Ринофарингит острый или хронический: характерные симптомы, лечение у детей и взрослых. Ринофарингит: признаки и терапия Ринофарингит у взрослых

Ринофарингит воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа и глотки. Болезнь сопровождается симптомами, характерными для поражения сразу двух верхних отделов дыхательной системы. Возникает самостоятельно или становится осложнением ринита, при котором инфекция спускается ниже и вызывает воспаление в горле. Лечение направлено на устранение симптомов и восстановление нормальной работы слизистой носоглотки.

Ринофарингит – это воспаление слизистой носоглотки, вызываемое различными причинами. Заболевание может протекать в острой или хронической формах. Оно редко протекает как самостоятельная патология, чаще это процесс, который впоследствии переходит на слизистую гортани, трахеи и нижележащих отделов дыхательных путей.

Ринофарингит одинаково часто встречается у лиц обоего пола. Характеризуется повышенной частотой встречаемости среди детей и пожилых людей из-за физиологических особенностей организма.

Увеличение процента заболеваемости данной патологией приходится на весенне-осенний периоды, во время сезонного обострения вирусной активности.

Код по МКБ-10 для острой формы ринофарингита (второе название острый назофарингит) – J00. Для хронической формы выделена отдельная строка — J31.1. Знание кодировки по МКБ-10 помогает вести статистический учет различных болезней на международном уровне, а для пациентов не имеет принципиального значения.

Симптомы и признаки ринофарингита

Острый ринофарингит (о. ринофарингит) развивается быстро в течение нескольких часов, в редких случаях инкубационный период длится около суток. Первыми признаками может стать ощущение сухости, жжения, зуда и першения в носу, чихание.

После появляются обильные водянистые выделения из носа, присоединяются симптомы воспаления слизистой глотки. Среди них – боль в горле, сухость во рту, надсадный кашель. При воспалении и отеке выводных устьев слуховых труб, которые расположены в носоглотке, появляется чувство заложенности в ушах.

При визуальном осмотре оболочка носоглотки краснеет и отекает, что подтверждает диагноз о. ринофарингит.

При переходе воспалительного процесса на околоносовые пазухи присоединяются симптомы синусита. Они выражаются болью в области пазухи, гнойными выделениями из носа, сильными головными болями.

Если инфекционный процесс распространяется ниже, то это состояние сопровождается кашлем с мокротой, может развиться фаринголарингит или ринофаринготрахеит.

В зависимости от вида патологии симптомы и признаки заболевания могут меняться:

  1. Аллергический ринофарингит. При аллергической форме выражены симптомы раздражения и отека. Пациента беспокоят слезотечение, чихание, чувство нехватки воздуха, отек и заложенность носа. Признаки болезни развиваются только при контакте с причинным аллергеном.
  2. О. ринофарингит. Симптомы острой формы характеризуются выраженными признаками воспаления. У пациента болит горло, появляется насморк, поднимается температура. Может наблюдаться увеличение близлежащих лимфоузлов (подбородочные, подъязычные и др.).
  3. Хронический ринофарингит. При хроническом воспалении общие симптомы интоксикации выражены слабо. В первую очередь, пациента беспокоят сухость и першение в носу и глотке. Пациенты жалуются на кашель при ринофарингите, заложенность носа, выделение слизи, чувство кома в горле.

Хронический ринофарингит дополнительно подразделяют на атрофическую, катаральную и гиперпластическую формы.

Причины заболевания

Острый ринофарингит возникает под действием различных агрессивных факторов.

Основные причины развития ринофарингита:

  1. Вирусы. Более 70% всех ринофарингитов имеют вирусную природу возникновения. В большинстве случаев эту область поражают рино и аденовирусы, а также вирусы гриппа, парагриппа и другие виды.
  2. Бактерии. Бактериальный о. ринофарингит вызывают стафилококки и стрептококки, реже встречаются внутриклеточные возбудители, такие как хламидии и микоплазмы. В некоторых случаях причиной болезни может стать сочетание микрофлоры, например, вирусно-бактериальные ассоциации.
  3. Грибки. Грибковое поражение носоглотки может развиваться на фоне длительного приема антибиотиков, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Один из наиболее известных возбудителей – грибки рода Кандида.
  4. Аллергия. В окружающей среде существует более миллиарда потенциальных аллергенов, вызывающие аллергическую реакцию у предрасположенных лиц. Чаще других симптомы о. ринофарингита аллергической природы провоцирует пыльца, шерсть, постельный клещ, корм и продукты жизнедеятельности зверей и птиц, бытовая химия.
  5. Химические и механические раздражители. В отличие от аллергической реакции, которая развивается только у предрасположенных людей, действие агрессивных химических и механических факторов вызывает воспаление слизистой носоглотки практически у любого человека. Это может быть вдыхание вредных газов и примесей, воздействие щелочей и кислот.

Способствующими факторами ринофарингита является общее и местное переохлаждение организма, хронические заболевания полости рта, сухой и загрязненный воздух в помещении, недостаток витаминов и минералов в суточном рационе.

Диагностика и лечение ринофарингита

Диагноз ставится отоларингологом на основании характерных жалоб и визуального осмотра пациента при помощи специальных инструментов. Для подтверждения воспалительного процесса в организме больному назначается общий анализ крови. При подозрении на аллергическую реакцию выдается направление на аллергопробы с целью подтверждения или опровержения аллергии.

Пациентам с хроническими формами ринофарингита рекомендуется выполнить бактериологический мазок из носа и зева для уточнения микрофлоры, определения ее чувствительности к антибиотикам.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов болезни и восстановление поврежденной слизистой.

Для этих целей используют:


В состав комплексной терапии врачи включают физиотерапевтические методы лечения. Это может быть УФО, УВЧ, электрофорез, магнитолазеротерапия.

Лечение ринофарингита народными средствами оправдано при первых признаках болезни, в сочетании с медикаментозной терапией. Полезно промывать нос и полоскать горло травяными настоями, содовым или солевым раствором.

Хирургические методы направлены на устранение очагов хронической инфекции в организме. Для этого проводят В других случаях рекомендуется септопластика, если искривлена носовая перегородка или затруднено носовое дыхание.

При хроническом гипертрофическом ринофарингите у взрослых также используют прижигание увеличенных лимфатических фолликулов, расположенных на задней стенке глотки.

При стечении неблагоприятных обстоятельств (устойчивая микрофлора, снижение иммунитета, сопутствующие патологии и т.д.) возможно развитие осложнений со стороны придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). В этом случае существует высокая вероятность перехода воспалительного процесса на нижележащие отделы, развивается ларингит, трахеит, бронхит или пневмония.

Прогноз и профилактика

Прогноз для лечения острой формы благоприятный. При адекватной терапии симптомы исчезают уже спустя 3-4 дня после начала лечения.

Чтобы избежать развития осложнений, предотвратить переход болезни в хроническую форму, лечение должно быть своевременным и правильным.

