Наружная кантопексия. Что такое кантопексия и кантопластика. Особенности проведения вмешательства пластического хирурга

Кантопексия и кантопластика – разновидности блефаропластики, которые посвящены коррекции формы век и разреза глаз. В ходе операций типа «кантопексия» подтягивается один из углов глаза. Чаще – внешний, чем внутренний. Цель оперативного вмешательства – устранение скорбного, унылого, депрессивного выражения лица, минимизация эффекта выпученных глаз, визуальное омоложение, а также устранение явно выраженной асимметрии. Веки предназначены для защиты глазного яблока от воздействия окружающей среды – колебаний температур, ветра и «колюще-режущих» микрочастиц, находящихся в атмосфере. Плюс – обеспечивают равномерное увлажнение склеры и роговицы.

Особенности «внешнего оформления» глазного яблока

Веки представляют собой кожные складки, способные к движению. Динамику обеспечивает периорбитальная мышца, а также система соединительнотканных тяжей (сухожилий). Их соединение образует кантусы. Так называются наружный и внутренний уголки глаза.

Веки двухслойные. Выделяют верхнее и нижнее веко. Поверхностный слой обоих кожных складок представлен тонким слоем кожи и системой мышц. Глубокий (внутренний) слой состоит из хрящевой ткани и покрывающей его конъюнктивы. Граница между слоями выглядит серой линией, вдоль которой идут мейбомиевые железы.

Кроме того, по переднему слою век размещены ресницы, к корням которых приурочены сальные железы. Во внутренних углах обговариваемых кожных складок находятся выходы слезных канальцев.

Исполнение веками своего функционала вызывает растяжение кожи, а их тонкость вызывает появление веерообразных складок. Кроме того, у большинства людей первой четверти жизни наружный/внутренний угол глаза находится приблизительно на одном уровне. С возрастом наружный угол глаза может опуститься, придавая лицу скорбный, стареющий вид.

Но иногда слабость сухожилий, формирующих уголки глаз, может быть врожденной. Вспомните лицо Сильвестра Сталлоне, с характерными опущенными внешними уголками глаз. Но Рэмбо один, а проблемы с сухожилиями выглядят не очень эстетично. Поэтому многим дамам, а также публичным особам обоих полов требуется проведение операции по уравновешиванию уголков глаза - кантопексия.

Итак, кантопексия - одна из разновидностей блефаропластики, в ходе которой подтягивается один или оба - внутренний и внешний, уголок глаза.

Кантопластика - корректирует не уголки, а разрез глаза. По желанию клиента его разрез глаз приобретает загадочный восточный вид или такой модный в Азии - европейский. Для этого китайским, корейским или вьетнамским красоткам проводят удаление эпикантуса - характерной кожной складки, одной из основных черт, отличающих монголоидную расу от европеоидной.

При этом принципиальных различий между обоими видами пластической операции не существует. К тому же, обе они могут стать элементами масштабной - круговой, блефаропластики.

Показания для проведения кантопексии

• Потребность убрать «стареющее», веко, отягощенное растянутой кожей, скрыв (уменьшив) таким образом возраст пациента пластического хирурга.
• Классические тяжелые веки, которые снижают визуальную привлекательность человека в глазах окружающих.
• Избыток кожи и жировой клетчатки, как в верхнем, так и в нижнем веке.
• Улучшение функционала мышцы периорбитальной области.
• Потребность убрать эффект выпученных глаз, появляющийся у людей близоруких или страдающих базедовой болезнью.
• Срастание век - блефарофимоз.
• Устранение врожденных - энтропион или заворот век, или приобретенных дефектов кожных складок, защищающих глаза.
• Изменение разреза глаз в сторону желаемого - азиатского или европейского.

Кантопексия: противопоказания

Учитывая то, что кантопексия является обычной, хоть и пластической операцией, хирург может отказаться от блефаропластики в случае наличия у пациента следующих проблем со здоровьем:

• Хронические соматические заболевания. Отдельно рассматривается наличие сахарного диабета.Обострение хронических заболеваний.
• Инфекционные процессы в организме любого генезиса.
• Нарушение свертываемости крови.

