это осложняет диагностику и лечение. Часто говорят, что - это симптом заражения глистами. Правда это или нет - вы узнаете, пройдя по ссылке.
Осложнения
Как видите, осложнения аскаридоза достаточно серьёзные, поэтому своевременное лечение и профилактика заражения аскаридами важны.
Диагностика в легочный период затруднена, исследуют мокроту на 9-19 день заболевания.
Наиболее доступный и точный метод обнаружения аскаридоза – обнаружение яиц гельминта в кале обследуемого. Этот метод используют для диагностики кишечной стадии заболевания.
Для диагностики ранней формы (миграционной) болезни используют иммуноферментный анализ.
Профилактика
- ежегодное плановое обследование на гельминты в школах и детских садах
- регулярные медицинские осмотры населения
- санитарный надзор за благоустройством населенных пунктов, исследование и дегельминтизация почвы от фекального загрязнения
- санитарно просветительская работа, повышение санитарной культуры населения
- мыть овощи и фрукты 1% раствором соды
Яйца гельминта сохраняются в почве до 10 лет. Зараженные почвы засаживать бархатцами, чесноком, луком и редисом. Через 2 сезона яйца обезвреживаются.
Теперь вы знаете, в чём состоит аскаридоз профилактика.
Для детей эта инфекция наиболее опасна, потому что иммунитет ребенка полностью не сформирован и вред, приносимый червями очевиден.
Лечение гельминтоза у детей необходимо проводить обязательно и своевременно. Как выглядят аскариды у детей видно на фото:
Схема лечения аскаридоза у детей
Первые симптомы инвазии напоминают простую вирусную инфекцию, сопровождающуюся кашлем, лихорадкой. У некоторых наблюдается незначительная эскалация (постепенное увеличение)селезенки и печени. Могут увеличиться лимфоузлы. Все это является поводом обращения к врачу, для обследования и назначения лечения.
Если аскаридоз обнаружен на ранней миграционной стадии , то лечение детей проводят лекарствами с широким спектром действия:
- Вермокс
- Декарис
- Тиабендозол
- Мебендозол
Если аскаридоз обнаружен на поздней кишечной стадии , то лечение проводят:
- Пиперазином
- Вермоксом
- Пирантелом
- Декарисом
Таблетки принимают однократно. Доза назначается персонально, в зависимости от веса ребенка. Эффективность почти 100%. Возможно, будет интересно более подробно узнать о - пройдите по ссылке.
Такое комплексное лечение приводит к гибели гельминта, помогает восстановить баланс кишечника, и сводит к минимуму вред от инфекции.
Препарат не действует на цестод и сосальщиков. Эффективность 90%. Обладает иммуностимулирующим действием. Раньше использовался как противораковое средство.
Лечение аскаридоза у детей до года
Глистная инвазия у детей до года – явление не редкое. И ее можно и обязательно нужно лечить. В этом возрасте для лечения используют Альбендозол – антигельминтное средство широкого спектра действия.
Также детей (с полугодовалого возраста) пролечивают суспензией Пирантела . Она действует в кишечнике ребенка и не всасывается его стенками. Это помогает избежать нежелательных последствий. Благодаря этому препарат популярен при лечении инвазии у детей.
Современные методы лечения
В настоящее время существует множество современных препаратов для избавления от аскарид у детей.
С 2003 года активно используется для лечения детского аскаридоза Немазол (активное действующее вещество – альбендазол). Эффективность препарата при лечении инвазии составляет 100% уже после одного приема .
Преимущество немазола перед другими препаратами – отсутствие нежелательных эффектов. Детям назначают 400 мг препарата. Эффективно излечивает смешанные и моногельминтозы.
Эффективность при лечении современными средствами высокая. Через 14 дней лечение рекомендуется повторить.
Важно: после использования препаратов для лечения гельминтоза, проводить контроль путём сдачи кала на обнаружение яиц глистов
Аскаридоз – болезнь немытых рук. В первую очередь это актуально у детей. Важно научить детей правильно мыть руки – после каждого посещения туалетной комнаты, после прогулки, после контакта с землей (под ногтями яйца гельминта созревают через две недели и попадают в пищеварительный тракт). Мыть путем двукратного намыливания и тщательно смывать водой.