Ринофарингит — это такое заболевание, которое имеет плохую репутацию. Внезапно поставили диагноз атрофический ринофарингит — что делать в таком случае?

Откуда он взялся и почему атрофический? Такие вопросы задают люди, которые невнимательны к своему здоровью. Диагноз ринофарингит, следует отметить, ставится нечасто, обычно врачи пишут ОРЗ или привычное ОРВИ. Катаральный ринофарингит — это острое воспаление сразу и носовой полости и глотки.

Сначала начинается насморк, или ринит (по-латыни), который переходит в воспаление слизистой оболочки всей носоглотки. Ринофарингит — что такое опасное в этом заболевании?

Опасность обусловлена тем, что причина большинства ринофарингитов — это вирусы. Вирусная инфекция характерна быстрым развитием патологического процесса, он охватывает слизистые оболочки носа и полости рта, может переходить на миндалины, гортань и бронхи.

Ринофарингит, иногда называемый назофарингитом, вызывается такими вирусами как: гриппа и парагриппа; аденовирусами; риновирусами; РС-вирусами. Инструкция позволяет определить, каким именно вирусом заразился больной.

После заражения очень быстро проявляются симптомы:

  • быстро повышается температура тела;
  • слезотечение, кашель и насморк;
  • общий астенический синдром;
  • головная боль ввиду воспаления носовых пазух;
  • появляется заложенность в ушах.

В результате ОРВИ ринофарингит может стать хроническим, и тогда в области носоглотки появляется стойкий очаг инфекции. В этом случае рецидивирующий ринофарингит проявляется как обострение недуга и требует длительного лечения. Ринофарингит атрофический наблюдают при хронической форме заболевания, когда слизистая оболочка истощена.

Ринофарингит субатрофический характеризуется тем, что атрофическая форма переходит на эпителиальную ткань и лимфоидныеобразования. При этом образуются корки на слизистой, она гиперемирована и может кровоточить.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), ринофарингит по мкб 10, это-острый катаральный ринофарингит. Ринофарингит мкб10 относит к назофарингиту. Код острого назофарингита (острого насморка) по МКБ 10 J00. Если острый ринофарингит часто повторяется, то велика вероятность его перехода в хроническую стадию.

Тем и опасны вирусные инфекции, что в основном врачу и больному приходится рассчитывать на собственные защитные возможности организма, так как антибиотиками вирусы не лечат. Это связано с тем, что вирусы внедряются в клетки и не являются чужеродными, как бактерии, которых уничтожают фагоциты. Субатрофический ринофарингит — это запущенная форма болезни и полностью вылечить её очень трудно.

Антибиотики при ринофарингите назначают только тогда, когда установлена бактериальная причина. Это: анаэробные бактерии, дифтерийная палочка, микоплазмы, хламидии, грибки рода Candida. Аллергический ринофарингит возникает при контакте с аллергенами в виде комнатной и платяной пыли, пылевых клещей, шерсти животных.

Если неправильно лечить острую форму ринофарингита, то когда он перейдёт в хроническую форму, вылечить его очень трудно, если не невозможно. Хронический ринофарингит для лечения требует очень больших усилий и применения дорогих лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков при обострениях (см. ).

Выделяют следующие симптомы ринофарингита:

  • постоянные и неприятные ощущения в носоглотке в виде пощипывания, жжения, сухости слизистых;
  • постоянное скопление слизистых выделений в горле и носу, которые трудно отделимы;
  • проявляется заложенность носа, из за этого меняется голос, приходится дышать ртом;
  • воспалительные явления переходят на евстахиевы трубы, которые соединяют носовую полость с внутренним ухом и в ушах слышатся щелчки.

Врач, делая осмотр, обнаруживает прилив крови к слизистой носоглотки, увеличение в размерах лимфатических узлов на шее и затылке. Если ринофарингит вызван аллергенами, то поиск и устранение контактов с ними приносят облегчение и болезнь отступает.

Для ринофарингита характерно полное вовлечение носоглотки в воспалительный процесс, который начинается с носа и постепенно охватывает всю глотку. Постоянный насморк, краснота в горле и истечение слизистых выделений по задней поверхности глотки, сопровождаемые кашлем, указывают на то, что ринофарингит нашёл свою жертву.

Ринофарингит у взрослых

Заболевание характерно мучительным насморком с заложенностью носа полностью или поочерёдно одной из ноздрей. Першит в горле, кашель, ощущение комка, который не проглатывается. Ринофарингит и ОРВИ сходны по симптомам, только ринофарингит характерен охватом воспалением обширных пространств в глотке и носу.

Особенно неприятен ринофарингит при беременности, так как многие противовоспалительные препараты в этом случае противопоказаны, а греть нос и парить ноги, для облегчения состояния, беременным нельзя. Что такое ринофарингит и каковы особенности его течения, показывает видео в этой статье. Когда вас настиг , то что это такое, вы почувствуете и без обследований.

Методы терапии ринофарингита

Лечение ринофарингита предполагает применение определенных медикаментозных препаратов и народных средств, физиотерапевтических процедур, а также соблюдение рекомендаций относительно питания и режима. Следует более подробно рассмотреть методы терапии и профилактики этой патологии.

Медикаментозная терапия

Ответ на вопрос, чем лечить ринофарингит, предполагает использование местных средств, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим и антимикробным действиями.

Следует выделить несколько групп местных средств для лечения этого заболевания:

  • антисептические таблетки для рассасывания — Антиангин, Диклонин;
  • средства на основе йода — Повидон-йод;
  • препараты с включением растительных компонентов и эфирных масел — Септолете, Ротокан;
  • аэрозольные формы препаратов — Дексаметазон, .

В ряде случаев симптоматическое лечение местными средствами не дает должного эффекта. В этом случае необходимо назначение антибактериальных препаратов. Правильно подобрать антибиотик может только врач в зависимости от особенностей клинической картины и предполагаемой причины заболевания.

Ринофарингит — как лечить эту патологию у взрослых правильно? Важно регулярно проводить санацию очагов инфекции, чтобы в носовой полости и глотке не скапливался патологический секрет.

Полезны полоскания солевым раствором, отварами ромашки (см. ) и календулы. Хорошая эффективность характерна и для ингаляций с травяными отварами и эфирными маслами. Ринофарингита лечение у беременных предполагает использование именно таких методов, поскольку применение некоторых лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка противопоказано.

В случае хронической формы ринофарингита нет необходимости в постоянном непрерывном лечении. Терапия проводится в период обострения патологического процесса на протяжении 10 дней, после чего необходим двухнедельный перерыв.

Важно регулярно предпринимать профилактические меры для поддержки нормального носового дыхания и снижения необходимости применения антибиотических препаратов в период обострения болезни.