Кроме общих противопоказаний, которые касаются любых оперативных вмешательств, в блефаропластике может быть отказано следующим категориям граждан:

• Людям, имеющим воспалительные процессы на веках или слизистой оболочке глаза любого происхождения. Например, конъюнктивит.
• Четко выраженная миопия - близорукость.
• Высокое давление в средине глазного яблока.
• Недостаточное увлажнение склеры и роговицы главного сенсорного органа человека, именуемое синдромом «сухих глаз».
• Тиреотоксикоз, как одна из проблем иммунной системы.

Кантопексия: предоперационная подготовка

Перед возможностью устранения эстетической проблемы пациента осматривает терапевт. Хорошо, если накануне взят анализ крови. Обязательно измеряется давление. Проводится визуальная оценка психофизического состояния пациента.

Операция начинается с введения наркоза. Предпочтительнее - общий наркоз, но в случае невозможности организовать полное обездвиживание тела человека, ему делают местную анестезию.

На обоих веках кантопексия проводится по единому принципу. Первый разрез делается на нижнем веке на 2 мм ниже линии размещения ресниц. Второй разрез делают на уровне надбровной дуги - в первой трети наружной части верхнего века. Ширина рассечения - до 1-го см. Если кантопексия является элементом комплексной блефаропластики, то на этом моменте из кожи иссекаются ее грыжевые составляющие.

А теперь непосредственная кантопексия, посвященная подтягиванию уголков глаз. В верхнем разрезе само-рассасывающейся нитью подхватывается надкостница. После чего волокно протягивают сквозь связку, формирующую наружный угол глаза. Далее хирург захватывает край периорбитальной мышцы специальным петлеобразным швом. После этого он тянет нить назад - к надкостнице. Оба конца нити подтягивает и связывает.

В результате петлеобразных манипуляций с шовным материалом обеспечивается поддержка наружного угла глаза и кожи нижнего века. Появившийся в результате манипуляций избыток кожи отсекают, закрепляя внешний шов не-рассасывающейся нитью. Ее удаляют в клинике через 5-7 дней.

В ходе популярной операции коррекции азиатского разреза глаз в подобие европейского - кантопластика, манипуляции проводят над внутренним уголком глаза. Через разрезы вырезается часть боковых - кантальных сухожилий. Оставшиеся сухожилия ушиваются и вместе с фрагментом периорбитальной мышцы подшиваются к надкостнице. Кантопластика может быть медиальной, когда работа ведется над расположенной ближе к носу частью века, или латеральной, когда прорабатываются сухожилия и мышцы с внешней стороны глаза.

Протяжность операции зависит от объема запланированных работ. Средняя продолжительность хирургического вмешательства варьирует в пределах 1-2 часов.

Реабилитационный период после кантопексии

Реабилитационный период после обговариваемых разновидностей блефаропластики тянется 21 день. В это время следует:

• Избегать мест с ярким освещением.
• Избегать чтения, просмотра телевизора, работы с ПК.
• Не рекомендуется посещать бассейн, сауну, баню.
• Обязательно избегать физические нагрузки. Особо не рекомендован бег трусцой и силовые упражнения.
• Нельзя использовать контактные линзы.
• Нельзя наносить на веки косметические средства любого вида - ухаживающие, декоративные, омолаживающие.

Возможные осложнения после кантопексии

Большинство осложнений после кантопексии связаны с несоблюдением пациентом условий реабилитационного периода. В этом случае результаты операции могут нивелироваться, а в области разрезов может быть занесена инфекция.

Кантопексия и кантопластика ДО и ПОСЛЕ (фото)

На фото вы видите поразительные метаморфозы с людьми, доверившими пластическим хирургам коррекции век и разреза глаз.

Примерная стоимость операции кантопексии и кантопластики

Стоимость самых популярных операций из раздела блефаропластики - кантопексии и кантопластики, прямо зависит от следующих факторов.

Кантопластика - это эстетическая операция по исправлению разреза глаз, суть которой в частичном удалении или перемещении кантусов (уголков глаз). Кантопексия проще, хирург подтягивает внешние кантусы лишь путем ушивания сухожилий.

Опущение уголков глаз - это самый распространенный и яркий признак старения. Кожа век очень тонка и вырабатывает небольшое по сравнению с другими участками количество коллагена. В норме у молодых людей внешние кантусы (уголки глаз) находятся на одном уровне с внутренними или на 1-3 мм выше их.

Птоз внешних уголков глаз может начаться к 30-35 годам, при этом заметных морщин на лице часто не бывает. В результате выражение лица становится угрюмым, взгляд потухает, и человек выглядит старше своего возраста.