Песочницы – источник заразы. Яйца аскарид гибнут под воздействием ультрафиолета, поэтому надо ежедневно рыхлить землю в песочницах.
Обязательно, чтобы лечение гельминтоза у детей и профилактика проходили под наблюдением врача.
Лечение аскаридоза у взрослых
Симптомы аскаридоза у взрослых:
- общая слабость
- тошнота
- головокружение
- высыпания на коже
- раздражительность
- повышенная утомляемость
- кашель
- лихорадка
- повышенная температура
- боли в животе
- понижение или резкое повышение аппетита
- головная боль
Если меры не будут приняты своевременно, аскаридоз может стать причиной таких заболеваний, как анемия, бронхит и пневмония (в тяжелых случаях даже удушье), конъюнктивит, аллергия, желтуха, аппендицит, эпилепсия.
Испытывающие перечисленные симптомы должны незамедлительно обратится к врачу, но, как показывает статистика, практически половина из зараженных аскаридозом не испытывают дискомфорта до тех пор, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию.
Действенная схема лечения аскаридоза у взрослых во многом зависит от регулярного прохождения обследований, сдачи анализов. И в первую очередь эти меры предосторожности касаются тех, кто предрасположен к заражению аскаридами. К ним относятся следующие категории населения:
- люди с ослабленным иммунитетом
- аллергики
- люди, страдающие от перепадов артериального и внутричерепного давления
- беременные
Только профилактика, своевременная диагностика и правильно составленная схема лечения аскаридоза у взрослых могут принести быстрый и положительный результат, защитив пациента от осложнений и негативных последствий.
Действенная схема консервативного (медикаментозного) лечения
О присутствии личинок в органах дыхательной системы кроме перечисленных выше общих признаков заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы
- головная боль
- боль в грудной клетке
- регулярные приступы кашля
- одышка
- наличие в откашливаемой мокроте кровяных прожилок
- влажные хрипы
Легочный аскаридоз не всегда удается диагностировать при помощи анализа кала и крови. Самым точным в этом случае является рентген легких и анализ выделяемой мокроты.
Эффективная схема лечения хронического аскаридоза у взрослых , а также помощь при начальных стадиях заболевания и проведение надежной профилактики предусматривает прием лекарственных препаратов и наиболее эффективными из них на сегодняшний день считаются Вермокс, Пирантел, Немозол и Вормил.
Лечение аскаридоза Пирантелом у взрослых
- имеющие массу тела до 75 кг 3 таблетки или 15 мл готовой суспензии на протяжении двух-трех дней
- те, у кого масса тела более 75 кг по 4 таблетки на протяжении такого же периода времени
Согласно инструкции, следует проводить прием во время еды, медленно разжевывая таблетку и запивая водой.
Минусами средства можно назвать следующее: он не уничтожает мигрирующих аскарид.
Вермокс схема лечения взрослым
Стоит обратить внимание также на параллельное снижение негативных последствий воздействия аскарид на внутренние системы и органы. Эффективное лечение аскаридоза у взрослых при помощи Вермокса происходит в результате приема на протяжении трех дней по две таблетки утром и вечером. Желательно повторить процедуру через 2 недели.
Схема лечения хронического аскаридоза у взрослых для снижения возможности появления побочных эффектов должна быть составлена лечащим врачом по результатам анализов и проводиться под постоянным наблюдением специалистов. Также рекомендуется исключить из рациона алкоголь, сладости и слабительные чаи.
Лечение аскаридоза у взрослых Немозолом
Воздействие Вормила на зараженный аскаридами организм проявляется в полном их уничтожении и выведении. Прием для взрослых составляет примерно 400 мг один раз на протяжении 3-4 дней, но точную дозу может установить только врач. Таблетки будут более эффективны, если пережевывать их медленно, запивать большим количеством воды, а кушать спустя полчаса после приема.
Несмотря на эффективность, прием Вормила часто сопровождается неприятными ощущениями со стороны ЖКТ (рвота, изжога, тошнота, понос и пр), а также большим количеством побочных эффектов (от высыпаний и вплоть до аллергии).
Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением, так как выбранное на свое усмотрение и без консультации с врачом лекарственное средство может не дать ожидаемого результата, а также принести довольно ощутимый вред организму.
Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами
Предпочитающих поддерживать свое здоровье при помощи средств народной медицины с каждым днем становится все больше. Аскаридоз можно также излечить при помощи рецептов народных целителей. Приготовленные в домашних условиях лекарства более подходят для профилактики, когда идет речь про лечение аскаридоза у взрослых — препараты стоят на первом месте.
Для запущенных случаев народные средства не рекомендуются. Нельзя забывать о том, что народные методы порой еще опаснее побочными эффектами, чем фармакологическая продукция.
Представляем вашему вниманию самые распространенные и безопасные народные способы борьбы с гельминтами у взрослых.
Чеснок с молоком
В 250 мл свежего молока (лучше покупать настоящий, не прошедший обработку продукт) добавить одну предварительно очищенную и измельченную крупную головку чеснока.
Проварить на медленном огне 15 минут, затем остудить под закрытой крышкой, процедить через сложенную в два слоя марлю и принимать внутрь рано утром натощак, или использовать в виде клизм на ночь.
Семечки тыквы
Полкило измельченных в блендере семечек тыквы надо смешать с теплой кипяченой водой до состояния пюре. Кушать в течении часа чайными ложечками тщательно пережевывая.
Если в течении двух часов после приема не будет желания сходить в туалет, надо принять слабительное, а для улучшения эффекта не помешает сделать перед сном клизму. Этот способ зарекомендовал себя как наиболее результативное лечение хронического аскаридоза у взрослых .
Настойка из репчатого лука
Одну большую луковицу надо очистить, очень мелко порезать, переложить в пол литровую банку и залить доверху водкой. Настаивать в темном прохладном месте 2 недели, а после принимать по столовой ложке два раза в день на протяжении недели.
Отвар из граната
Крупный гранат надо измельчить с косточками и кожурой, залить его стаканом кипятка, протомить на медленном огне пару минут, после перелить в стеклянную банку, замотать в теплое полотенце и оставить остужаться. Полученный отвар процедить и принимать по 1/3 стакана до 5 раз в сутки.
Смотрим видео по теме народных средств при лечении аскаридоза:
– паразитарное заболевание. Виновник его – глист-аскарида, живущий исключительно в теле человека, в нём же проходящий все стадии – от яйца до личинки и взрослой особи. Источником инфицирования может стать заражённый человек, отсутствие качественной гигиены рук, употребление в пищу немытых овощей/фруктов, термически необработанных мяса и рыбы. Протекает аскаридоз у взрослых по-разному, симптомы не всегда типичны, лечение должен назначать врач.
Характерные симптомы аскаридоза у взрослых и степень интенсивности их проявления зависят от стадии развития заболевания. В период миграции личинок, которая начинается через несколько недель после заражения , наблюдаются признаки отравления организма.
У взрослых симптомы аскаридоза в этот период следующие:
- Тошнота, ухудшение общего самочувствия, слабость.
- Появление аллергических реакций.
- Раздражительность, негативный психоэмоциональный фон.
- Затрудненное дыхание.
- Сухой кашель, сопровождающийся выделением незначительного количества мокроты.
- В наиболее тяжелых случаях – воспалительные поражения тканей легких.
- Появление на коже у человека зудящих пятен розового или красного цвета. В дополнение ко всему, они ещё и шелушатся.
- Ухудшение деятельности системы сосудов и сердца, нередко наблюдаются ничем не оправданные «скачки» артериального давления.
- Ухудшение пищеварения, что выражается в появлении запоров, отрыжке, метеоризме, болях.
- В наиболее тяжелых случаях у человека могут наблюдаться такие симптомы аскаридоза, как: обострение заболеваний органов брюшной полости, например, печени либо желчного пузыря.
- Наблюдается ухудшение общего самочувствия, что проявляется слабостью, снижением иммунитета и сопротивляемости организма к различным инфекциям.