При диагнозе “ринофарингит” — чем лечить болезнь — ответ на этот вопрос предполагает применение следующих медикаментозных способов терапии:

  1. При повышении температуры — прием жаропонижающих средств согласно инструкции.
  2. При аллергической форме патологии — прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Цетиризин).
  3. Регулярное промывание глотки при помощи Аквамариса, Физиомера, Аквалора.
  4. Полоскание с использованием раствора Люголя, Хлоргексидина. Цена этих препаратов вполне приемлема.
  5. Полоскание горла солевыми, содовыми растворами, отварами календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта, коры дуба.
  6. Прием антибиотических препаратов, назначенных врачом.
  7. Прием противокашлевых средств при необходимости.
  8. Прием иммуностимулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

Прием витаминов — средство и терапии, и профилактики ринофарингита

Физиотерапевтическое лечение

Применение физиотерапевтических процедур рационально в случае хронической формы заболевания.

К основным методами физиотерапии относятся:

  • прогревание носовой полости и области глотки;
  • электрофорез;
  • щелочные ингаляции;
  • облучение носоглотки.

Народные средства для лечения ринофарингита

Довольно часто у детей и взрослых развивается ринофарингит, и лечение народными средствами этой болезни является довольно эффективным.

Среди народных рецептов стоит выделить следующие:

  1. Полоскание горла травяными отварами . К примеру, хорошо помогает отвар на основе шалфея. Для его приготовления своими руками необходимо залить столовую ложку сухого шалфея стаканом горячей воды и дать настояться. После остывания до комнатной температуры можно приступать к полосканию.
  2. Ингаляции с эфирными маслами. Для ингаляции необходимо капнуть в горячую воду несколько капель масла эвкалипта и подышать 10-15 минут над паром.
  3. Закапывание в нос свежего свекольного сока , а также сока каланхоэ.

Каланхоэ — целебное растение, помогающее при ринофарингите

Недопустимые методы лечения

Некоторые способы терапии неприменимы в случае ринофарингита.

К ним относятся следующие:

  • компрессы и горчичники;
  • прогревание горла и ног;
  • чрезмерное увлечение сосудосуживающими местными препаратами;
  • в детском возрасте до 3 лет не стоит использовать аэрозольные формы препаратов, поскольку они могут спровоцировать судороги и спазмы.

Режим и правильное питание

Чтобы лечение было максимально эффективным, важно скорректировать режим жизни и рацион питания.

  1. Поддержка оптимального уровня влажности и температуры в помещении.
  2. Обильное теплое питье (около 2-2,5 литров в сутки).
  3. Приемлемая температура пищи (она должна быть теплой — не холодной и не горячей.
  4. Отказ от соленой пищи и специй.
  5. Исключение возможных аллергенов из рациона питания.

Профилактические мероприятия

К основным профилактическим мерам относятся такие:

  • закаливание организма;
  • приемлемый уровень физических нагрузок;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение правильного режима сна;
  • предупреждение переохлаждения организма;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение личной гигиены.

Такие несложные меры помогут предотвратить ринофарингит или снизить вероятность осложнения хронической формы этого заболевания. Видео и фото в этой статье помогут разобраться с основными методами терапии ринофарингита и подобрать наиболее подходящий.

Лечение которого должно быть комплексным, в случае своевременного начала корректной терапии проходит довольно быстро.

Острый ринофарингит у детей

У ребёнка появляется слабость, общее недомогание, сонливость, но температура повышается незначительно.

При осмотре носоглотки обнаруживается сильная отёчность, выраженное покраснение из–за прилива крови, проявляются такие признаки:

  • в носоглотке много слизи, которая носит гнойный характер;
  • ребёнок часто чихает, у него зудит в носу;
  • появляется слезливость;
  • голос меняется по тембру;
  • ребёнок жалуется на и затруднения при глотании.

Грудные дети подвержены простудным заболеваниям ввиду неразвитой системы иммунитета и очень опасно, когда у грудничка ринофарингит перепутали с обычным ОРВИ, тогда его острая форма может перейти в хроническую.

Грудным детям и до возраста 5 лет при ринофарингите назначают:

  • виброцил;
  • називин;
  • нурофен;
  • отривин;
  • панадол;
  • цефекон.
  1. Очищают полость носа от слизи, постоянно умывают ребёнка.
  2. Измельчают несколько зубчиков чеснока и луковицу и помещают на тарелке у изголовья малыша на ночь.
  3. Промывают нос ребёнка раствором лука, который готовят измельчив луковицу и залив её водой.

Симптомы ринофарингита у детей такие же, как и у взрослых, только дети ещё не могут ясно объяснить, что они чувствуют.

Как лечат ринофарингит у детей старше года

Дышат паром, проводят ингаляции, полоскание горла, следует промывать нос, очищать его от выделяемой слизи, используют антибактериальные и противовоспалительные спреи. Кашель при ринофарингите вызывается выделяющейся слизью на задней стенке глотки, поэтому обязательно.

Антибиотики применяются редко:

  1. Ингаляции парами лекарственных препаратов.
  2. Полоскание горла средствами антисептического действия, растворами от воспаления, отварами трав.
  3. Применение тёплых ванн для ног.
  4. Тёплое и горячее питьё. Компоты, отвары, чай с мёдом, минеральную воду.

Важно интенсивно и комплексно пролечить ребёнка с целью недопущения перехода острой фазы заболевания в хроническую.

Для того, чтобы распознать и эффективно провести терапию ринофарингита, нужно обязательно обратиться к специалисту — врачу отоларингологу, у которого в арсенале имеются правильные методики лечения и предупреждения этого опасного заболевания.

Острый ринофарингит (синонимы: назофарингит, ринит, насморк.)

Острый ринофарингит - острое воспаление слизистой оболочки носовых ходов и слизистой оболочки и лимфоидных элементов задней стенки глотки.

Код по МКБ-10

J00 Острый назофарингит (насморк).

Эпидемиология насморка у детей

Среди инфекций верхних дыхательных путей острый ринофарингит (насморк) составляет около 70% всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей, причём частота эпизодов острого ринофарингита может достигать у детей дошкольного возраста 6-8 раз в год, в более старшем возрасте частота заболеваемости острым ринофарингитом снижается до 2-4 эпизодов в год.

Классификация насморка у ребенка

Классифицируют острый ринофарингит по течению и наличию осложнений. Выделяют нетяжёлое и тяжёлое течение острого ринофарингита (насморка), а также неосложнённое и осложнённое.

Причины насморка у ребенка

Основные возбудители острого ринофарингита (насморка) - вирусы. Это прежде всего риновирусы (45% всех случаев заболевания), реже - PC-вирус, ЕСНО-вирусы, коронавирусы, вирусы парагриппа и аденовирусы, а также вирусы гриппа В.

Бактериальные возбудители реже, но все-таки бывают причиной ринофарингита. Из них наиболее частые - Mycoplasma pneumoniae, значительно реже - Chlamydoia pneumoniae, ещё реже - Ch. psittaci.