Помимо потери упругости кожи, опущение уголка глаза объясняется возрастными анатомическими изменениями:

1. сильное сокращение периорбитальной мышцы при смыкании и размыкании век приводит к появлению веерообразных морщин в уголке глаза. В молодости они быстро разглаживаются, но в зрелости могут присутствовать даже в спокойном состоянии, например, после здорового сна;

1. ослабление сухожилий наружного кантуса, которые прикреплены к хрящевым пластинам под периорбитальной мышцей. С возрастом длинные и тонкие связки ослабевают и растягиваются, опуская вместе с тем уголок века;

1. в некоторых случаях слабость сухожилий глаз может быть врожденной.

В молодом возрасте поддерживать уголок глаза на нужном уровне помогает упругая кожа, а улучшить эту функцию можно с помощью косметики с лифтинг-эффектом и различных неинвазивных процедур красоты. Однако при анатомических изменениях требуется более серьезное вмешательство, например эстетические операции, такие, как кантопексия и кантопластика.

Чем различаются кантопексия и кантопластика?

Нередко термины «кантопексия» и «кантопластика» используют как синонимы, однако это неправильно. Они обозначают разные, хоть и похожие вмешательства.

Кантопластика - это операция по исправлению разреза глаз. В ходе вмешательства:

• через периорбитальную мышцу отделяют сухожилия, поддерживающие внешний кантус, от кости;
• часть сухожилий удаляют либо применяют лигатуру, которая позволяет скорректировать и зафиксировать мышцы и связки без резекции;
• подтягивают внутреннюю часть нижнего века и прикрепляют его к месту, где раньше находились сухожилия;
• удаляют избыток кожи века.

Кантопластика может быть латеральной или медиальной . В первом случае исправляют птоз внешнего, во втором - внутреннего уголка глаза.

Эта процедура нередко применяется не только для коррекции возрастных изменений, но и для придания глазам европейского или азиатского разреза.

В отличие от кантопластики, при кантопексии хирург подтягивает внешние кантусы без частичного удаления или перемещения, а лишь путем ушивания сухожилий.

Кроме того, кантопексия часто становится дополнительным мероприятием в трансконъюнктивальной или лазерной блефаропластике, например, после удаления жировых грыж. Также процедуру можно сочетать с круговой подтяжкой лица, липолифтингом и другими вмешательствами.

Таким образом, можно сказать, что кантопластика - это более сложная разновидность кантопексии. Именно поэтому первая процедура чаще используется для исправления медицинских недостатков, а вторая - эстетических. Эффект от обеих операций сохраняется на протяжении 5-10 лет в зависимости от возраста и состояния кожи пациента.

Кантопексия и кантопластика преследуют цели:

• устранить провисание нижнего или верхнего века;
• исправить выворот века (эктропион) и чрезмерно круглую форму глаз (такой эффект может наблюдаться при эндокринных нарушениях);
• предотвратить симптом «выпученных глаз» у людей с миопией;
• скорректировать асимметрию лица при параличе лицевого нерва;
• исправить блефарофимоз - укорочение разреза глаз;
• убрать признаки старения.

Как проходят операции?

Перед обеими операциями пациент должен проконсультироваться с хирургом и офтальмологом. Возможно, придется сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы исключить наличие воспаления в организме. Также выбирается подходящий метод анестезии.

При выборе кантопексии вмешательство проходит по следующим этапам:

• пациенту вводят местную анестезию либо общий наркоз, а глазное яблоко защищают пластиковым щитом;в естественных складках (предпочтительно) делают разрезы: на 1-2 мм ниже линии роста ресниц нижнего века и на 0,7-1 см под бровью, в районе внешней трети;
• через подбровный разрез саморассасывающейся нитью подшивают и подтягивают край периорбитальной мышцы. Шов оказывается внутри;
• лишнюю кожу отсекают и накладывают шов.

При кантопластике вмешательство проходит по аналогичной схеме, но с одним отличием: проводится резекция небольшого фрагмента боковых сухожилий, концы сухожилий ушиваются и фиксируются на надкостнице.