К тому моменту, когда клиническая картина заболевания находится на пике, аскариды полностью заселяют кишечник, могут проникать в печень и поджелудочную. Полностью избавиться от глистов в этот момент достаточно сложно.
Лечение от аскарид у взрослого на ранних стадиях поражения организма позволяет добиться положительного результата при условии применения минимального количества лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение
Лечение глистной инвазии зависит от стадии, в которой на момент обнаружения находятся аскариды. Если в организме носителя обнаружены исключительно личинки и яйца гельминтов (в миграционный период), лечение заключается в применении лекарственные средства широкого спектра действия. Входящие в их состав активные вещества оказывают губительное воздействие на аскарид, способствуя полному очищению организма от гельминтов.
Начальная стадия глистной инвазии
Уничтожают исключительно аскарид следующие препараты – Пиперазин, Сантонин, Санкафен, Гептилрезорцин. Последнее средство эффективно при аскаридозе любой степени тяжести. Однако тяжело переносится больным, потому что очень токсично. Чтобы избежать множества побочных эффектов таблетки Гептилрезорцина принимают целиком, ни в коем случае не разжёвывая.
При наступлении кишечной стадии (при достижении аскаридами половозрелого возраста), полностью вылечить аскаридоз гораздо сложнее. Чаще всего в этот период применяются:
- Сильнодействующие медикаментозные препараты, которые воздействуют губительно не только на личинки, но и на взрослых аскарид. Среди них – Гептилрезорцин.
- Медикаменты, восстанавливающие нормальное функционирование системы пищеварения. В подавляющем большинстве случаев аскаридоз сопровождается нарушением процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника. Среди таких препаратов Гутталакс, слабительные травяные сборы. Они действую мягко, не вызывая болезненных спазмов. Допускается кратковременное применение листа сенны.
- Препараты из группы энтеросорбентов. Они препятствуют отравлению организма токсинами и продуктами распада, выделяемыми мёртвыми аскаридами. Среди таких средств Смекта, Полисорб, Белая глина.
Почти не имеют противопоказаний к применению растительные сорбенты – водный настой алтея лекарственного, отвар из семян подорожника, пектин, отруби.
Не стоит также забывать о том, как выходят аскариды после лечения. Преимущественно это происходит в процессе дефекации либо с рвотными массами. Однако, в наиболее тяжелых случаях, когда количество аскарид в кишечнике запредельное, и они не могут выйти естественным путем, сбиваясь в плотные комки, требуется проведение хирургического вмешательства.
Народная медицина
Люди, которые не доверяют традиционным методам лечения, нередко задают вопрос: как избавиться от аскаридоза при помощи народных средств? Существует немало способов, которые оказывают губительное воздействие на личинок и взрослых особей аскарид. Однако не стоит забывать о том, что практически все они не обладают выраженным действием, и применять их нужно в течение длительного периода времени.
В качестве наиболее действенных и безопасных методов, использовать которые можно не только для изгнания аскарид, но и в профилактических целях, стоит выделить:
- Рецепты сборов лекарственных трав.
- Регулярное употребление в пищу семян тыквы.
- Использование при приготовлении блюд острых приправ и разнообразных перцев.
Перед использованием любого из вышеуказанных методов для изгнания из организма аскарид желательно проконсультироваться с врачом на предмет наличия возможных противопоказаний.
Лекарственные травы
Все растения, содержащие в себе горечи, подойдут для борьбы с аскаридами. Составляя сборы нужно помнить, что такие травы как пижма и полынь горькая в больших дозах ядовиты. Поэтому сбор против аскарид нужно готовить на основе какого-то одного ингредиента, например, полыни.
Все горечи, которые можно применять в борьбе с аскаридами, делятся на 4 большие группы – собственно горечи или чистые, слизьсодержащие, тонизирующие и ароматические. Для лечения аскаридоза необходимо включить в лекарственный сбор первые три вида, дополнить травками, которые: убивают микробов, залечивают различные повреждения и улучшают пищеварение.
Вот один из таких составов от аскарид:
- Полынь горькая.
- Золототысячник.
- Цетрария исландская или алоэ.
- Тысячелистник.