Симптомы насморка у ребенка

Характерны симптомы острого ринита или ринофарингита (назофарингита). Инкубационный период составляет обычно 2-4 сут. Заболевание начинается с заложенности носа, нарушения носового дыхания, затем появляется ринорея, кашель и чихание. Возможен ночной кашель, обычно в начале ночи. Такой кашель возникает за счёт стекания слизи по задней стенке глотки, так называемый drip-синдром.

В зависимости от вида возбудителя и особенностей реактивности ребёнка ринофарингит (насморк) может сопровождаться лихорадочной реакцией. Другие частые симптомы: гиперемия и отёчность слизистой зева в области задней стенки глотки, некоторая болезненность при глотании, что иногда вызывает отказ ребёнка или подростка от еды и даже позывы на рвоту. Отмечают общее недомогание и кашель за счёт раздражения и сухости слизистой оболочки глотки при дыхании через рот.

Диагностика насморка у ребенка

Диагностика основана на эпидемиологическом анамнезе, клинической картине и данных риноскопии.

Лабораторная диагностика

При тяжёлом течении острого ринофарингита и в случаях госпитализации, что наиболее характерно для детей первых трёх лет жизни, проводят анализ периферической крови, который в неосложнённых случаях выявляет нормальную лейкограмму или тенденцию к лейкопении, лимфоцитоз.

Идентификацию вирусных возбудителей острого ринофарингита проводят только при тяжёлом течении болезни в случаях госпитализации ребёнка. Для определения вирусных антигенов применяют реакцию иммунофлуоресценции отпечатков со слизистой носа. В последние годы появилась возможность использования полимеразной цепной реакции (ПЦР) для идентификации широкого спектра респираторных вирусов.

Лечение насморка у ребенка определяется возрастом ребёнка и тяжестью течения самого заболевания.

Лечение насморка у ребенка необходимо начинать в первые 2 сут болезни, наиболее эффективна терапия, начатая в первые часы заболевания. Объём и программа лечения определяются тяжестью заболевания, состоянием здоровья и возрастом ребёнка, развитием осложнений или риском их развития. Терапия может ограничиваться назначением сосудосуживающих интраназальных капель. У часто болеющих детей, или при тяжёлом течении заболевания, или при развитии осложнений терапия может быть довольно обширной. При назначении терапии в первые 2 сут заболевания эти мероприятия имеют доказанный в плацебоконтролируемых исследованиях терапевтический эффект.

J 02 – по МКБ 10 код острого фарингита, который представляет собой воспалительный процесс в лимфатической ткани и слизистой оболочке глотки. Заболевание может протекать как остро, так и хронически. Эта патология обычно вызывается бактериями, вирусами или патогенными грибами.

С анатомической точки зрения, глотка имеет 3 отдела:

  • Верхний отдел – носоглотка, куда открываются хоаны носовых ходов, отверстия слуховых труб и где присутствуют важные лимфоидные образования – аденоиды и трубные миндалины. Таким образом, любой воспалительный процесс может распространяться из этой части глотки и вызывать соответственно отит, аденоидит, ринит, синусит.
  • Средний отдел – ротоглотка, содержащая на задней стенке множество лимфоидных фолликулов. Она связана с ротовой полостью, зевом и миндалинами. Обычно именно эту часть глотки мы можем увидеть интенсивно гиперемированной при развитии воспаления.
  • Нижний отдел – гортаноглотка. При поражении этой части воспалительный процесс нередко переходит на нижние отделы дыхательного тракта, на гортань и вызывает ларингит с присущей ему симптоматикой – лающий кашель, осиплость голоса, афония.

Шифрование острого фарингита в историях болезни

Каждый случай заболевания обязательно вносится во всеобщую статистику. Для того чтобы во всех лечебных учреждениях существовала единая система шифрования, была принята Международная классификация болезней 10 пересмотра. Код фарингита по МКБ 10 относится к X классу «Болезни органов дыхания» и шифруется следующим образом:

  • J 02 – код по МКБ 10 острого фарингита;
  • J 00 – код ринофарингита по МКБ 10.

Клинические особенности

Фарингит обычно возникает в холодное время года и сопровождается следующими респираторными симптомами:

  • першение и сухость в горле;
  • боль при глотании, кашле;
  • осиплость голоса;
  • гиперемия зева (задняя стенка глотки, небные дужки, язычок интенсивно красные);
  • часто наблюдается нарушение носового дыхания – острый ринит (насморк);
  • нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры, симптомы интоксикации в виде ломоты в теле, головной боли.

При вирусной этиологии специфического лечения нет. Необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, полоскать горло и нос антисептиками, при необходимости употреблять жаропонижающие препараты. Если острый фарингит вызван бактериями – назначается антибактериальная терапия. Проходит заболевание обычно уже через 5-7 дней.

Что собой представляет острый ринофарингит у детей, как лечить заболевание, а также заразен или нет процесс – все эти вопросы рассмотрены в статье.

МКБ-10

Международный классификатор говорит о следующем:

  • назофарингит острый или БДУ (без дополнительных уточнений) – код по МКБ-10 – J00;
  • хронический ринофарингит – 1;
  • ринит аллергический и вазомоторный – J30;
  • ринит БДУ – J0;
  • фарингит БДУ – по МКБ-10 – J9.

Причины

Ринофарингит может иметь бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый характер. В 75% случаев он развивается на фоне респираторных вирусных инфекций в период межсезонья, когда защитные силы организма снижены. Воспаление вирусного генеза может осложняться присоединением бактериальной микрофлоры.

По своему течению различают:

  • ринофарингит острого характера;
  • хронический ринофарингит.

Способствующие факторы

Риск поражения носоглотки увеличивается при следующих состояниях:

  • переохлаждение;
  • системные заболевания хронического характера;
  • очаги инфекции в организме;
  • аденоидит;
  • искривление носовой перегородки;
  • травматизация слизистой носа;
  • гипо- или авитаминоз;
  • табакокурение, в том числе и пассивное.

Механизм развития

После того, как возбудитель попадает на слизистую оболочку носоглотки, макрофаги и Т-лимфоциты должны обезвредить его, «поглотив» патогенного представителя. Этот вариант характерен для здорового организма с нормальным иммунитетом.

Иммунодефицит, слабость на фоне других системных заболеваний – эти факторы способствуют тому, что возбудитель не инактивируется защитными силами, а растет и активно размножается. Такой же результат ожидает человека, если болезнетворные микроорганизмы не поступили извне, а находились внутри самого организма (хронические источники инфекции).

Патологический процесс сопровождается местными изменениями, которые проявляются повышением проницаемости сосудистых стенок, инфильтрацией слизистой оболочки лейкоцитами, гиперемией, отечностью, мелкоточечными кровоизлияниями. Инфекционный процесс наиболее выражен в местах скопления лимфоидной ткани – свод носоглотки и глоточные устья слуховых труб.