В среднем каждая операция длится около полутора часов. Время увеличивается, если параллельно проводятся дополнительные вмешательства. Как правило, через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Восстановительный период длится 2-3 недели.
На 5-7 день снимается наружный шов. До снятия шва нужно принимать анальгетики, прописанные врачом, каждые 7-8 часов. На протяжении всего периода реабилитации могут присутствовать отеки, гематомы, раздражение конъюнктивы, слезоточивость, твердость в уголках глаз. В течение 1-2 недель возможно применение смягчающих и увлажняющих глазных капель.

До окончания реабилитационного периода следует сократить нагрузку на глаза: меньше работать за компьютером, смотреть телевизор, читать. Также следует избегать пребывания на солнце, посещения бани и сауны, не использовать контактные линзы и косметику. Нельзя нагибаться и поднимать тяжести.
Спать рекомендуется на спине, подкладывая под голову высокую плоскую подушку.

Препятствием к проведению кантопластики или кантопексии могут выступать:

• синдром сухого глаза;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• беременность и период грудного вскармливания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• раковые болезни;
• воспаления глаз, век;
• глаукома;
• повышенное давление.

Возможные осложнения после операции – это нагноение раны, кровотечения, появление шрамов. Однако такие случаи достаточно редки.

Кантопексия и кантопластика ДО и ПОСЛЕ (фото)

Самое важное в другом человеке, на что смотрит любой человек – это зеркало души, наши глаза. Что же делать, если их размеры или форма далеки от идеала и не подходят под канон красоты глаз, выведенный обществом? Мелкие недостатки внешнего вида глаз исправляются с помощью косметики, а вот очень заметные и существенные – с помощью оперативного вмешательства.

• Кантопексия – это операция по подтяжке провисшего нижнего века, с ее помощью без проблем можно разительно поменять форму глаз, размеры глазной щели и другие параметры глаз.

Суть такой операции заключается в подтяжке углов век, где задействуется некоторая часть нижнего века. Глаза и взгляд можно делать более жизнерадостными, открытыми, добрыми, ведь, если уголки глаз опущены, вы кажетесь грустным человеком. Кому-то из нас понравится возможность превращения круглого глазного разреза в разрез более милый – миндалевидный.

• Кантопластика – это пластическая операция, меняющая глазной разрез, она проводится на основе коррекции глазных уголков. Тоже значительно меняет форму и размер глаз пациента.

Кантопластика устраняет и предупреждает врачебные проблемы с глазами – пучеглазие, проблемы с давлением на глазное яблоко, при конъюктивите. Кантопексия решает вопросы именно красоты глаз и взгляда, процедура вовсе не обязательная.

Проведение кантопексии и кантопластики

Учитывая в обязательном порядке потребности и пожелания пациента и ожидание требуемого результата, доктор проводит такую операцию под местным либо общим наркозом.

Этапы кантопексии

• выполняется небольшой надрез длиной около сантиметра, он наносится в области природной складки на верхнем веке;
• хирург получает доступ к кантальному сухожилию, удерживающему уголок века;
• подтягивается уголок глаза и фиксируется в новом положении;
• при необходимости хирург также удаляет излишнюю ткань;
• накладываются швы.

Этапы кантопластики

• разрез в складке верхнего века;
• отслаивание кантуса (сухожилия у внутреннего уголка глаза) от костной ткани и его перемещение;
• кантус фиксируется;
• накладываются швы.

Реабилитационный период после операции

После успешного завершения необходимой процедуры – кантопексии или кантопластики – разрезы аккуратно сшиваются, а на обработанное место накладывают специальную повязку. Базовые неприятные ощущения в первое время после операции связано с сухость и раздражением слизистой глазной оболочки. Кроме всего прочего, появляются характерные припухлости и кровоподтеки под кожей, но они имеют месть в проведении любых операций.

• В течение первых двух недель нельзя смотреть телевизор, работать за компьютером, находиться в комнате, где находится яркий свет, и, конечно, читать книги, особенно с мелким шрифтом.
• Закапывать глаза специальными каплями.

Через две недели можно делать выводы результативности и эффективности проведенной операции. Шрам после операции в это время еще не рассасывается, хоть и находится на складке кожи. Но всего за несколько месяцев, медленно, но верно, он станет светлым и практически неразличимым. В целом, эффективность от операции длится от пяти до десяти лет.

Примерная стоимость операции кантопексии и кантопластики

Стоимость данных операций варьируется в зависимости от того, насколько сильная необходима коррекция. Еще цена зависит от характера, сложности, трудоемкости и прочих моментов проведения кантопексии и кантопластики. В России стоимость услуги достигает 50 тысяч рублей.