- Петрушка.
- Мята перечная.
- Семя льна.
- Фенхель.
Все травы берутся в равных пропорциях. Активно борются с аскаридами полынь, золототысячник и тысячелистник. Сухое сырьё измельчается и качественно перемешивается. Затем берут 2 столовых ложки сбора, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. Затем снимают с огня. Дают остыть до комнатной температуры (примерно 45 минут). Отжимают, доводят кипячёной водой до объёма 1 стакан. Первая доза приёма – 1 столовая ложка на голодный желудок. После этого нужно последить за своим состоянием. Если всё нормально, нет никаких аллергических реакций, можно принимать отвар от аскарид по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
Длительность приёма при аскаридозе – не менее 1 недели. Далее желательно сдать анализы, чтобы подтвердить наличие или опровергнуть присутствие аскарид в организме.
Семена тыквы
Если отсутствует индивидуальная непереносимость продукта, семена тыквы являются наиболее безопасным и действенным . Кроме того, регулярный прием их в пищу способствует насыщению организма полезными веществами и микроэлементами. Для выведения аскарид нужно съедать не менее половины стакана свежих семечек в день.
Следите за своим пищеварением. Если есть склонность к запорам, на время употребления тыквенных семечек возьмите за правило принимать лёгкое слабительное 1 раз в сутки перед сном.
Острые приправы
Если добавить гвоздику и имбирь в приведённый выше травяной сбор, получится мощное средство не только от аскарид, но от других видов гельминтов.
При здоровом желудке и других органов ЖКТ введите в свой рацион острые специи. Они не только сделают вкус привычных блюд ярким, но станут отличной профилактикой от аскаридоза.
А из чеснока, который можно найти в любом доме, можно приготовить лечебные клизмы, которые неплохо гонят аскарид из кишечника:
- Налейте в высокую кастрюльку или кружку 1 стакан молока.
- Положите в него крупную головку чеснока.
- Проварите до мягкости.
- Остудите до температуры тела.
- Поставьте себе клизму.
- Длительно курса лечения – до получения отрицательных результатов при обследовании на яйца аскарид.
Теперь вы знаете, как избавиться от аскарид. Предупредить заболевание значительно проще, чем бороться с его последствиями. И не забывайте о чистоте и гигиене: всегда мойте руки после улицы, посещения мест общественного пользования или туалета, тщательно дезинфицируйте овощи и фрукты. Исключите из рациона сырую рыбу и плохо прожаренное мясо, а также иные продукты, несущие потенциальную угрозу .
Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.
Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.
Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.
Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения
Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.
Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.
После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.
Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:
- При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
- Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
- При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
- Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
- Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками
- Первая миграционная фаза
Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.
Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.
Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.
Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.
Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.
В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .
Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.
Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме. 
При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.
Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или
В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.
В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.
Как выявить аскариды — варианты диагностики
Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.
В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.
Как вывести аскариды у детей и взрослых
При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.
Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:
- Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента
- Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
- Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс
Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно
После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.
Последствия, осложнения аскарид у детей
Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.
Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.
Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.
При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.
В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.
Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.
Симптомы и признаки аскарид
У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.
При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
- тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
- желчевыводящие пути и желчный пузырь;
- печень;
- протоки поджелудочной железы ;
- легкие;
- желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
Симптомы и признаки аскарид у взрослых
Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью , снижением работоспособности и быстрой утомляемостью .При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
- Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты , иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
- Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
- При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
- Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб , мышечные боли , суставные боли , повышенная потливость , дискомфорт в животе.
- При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
- Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии , когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.
Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями , более быстрым и выраженным повышением температуры , появлением гноя в мокроте.
Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.
Препараты для лечения аскаридоза
Название препарата | Режим приема | Противопоказания |
Декарис (левамизол) | Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. | Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет. |
Мебендазол (вермокс) | Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. | Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности . Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. |
Минтезол (тиабендазол) | 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. | Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям. |
Альбендазол | Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ). |
|
Пиперазина цитрат | Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г. | Запрещено параллельное назначение хлорпромазина. |
Пирантел | По 10 мг/кг однократно внутрь после еды. | Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода. |
Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.
Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
- Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
- Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
- Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
- Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
- Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