Течение острого процесса

Диагноз ринофарингита может быть поставлен в любой из его стадий:

  1. Сухое раздражение – слизистая носоглотки сухая и красная. Далее происходит ее набухание, просвет носовых ходов становится узким, появляется гнусавость, изменяется обоняние и чувствительность вкусовых рецепторов. Длительность – от 2-4 часов до 2-3 дней.
  2. Серозные выделения (проявления катарального ринофарингита) – на этой стадии появляется значительное количество серозного отделяемого, которое провоцирует раздражение кожи верхней губы и преддверья носа. Клиническая картина в полном разгаре.
  3. Разрешение – выделения обретают слизисто-гнойный характер, появляются корочки. Длительность – 3-4 дня. Ребенок или взрослый приходят в норму, состояние нормализуется.

На фоне анатомо-физиологических особенностей детей частым осложнением ринофарингита становится воспаление среднего уха.

Клиническая картина

Симптомы и лечение ринофарингита у детей немного отличаются от этих же процессов у взрослых. Детская симптоматика более выраженная, а во взрослом возрасте болезнь может протекать латентно.

Симптомы острого ринофарингита:

  • гипертермия до 38,5 о С;
  • цефалгия;
  • чихание и сухой кашель, усиливающийся во время сна из-за затекания слизи по задней стенке глотки;
  • зуд и жжение в носу;
  • болевые ощущения в горле, особенно при глотании;
  • больной разговаривает «в нос»;
  • выделение секрета из носа серозного, гнойно-серозного характера;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • симптомы интоксикации.

Присоединение евстахиита проявляется ощущением заложенности ушей, значительной болью, ухудшением слуха.

Аллергическая форма

Аллергический ринофарингит схож по своим проявлениям с заболеванием вирусного происхождения. Пациент страдает от постоянной заложенности носа, отечности слизистой оболочки. Воспаление имеет вялотекущий характер, начинается с носовой полости, затем спускается ниже.

Периодически происходит затекание прозрачной слизи, появляется ощущение дискомфорта и комка в горле. Может возникать сухой кашель.

Хронический процесс

Отсутствие своевременной терапии, самолечение – факторы, способствующие переходу острого ринофарингита в хроническую форму. Частый признак – невозможность больного различать запахи или сложность с дыханием.

Существует несколько форм хронического ринофарингита:

  1. Субатрофический процесс – характеризуется склерозом лимфоидной и эпителиальной ткани. Проявляется першением, саднением в горле, осиплостью голоса, появлением синего оттенка слизистой оболочки. Субатрофический характер патологии можно определить даже при визуальном осмотре.
  2. Гипертрофическая форма – происходит разрастание лимфоидной ткани, увеличение в объеме. Появляется ощущение инородного тела в области носоглотки, постоянная заложенность.
  3. Смешанный тип – сочетает проявления двух верхних форм.

Заразен или нет

Человек, зараженный ринофарингитом, опасен для окружающих только в случае вирусной природы заболевания. Вирусы-возбудители обладают высокой летучестью. Но нельзя сказать с полной уверенностью, что здоровый человек заболеет. Все зависит от состояния его иммунной системы, наличия сопутствующих провокационных факторов, времени контакта с больным.

Также нет уверенности в том, что здоровый человек «получит» именно ринофарингит, поскольку вирусные возбудители также могут вызывать развитие ряда других проявлений.

Аллергический и грибковый процесс не являются заразными. Их возникновение напрямую связано с внутренними проблемами организма.

Бактериальное воспаление, чисто теоретически, может быть опасным, но практически – очень трудно передается. Чтоб здоровый человек заразился, необходим прямой контакт с патогенными микроорганизмами, которые находятся на слизистой оболочке носоглотки или в гнойном экссудате. Также должно быть несколько провоцирующих факторов, состояние иммунодефицита.

Диагностика

Лечить ринофарингит необходимо после верно установленного состояния. Диагноз ставится на основании сбора анамнеза жизни и болезни пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

  1. Анализ крови – признаки воспаления (лейкоцитоз, высокое СОЭ, повышенные нейтрофилы).
  2. Риноскопия – наличие отека и гиперемии слизистой оболочки, слизистого экссудата.
  3. Фарингоскопия – гиперемия и инфильтрация стенок глотки, затекание серозного или серозно-гнойного содержимого.
  4. Бакпосев – позволяет уточнить возбудителя ринофарингита.
  5. Аллергические пробы.
  6. Рентген, КТ придаточных пазух и носа – для определения хронической формы воспаления.

Особенности терапии

Лечение острого ринофарингита у детей зависит от природы его развития. Вирусные проявления требуют назначения противовирусных препаратов (Гропринозин, Арбидол, Интерферон). Особое место занимает симптоматическая терапия. Гипертермия требует назначения жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол).

Чтоб избавить ребенка от затруднения дыхания, уменьшить отечность, используют сосудосуживающие капли, а для детей старшего возраста – спреи. Представители – Називин, Нафтизин, Виброцил. Их длительное применение запрещено, поскольку может развиться медикаментозная аллергия, ухудшающая проявления ринофарингита.

Антигистаминные препараты способствуют купированию симптоматики, снижению отечности и покраснения. Используют Зодак, Эриус, L-цет. Эти средства – основа для лечения аллергического ринофарингита. Также важно устранить влияние провоцирующего аллергена.

Бактериальный ринофарингит требует использования антибиотиков (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Их назначение желательно после проведения бакпосева и антибиотикограммы. Параллельно принимают пробиотики и пребиотики, чтобы предотвратить развитие фарингомикоза и дисбактериоза.

Грибковый процесс устраняют антимикотиками, используемыми в качестве системных препаратов и средств для местного нанесения.

При любой форме ринофарингита важным моментом считается теплое питье, полоскание горла (ромашкой, шалфеем, Фурацилином), промывание носа (соленым раствором, Аквалором, Аквамарисом).

Лечение хронического ринофарингита проводится орошением горла (отварами и настоями трав, Хлорофиллиптом, Ингалиптом) и применением местных антисептиков различных форм. Показано лечение народными средствами, но после обсуждения с врачом.

Ингаляции

Ингаляционный метод – действенный способ терапии. Желательно проводить ингаляции небулайзером. Этот аппарат позволяет разбивать лекарственное средство на мелкие частицы, улучшая его контакт со слизистой. Можно проводить при повышенной температуре тела, поскольку препарат не подвергается подогреванию.

  • муколитики (Лазолван, Микосист);
  • антибиотики и антисептики (Малавит, Диоксидин, Фурацилин);
  • щелочные минеральные воды;
  • гормоны;
  • настойка календулы, разведенная физиологическим раствором.

Симптомы и своевременное лечение ринофарингита у взрослых и детей – тема, знания о которой используются неоднократно на протяжении жизни. Соблюдение советов специалистов – залог благоприятного исхода болезни и скорейшего выздоровления.

Симптомы и лечение ринофарингита

Ринофарингит – воспаление слизистой носоглотки инфекционного характера.

Болеют в любом возрасте, дети подвержены этой болезни чаще из-за особенностей строения носа.