Дополнения к процедурам

Для достижения идеального эстетического вида кантопексия и кантопластика зачастую проводятся совместно с блефаропластикой. В этом процессе используют только один разрез, а это значительно уменьшает возможность возникновения травмы, и без того чрезвычайно низкую.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Выглядеть свежо в любом возрасте возможно! Как? Ответ — кантопексия век. Факторы, способствующие этому чаще всего - это старение организма и ультрафиолет. Молодость, увы не вечна. Хотя вряд ли сыщется человек, который не желал бы задержать её. Эластичность кожи с возрастом уменьшается, в результате чего опускаются нижние веки, что приводит к образованию мешков под глазами. Однако нередки случаи появления мешков в ещё не старом возрасте. В итоге мы имеем эффект увядания на относительно молодом лице.

Определение

Оперативное вмешательство, меняющее разрез глаза, называется кантопексией. Есть также кантопластика – сходная по принципу действо из области косметической хирургии. С их помощью можно:

• убрать подглазные мешки;
• расширить глаз;
• удлинить глаз;
• кантопексия помогает освежить общий вид лица;
• стать свежее и привлекательнее.

Всё это в совокупности создаёт омолаживающий эффект.

Технология кантопексии

В результате этой операции:

1. стабилизируются мышцы;
2. подтягиваются сухожилия;
3. отсутствует отделение от кости;
4. убирается «лишняя» провисающая кожа.

Итог – подтянутое моложавое веко, свежий взгляд.

Медицинские показания

Помимо эстетики, есть и медицинские показания, такие как:

• Миопия (и как следствие, выпученные глаза);
• Последствия хронических воспалительных процессов;
• Слабые мышцы, не держащие уголок глаза;
• Эктропион (вывернутое нижнее веко)
• Анкилоблефарон (частичное сращение века);
• Неполное расщепление;
• Блефарофимоз (суженный разрез);
• Хронические проблемы с конъюнктивой.

Всё вышеперечисленное – повод для немедленного похода к хирургам.

Подготовка к хирургической операции

Очень важно проконсультироваться с офтальмологом, так как данная зона воздействия – его епархия. После необходимо пройти ряд анализов, дабы выявить противопоказания. Это:

Обследоваться на стадии подготовки нужно для того, чтобы выявить противопоказания к процедуре. Но каждый желающий пройти процедуру, обязан знать о заболеваниях, из-за которых кантопластика не допустима к проведению:

• заболевания крови (нарушение свертываемости) нарушенная свёртываемости;
• патологии эндокринной системы;
• высокое давление внутри глаза;
• «сухие» глаза;
• сильная близорукость;
• онкология;
• беременность и кормление.

Для сравнения результатов хирургами делаются снимки лица в общем и конкретно глаз с разных ракурсов. Для предварительной визуализации результатов предстоящего вмешательства есть специализированные компьютерные программы.

Техника операции кантопексия

Длительность оперативного вмешательства – до двух часов. Поддерживающий уголок века кантус перемещается и закрепляется на новом месте, в результате глаз открывается, приподнимается. Нижнее веко прилегает и находится в нормальном положении.

Операционная всегда стерильна. Надрез длиной до 1 см выполняется внутри естественной складки века и совершенно незаметен. Далее кантус отделяется от кости, натягивается и фиксируется сухожилие, по необходимости иссекается излишняя ткань, далее разрезы ушиваются очень тонкими нитями.

Анестезия местная. Сразу после операции можно идти домой. В случае болей медперсонал даёт анальгетик. Но, несмотря на то, что кантопексия считается маленькой операцией, всё же в клинику нужно идти не в одиночку, так как вам может понадобиться помощь близких людей после неё.

Побочные эффекты – болевые ощущения, синяки, и отёки из-за задетых нервов и повреждённых сосудов. Возможно также попадание инфекции в шов.

Причины и истоки опущенных век

Наш возраст и проблемы выдаются именно «зеркалами души». Кожа возле них нежнее и тоньше, мышцы слабые, связки более хрупкие. Поэтому даже у нестарых людей случаются «гусиные лапки». Вообще это признак того, что человек часто улыбается. Но и оптимистам неохота раньше времени стареть. А ведь с годами эта «печать веселья» превращается в опущенные веки, которые, напротив, придают лицу грустное и усталое выражение, как и искривленный нос .