Классификация по МКБ 10

Точное название заболевания – острый катаральный ринофарингит. По международной системе классификации болезней МКБ 10 острый катаральный ринофарингит относится к назофарингиту.

Код острого назофарингита (острого насморка) по МКБ 10 J00. Острый ринофарингит при частом повторении переходит в хронический, протекающий со скрытыми симптомами вне обострений.

Причины

Появление симптомов острого ринофарингита связывают с ослаблением общих защитных сил организма и иммунитета слизистой оболочки носа. Воспаление возникает при переохлаждении ног, головы.

Возбудителями воспаления слизистой носовой полости служат риновирусы, аденовирусы, собственная микрофлора, обычно стрептококки, стафилококки.

Симптомы

В ходе болезни изменения слизистой проходят три стадии – раздражения, серозных, гнойных выделений.

Стадия раздражения

В носу, глотке чувствуется царапанье, щекотание, сухость. Раздражение вызывает приступы чихания, к которым присоединяется боль при глотании, тяжесть в голове.

Температура поднимается незначительно, часто остается в пределах нормы. И только в редких случаях поднимается до 38 градусов.

Начальная стадия ринофарингита продолжается от нескольких часов до двух суток.

В течение этого времени оболочка под действием возбудителя инфекции постепенно увеличивается в объеме, утолщается.

В результате утолщения слизистой носовые ходы становятся узкими, что вызывает ухудшение дыхания, ведет к нехватке кислорода в тканях. Голос больного приобретает гнусавость, нарушается обоняние.

Стадия появления выделений

Признаки воспаления нарастают. Из кровеносных, лимфатических сосудов в полости носоглотки выделяется жидкость, накапливается в полости носа, стекает в гортань.

Усиливается секреторная активность слизистых желез, увеличивается объем слизи. В полости носа накапливается серозно-слизистое отделяемое. Носовое дыхание затрудняется, появляется обильный водянисто-слизистый насморк.

Объем отделяемого зависит от состояния слизистой в начале болезни. При субатрофическом ринофарингите, для которого характерна истонченная слизистая, период проявления острых симптомов будет менее длительным, выделений из носа меньше.

При утолщенной изначально, гипертрофированной слизистой оболочке ринофарингит протекает тяжело, симптомы выражены ярче.

Отек слизистой приводит к сужению выходного отверстия слуховой трубы, выходящей в носоглотку. Это вызывает заложенность, шум, дискомфорт в ушах.

У больного продолжаются приступы чихания, к которым присоединяются слезотечение, светобоязнь, развиваются симптомы конъюнктивита.

В серозных выделениях из носа содержатся аммиак, хлорид натрия. Эти вещества, попадая на кожу под носом, слизистую оболочку носовых ходов, действуют раздражающе, вызывают покраснение.

Острый ринофарингит у детей на этой стадии сопровождается сильным раздражением кожи верхней губы и участка над ней, кожные покровы отечные, покрасневшие.

Стадия образования гнойных выделений

Приблизительно на 5 день после начала ринофарингита к серозно-слизистым выделениям примешивается гной.

Выделения окрашиваются в желтоватый, зеленоватый цвет.

В составе гноя находится большое количество лимфоцитов, участвующих в нейтрализации бактериального возбудителя ринофарингита, а также слущенных эпителиальных клеток, разрушенных бактерий.

Затем отек слизистой уменьшается, носовое дыхание постепенно нормализуется. Черездней после начала ринофарингита симптомы исчезают, больной выздоравливает.

Особенности ринофарингита у детей

У маленьких детей воспалительный процесс при ринофарингите не ограничивается полостью носа и горлом. Воспаление приобретает характер заболевания верхних дыхательных путей, распространяется на трахею, бронхи.

Особенно тяжело протекает ринофарингит у новорожденных. Из-за узости носовых ходов ребенку приходится во время кормления отрываться от груди, чтобы вдохнуть воздух. При таком кормлении грудной ребенок устает, бросает грудь, недоедает, не набирает вес.

Ринофарингит у новорожденных приводит к обезвоживанию, метеоризму, поносу, рвоте, аэрофагии – заглатыванию воздуха.

Лечение ринофарингита

Терапевтические мероприятия при лечении ринофарингита направлены на устранение симптомов заболевания и сокращение длительности воспалительных явлений в носоглотке. Лечат ринофарингит обычно в домашних условиях, рекомендуется постельный режим, диетическое питание, исключающее острую пищу.

Следует с осторожностью сморкаться, только через одну сторону носа, зажимая ноздри поочередно. Это предотвратит забрасывание слизи в слуховую трубу, среднее ухо.

В первые 3-4 дня применяют тепловые, потогонные процедуры. Взрослым при ринофарингите рекомендуется горячее питье с приемом аспирина, парацетамола.

Можно поставить при отсутствии температуры горчичники на икры ног.

Основным средством лечения острого ринофарингита служат сосудосуживающие средства. Рекомендуется применять препараты в виде спреев. При таком способе применения точнее соблюдается дозировка, более равномерно обрабатывается полость носа.

Для лечения ринофарнгита назначают називин, нафазолин, эпинефрин, фенилэфрин, ксилометазолин. В детской практике используют капли Назол Бэби и Назол Кидс, содержащие фенилэфрин.

Фенилэфрин действует мягко, не вызывает привыкания, допустим к применению у детей до 3 лет. Детям после 6 лет, взрослым назначают Назол, содержащий оксиметазолин. Активное вещество оксиметазолин содержится также в препаратах африн, називин, леконил.

Лечение сосудосуживающими каплями проводят короткими курсами, чтобы избежать привыкания, развития медикаментозного ринита.

Улучшение состояния при ринофарингите отмечается при ингаляциях через небулайзер солевых растворов, физраствора, мирамистина, диоксидина.

Для местной обработки полости носа назначают антибактериальную мазь мупироцин, назальный спрей фрамицетин, биопарокс, содержащий антибиотик фузафунгин.

Хороший результат наблюдается при применении спрея полидекса с фенилэфрином, йодсодержащего препарата повидон-йод. Назначают таблетки для рассасывания, антисептики, эфирные масла – антиангин, амбазон, септолете, ротокан.

Если симптомы ринофарингита не стихают в течение 4 недель, то это указывает на то, что процесс приобрел хронический характер.

В качестве профилактики обострений хронического ринофарингита прибегают к ингаляциям через небулайзер. Используют растворы, содержащие морскую соль.

Народные средства лечения

Для лечения ринофарингита широко применяются народные средства. Самые распространенные - полоскания горла, закапывания в нос, орошения полости носа, промывания, ингаляции через небулайзер.

Для полосканий горла используют отвары ромашки, шалфея, календулы. В нос для смягчения слизистой в первые дни болезни одновременно с полосканиями горла закапывают оливковое масло.

Ингаляции, промывания носа проводят средством Долфин, минеральной негазированной водой «Боржоми».

Осложнения

В детском возрасте частым осложнением ринофарингита становится воспаление среднего уха. У детей и у подростков острый ринофарингит способен спровоцировать трахеит, бронхит, воспаление легких.

Прогноз

У детей и взрослых прогноз благоприятный. У ослабленных детей младшего возраста, новорожденных ринофарингит лечат под контролем врача, прогноз в этом случае благоприятный.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Кодировка острого фарингита в МКБ

J 02 – по МКБ 10 код острого фарингита, который представляет собой воспалительный процесс в лимфатической ткани и слизистой оболочке глотки. Заболевание может протекать как остро, так и хронически. Эта патология обычно вызывается бактериями, вирусами или патогенными грибами.

С анатомической точки зрения, глотка имеет 3 отдела:

  • Верхний отдел – носоглотка, куда открываются хоаны носовых ходов, отверстия слуховых труб и где присутствуют важные лимфоидные образования – аденоиды и трубные миндалины. Таким образом, любой воспалительный процесс может распространяться из этой части глотки и вызывать соответственно отит, аденоидит, ринит, синусит.
  • Средний отдел – ротоглотка, содержащая на задней стенке множество лимфоидных фолликулов. Она связана с ротовой полостью, зевом и миндалинами. Обычно именно эту часть глотки мы можем увидеть интенсивно гиперемированной при развитии воспаления.
  • Нижний отдел – гортаноглотка. При поражении этой части воспалительный процесс нередко переходит на нижние отделы дыхательного тракта, на гортань и вызывает ларингит с присущей ему симптоматикой – лающий кашель, осиплость голоса, афония.

Шифрование острого фарингита в историях болезни

Каждый случай заболевания обязательно вносится во всеобщую статистику. Для того чтобы во всех лечебных учреждениях существовала единая система шифрования, была принята Международная классификация болезней 10 пересмотра. Код фарингита по МКБ 10 относится к X классу «Болезни органов дыхания» и шифруется следующим образом:

  • J 02 – код по МКБ 10 острого фарингита;
  • J 00 – код ринофарингита по МКБ 10.

Клинические особенности

Фарингит обычно возникает в холодное время года и сопровождается следующими респираторными симптомами:

  • першение и сухость в горле;
  • боль при глотании, кашле;
  • осиплость голоса;
  • гиперемия зева (задняя стенка глотки, небные дужки, язычок интенсивно красные);
  • часто наблюдается нарушение носового дыхания – острый ринит (насморк);
  • нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры, симптомы интоксикации в виде ломоты в теле, головной боли.

При вирусной этиологии специфического лечения нет. Необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, полоскать горло и нос антисептиками, при необходимости употреблять жаропонижающие препараты. Если острый фарингит вызван бактериями – назначается антибактериальная терапия. Проходит заболевание обычно уже через 5-7 дней.

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Код по МКБ 10 острого и хронического фарингита

Фарингит является достаточно распространенным заболеванием. Болезнь характеризуется неприятными признаками, которые доставляют больному множество проблем и лишают его работоспособности. Сегодня попробуем кратко охарактеризовать острый и хронический фарингиты. Кроме этого, разберем какое место отведено этим недугам в классификаторе МКБ 10.

Обозначение фарингита

МКБ 10 – это система классификации болезней принятая по всему миру. Классификатор подлежит пересмотру раз в 10 лет. Реестр составляется под наблюдением ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). Нормативный документ нужен для обеспечения единства теоретического понимания происхождения разнообразных заболеваний и методологии лечения. Цифра «10» говорит о том, что классификатор действует в рамках десятого пересмотра.

Каждая болезнь в реестре имеет свой код, который состоит из букв и цифр. Такой подход позволяет эффективно подразделять заболевания и их производные. Острый фарингит характеризуется кодом J02, то есть он относится к основным болезням дыхательных органов. Заболевание характеризуется воспалениями слизистых тканей глоточной области. Острый недуг проявляется от вирусной инфекции и наблюдается наиболее часто (в 70% ситуаций).

Примерно в 30% случаев диагностируется хронический фарингит (код J31.2, «31» говорит о принадлежности к другим болезням дыхательных органов). Такая форма заболевания может проявляться время от времени из-за воздействия некоторых факторов. Например, хронический воспалительный процесс может вновь начаться, если злоупотреблять холодными напитками, дышать загрязненным воздухом, переохлаждать организм. В результате появляются раздражения слизистой оболочки, кашель, першение, температура тела повышается.

Оба типа фарингита и острый, и хронический могут возникать одновременно с некоторыми болезнями. Чаще всего это могут быть следующие инфекционные заболевания:

Если инфекция протекает совместно с другими недугами, то симптомические признаки могут смешиваться, образую сочетания. Именно поэтому часто заболевание принимают за другое. К примеру, острый фарингит очень напоминает обычную ангину. Но отличие заключается в явном поражении лимфатического кольца при ангинном воспалении.

Лечение и профилактические меры

Лечение обеих форм заболевания начинается с исключения раздражающих факторов, которые развивают воспаление. Во время болезни следует дышать через нос, поражение области необходимо поласкать солевыми растворами, а также применять спреи. В общем, нужно проводить процедуры, предписанные врачом.

Кроме этого, следует помнить о профилактических мерах, ведь болезнь всегда легче предупредить:

  1. Курение, злоупотребление алкоголя, склонность к острой пище – все это ускоряет процесс развития болезни. Вреден для горла пересушенный и загрязненный воздух. Поэтому необходимо в обязательном порядке проветривать помещение несколько раз в день.
  2. При работе на запыленных объектах нужно использовать средства защиты органов дыхания.
  3. Спать следует с закрытым ртом, вбирая воздух через носовые каналы.
  4. Перед отходом ко сну не следует нагружать желудок пищей и напитками.
  5. Избыточный желудочный сок раздражает воспаленные участки горла еще сильнее.
  6. Необходимо использовать только чистые полотенца и почаще менять зубную щетку. Эти предметы очень быстро накапливают вредных микробов.

Возможные осложнения

Не стоит оставлять заболевание без должного внимания. Со временем болезнь может перерасти в более тяжелую форму и дать осложнения на систему пищеварения, сердце, а также привести к деформации лица. При сильных гипертрофических процессах слизистой придется прибегнуть к операционному вмешательству. Это достаточно неприятная процедура, поэтому недуг лучше лечить на ранних стадиях.

Мы разобрались в том, что такое хронический фарингит, а также острая форма болезни. Классификация по МКБ 10 и статистические данные по заболеваемости говорят нам о распространенности этих недугов. Какая форма болезни бы не проявилась важно своевременно пойти к врачу, который назначит должное лечение. Ну и, конечно, не стоит забывать о профилактических мероприятиях!