Кантус снаружи имеет длинные тонкие сухожилия, которые со временем слабеют, растягиваются, в итоге уголки глаз ползут вниз. Иногда люди рождаются с такими глазами – если тонус сухожилий очень слаб от природы.

Причины с точки зрения анатомии

Периорбитальная (круговая) мышца, находящаяся под кожей вокруг глазного яблока, смыкает веки. Когда она сокращается, наружный уголок сморщивается веером. Постоянная нагрузка на окологлазные мышцы перерастягивает кожу, отчего даже в состоянии покоя морщинки остаются. И с возрастом количество их растёт, так как тургор кожи снижается.

Мягкие хрящи под круговой мышцей фиксируются соединительной тканью и сухожилиями. Одним краем они соединяются между собой, другим прикрепляются к боковой стороне хряща. Так образуется угол глаза – кантус, фиксированный к надкостнице. У молодых людей углы глаз находятся на одном уровне либо наружный чуть выше внутреннего. С возрастом наружный край опускается.

Самые выпуклые места глазных яблок и высшие точки скулы у многих людей одноуровневые и образуют линию, называющуюся «нейтральный вектор». Смещения выступающей части скулы вперёд относительно точки роговицы – это «положительный вектор». Их ещё называют нормофтальмом – это признаки правильного развития костей и тканей, поддерживающих веко.

Если наблюдается недоразвитие лицевого скелета либо тканевая недостаточность, вектор становится отрицательным – глаз выступает за орбиту (пучеглазость, она же экзофтальм). Таким глазное яблоко может стать из-за некоторых заболеваний (тиреотоксикоз, базедова болезнь, опухоль мозга). Но чаще это просто возрастной признак.

Гравитация действует на всё – и на кожу век в том числе. Провисающие щёки и нижние веки называются птозом. Если веко теряет опору, оно отступает от глаза вниз. Итог – смещение наружного угла на уровень ниже внутреннего, отчего частично теряется механическая поддержка глазного яблока.

Глаза округляются, нижнее веко выворачивается вперёд, склера становится заметна. Если данное явление прогрессирует, выпадает слизистая оболочка глаза. В этом случае обычная блефаропластика бессильна. И тогда на помощь приходит наружная кантопексия. Помимо вышеперечисленных эффектов, кантопексия также устраняет ассиметричность лица и другие патологические перемены и эстетические дефекты визуального ряда.

Отличие от кантопластики

Кантопластика и кантопексия – элементы блефаропластики . Но между ними есть различия. Кантопексия – кантус подтягивается.

Считается, что принципиального различия между этими двумя хирургическими процедурами нет. Можно сказать, что одна из них является разновидностью другой, и наоборот. Принцип один и тот же – оперативное воздействие на мягкие ткани и хрящи. С помощью этих процедур можно сделать глаза азиатскими, или наоборот – европейскими, по желанию пациента. Помимо удаления лишней кожи также ликвидируются грыжевые элементы из подглазных мешков. Затрагивается латеральный участок при фиксации его к надкостнице. Швы выполняются нерассасывающейся ниткой, концы которой связываются и подтягиваются. Результат – два малозаметных узелка на коже. Кантопластика – излишки частично удаляются и снова сшиваются.

Показания

Кантопексия требуется в случаях:

• Опущения уголков глаз с возрастом;
• Генетически обусловленного отвисания века;
• Дряблых и растянутых век;
• Желании пациента добиться «кошачьего взгляда»;
• Выпученных глазах;
• Вывороте века в результате паралича;
• в процессе блефаропластики.

Некоторые заболевания, не связанные с эстетикой, кантопексия также справится с ними.

Противопоказания

Данная процедура невозможна при:

• воспалении глаз (конъюнктивите);
• плохо сворачивающейся крови;
• хроник в стадии обострения;
• сахарном диабете в период декомпенсации.

Любое их отмеченных заболеваний не даёт возможности кантопексировать веки.

Методики и методы

Техник сегодня – множество. Но выбрать конкретную может исключительно врач.

Обычно Кантопексия совмещается с верхней блефаропластикой. Эффект двойной – угол глаза приподнят, лишняя кожа удалена. Для провисания нижнего века это также актуально.

Реабилитационные условия

Кантопексия века – процедура косметическая, но всё-таки хирургическая. То, что пациента сразу отпускают домой – не показатель: всё-таки подтяжка века – это вам не брови выщипать. После неё в течение 20 дней непременно нужно соблюдать реабилитационные правила, запрещающие:

• наклоняться;
• поднимать тяжёлое;
• бывать под ярким светом;
• читать (по крайней мере долго);
• работать за компьютером;
• смотреть телепрограммы;
• находиться в сауне, бане;
• пользоваться косметикой для глаз;
• применять контактные линзы;
• физически нагружать себя.

Это общие правила. Могут быть и специальные индивидуальные требования лично для вас. Их назначает хирург. Синяки неизбежны, но максимум 10 дней, и они пройдут. Данную операцию можно делать в любой сезон, но лучше всего лето – тогда тёмные очки помогут вам скрыть результаты вмешательства, пока не заживут. Ранняя осень и весна тоже подходят. Неделя или чуть больше в тёмных очках – и все оценят новый посвежевший вид ваших глаз. Кантопексия обладает эффектом от пяти до десяти лет в среднем.

Об авторе: Екатерина Носова

Кантопексия – хирургическое вмешательство, направленные на поднятие и натяжение внутренних или наружных уголков век.

О данной операции рано или поздно задумывается большинство женщин. Поскольку многим хочется сохранить красоту и свежесть взгляда, возникает необходимость преодоления возрастных изменений хирургическим путём. Особенно это касается глаз, морщинки на тонкой коже которых нередко выдают возраст.

Показания к проведению

Чтобы проверить симметричность уголков глаз, достаточно провести воображаемую линию, соединив между собой середину зрачка и два уголка глаза. Если по отношению к переносице линия имеет острый угол, это свидетельствует о том, что внешние уголки находятся выше внутренних. Это может называться «кошачьим» глазом.

Наиболее частые причины проведения кантопексии:

• коррекция врождённых опущенных уголков;
• коррекция формирующихся мешков и отёков;
• птоз нижнего века – как врождённый, так и приобретённый;
• лечение пучеглазия или нейтрализация его остаточных проявлений, в т.ч. и после тиреотоксикоза;
• корректировка возникающего эффекта выпученных глаз, появляющегося при миопии;
• изменение формы разреза глаз – его сужение или, наоборот, округление;
• частичное срастание век;
• укороченная глазная щель;
• асимметрия глаз;
• неудачно выполненная пластика век.

Среди противопоказаний к проведению процедуры можно выделить следующие:

• воспалительные процессы конъюнктивы и век в стадии обострения;
• выраженная миопия;
• повышенное внутриглазное давление;
• синдром «сухого глаза»;
• острый тиреотоксикоз;
• инфекционные патологии в стадии обострения;
• соматические патологии в декомпенсированном состоянии;
• нарушения свёртываемости крови;
• сахарный диабет.

Подготовка к операции

Подготовительный этап требует проведения целого ряда анализов. Прежде всего, опытный врач анализирует состояние века и мышц, на основании чего и может составить приблизительный план работ. После этого осуществляется сбор клинического анамнеза, включающий в себя, кроме первичного осмотра, такие анализы:

• общий анализ крови;
• анализ на ВИЧ;
• анализ на сифилис;
• анализ мочи;
• заключение терапевта.

После сбора всех необходимых данных можно приступать непосредственно к проведению операции.

Техники выполнения

Подбор техники проведения операции осуществляется непосредственно хирургом. Наиболее часто в горизонтальной складке верхнего века выполняется надрез длиной около 1 см, через который и осуществляется доступ к мышцам и кантальному сухожилию. После получения доступа к сухожилию, хирург его натягивает и фиксирует в таком положении на надкостнице глазницы. При наличии избыточного количества кожи в оперируемой области возможно осуществление иссечения её избытков. Длительность операции составляет до 2 часов. Точная длительность зависит непосредственно от состояния пациента.

Кантопексия проводится под местным или общим обезболиванием. Дополнительной госпитализации после выполнения процедуры не требуется. Перед началом операции следует чётко осознавать, что именно может скорректировать данное вмешательство, а что – нет. Операция даст возможность подтянуть наружный уголок глаза. Но при этом она не избавит от морщинок в уголках глаз.

Срок полного восстановления составляет до 5-6 недель. Эффект от проведённой операции закрепляется на срок до 10 лет – в зависимости от выраженности проблемы и состояния кожи.