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Особенности лечения ринофарингита: симптомы, диагностика, рекомендации

Ринофарингит является воспалительным заболеванием органов дыхания и глотки. Появляется в качестве осложнения ринита и фарингита. Для первого заболевания характерным является насморк и воспаление слизистой носа. При отсутствии осложнений недуг проходит за 7-10 дней. Фарингит чаще возникает чаще из-за присоединения бактериальной инфекции. Для него характерным является кашель, першение в горле и постоянная боль.

Ринофарингит, код МКБ-10: клиническая картина

Для заболевания характерными являются признаки, присутствующие у описанных выше заболеваний. Инфицированный клетки начинают продуцировать гистамин.

Увеличивается приток крови к пораженной области, что приводит к отеку слизистой.

Наиболее тяжело протекает инфекция у детей из-за узости носовых ходов и небольшого вертикального размера носа.

Причины

Привести к развитию заболевания может:

  • переохлаждение,
  • вирусные (ОРВИ) и бактериальные инфекции.

Острая форма часто встречается у детей младшего и дошкольного возраста. Особенно если ребенок входит в группу риска, имеет слабый иммунитет или диатез. Инфекционным возбудителем становятся риновирусы, аденовирусы, собственная микрофлора, кокки.

О причинах насморка у детей рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Практически во всех случаях симптоматика проявляется неприятными ощущениями в области носоглотки. Образуется скапливаемое слизистое отделяемое, дышать становится сложно. при распространении на слизистую слуховых труб возникает боль в ушах, общее снижение слуха. У взрослых температура не всегда поднимается.

Острого катарального

Для этой формы свойственно развитие общей отечности и проникновение в слизистую инфекции. Происходит расширение кровеносных сосудов, кровь интенсивно поступает к носоглоточной полости.

Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой. Заболевание в этой форме характеризуется:

  • Образованием слизистого отделяемого.
  • Снижением тембра голоса.
  • Слезотечением.
  • Постоянным чувством першения.
  • Повышением температуры тела.

Хронического

Хронический фарингит появляется при недолеченной острой фазы. Часто предпосылкой становятся кариозные зубы и распространение хронической инфекции пазух носа. Слизистая становится рыхлой, отечной в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки. Температура может оставаться нормальной или бывает немного повышенной.

Субатрофического

На ранней стадии появляется покраснение слизистой горла. Появляется боль при глотании, першение, непродуктивный кашель. Задняя стенка находится постоянно в раздраженном состоянии, наблюдается истончение слизистой. Из-за поражения нервных окончаний нарушается глотательный рефлекс, увеличивается слюнотечение. Температура поднимается до 37,2-37,5. Слизистая имеет бледный вид. Она становится сухой и обильно пронизанной сосудами.

Атрофического

Аллергического

Симптомы аллергического фарингита возникают под действием аллергена, что должно приводить к уменьшению с ним контакта. Отекает слизистая носа, носоглотки и горла. Начинается все с носа, постепенно опускаясь в глотку. В числе основных признаков:

  1. Заложенность носа.
  2. Воспаление глотки.
  3. Ощущение дискомфорта в глотке.
  4. Кашель.

На фото виды фаригнита

Особенности диагностики

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и осмотра. Выявляется гиперемия глотки, иногда слизь начинает стекать по задней стенке. В процессе исследования врач должен дифференцировать болезнь от ларингита и тонзиллита. При этих заболеваниях в большей степени страдает горло. Насморк при бактериальной природе этих недугов не появляется.

Во время исследования определяется период течения заболевания. При длительном процессе назначается клинический анализ крови, бактериоскопия, мазки из носоглотки методом ИФА и ПЦР. При хронических формах рекомендуется назначение рентгенографии носоглотки и пазух, а также проведение эндоскопии носа.

Лечение

При ринофарингите нельзя делать компрессы, прогревание горла. В детском возрасте (до 3 лет) не используются аэрозольные формы препаратов, поскольку они могут спровоцировать судороги и спазмы. Не рекомендуется и увлекаться сосудосуживающими препаратами.

Во время болезни необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении (около 60%) и температуры (19-20 градусов). Пациент должен выпивать в день до 2,5 литров жидкости. Нельзя есть горячее, холодное, острое. Врачи рекомендуют исключить все возможные аллергены из рациона.

Лечение начинается с регулярного промывания слизистой и ингаляции. Поскольку кашель при болезни появляется на фоне стекания слизи вдоль задней стенки, лекарства от этого недуга не назначаются.

Медикаментозно

Для лечения используются препараты местного действия:

  • Антисептические таблетки для рассасывания.
  • Средства на основе йода.
  • Препараты с растительными компонентами и эфирными маслами.
  • Аэрозоли.

Если симптоматическое лечение не приносит облегчения, есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции, то назначается антибиотик. Он подбирается в зависимости от особенностей клинической картины.

При хронической форме нет необходимости постоянно лечиться. Медикаментозная терапия назначается только в период обострений. В любом случае лечение зависит от формы болезни. при аллергической обязательным является назначение антигистаминных препаратов.

Народными средствами

Такое лечение хорошо дополняет медикаментозную терапию. Промывать нос для очищения от слизи и снятия отечности можно ромашкой, календулой и чередой. Возможно комбинировать эти средства. Для приготовления отвара берется 1 большая ложка травы, которая заваривается стаканом кипятка.

Проводить процедуру следует 3-4 раза в день. Отвары из трав разрешено использовать и для полоскания горла. Для этих целей применяется и эвкалипт.

Возможно делать ингаляции с эфирными маслами, закапывать в нос свежевыжатый сок свеклы или каланхоэ.

Особенности лечения ринофарингита в нашем видео:

Физиотерапия

Она назначается чаще при хронической форме болезни. Возможно проведение электрофореза. Этот метод позволяет лекарственным препаратам под воздействием электрических импульсов быстро проникать в слизистую. Назначаются щелочные ингаляции и облучение пораженной области.

Хирургические методы

Операции при этом виде заболевания не проводятся. Иногда ринит возникает из-за неправильно расположенной перегородки, которая не обеспечивает правильную циркуляцию воздуха и является местом для обитания бактерий. В этом случае назначаются операции на восстановление ее физиологического положения.

Возможные осложнения

Ринофарингит может стать причиной таких осложнений, как бронхит и воспаление легких. Острая форма у детей часто приводит к рвоте, диареи. В результате повышается риск обезвоживания организма. Из-за образования газов диафрагма приподнимается, что еще больше затрудняет дыхание. При отсутствии лечения развивается отит, заглоточный абсцесс.

Как быстро вылечить насморк и больное горло без последствий:

Профилактика

Она заключается в своевременном лечении вирусных, бактериальных инфекций. Врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе, ограничить контакт слизистой с раздражающими факторами. В период эпидемий можно принимать витамин С и профилактические препараты после консультации с врачом.

Прогноз

При правильном лечении прогноз благоприятный. Если заболевание появилось в первые месяцы жизни малыша, то требуется медицинский уход и постоянный мониторинг состояния ребенка. В первые дни заболевания необходимо начать принимать противовирусные препараты, что сократит время лечения.