Как лечить сильное растяжение мышц. Растяжение связок — причины, признаки, диагностика и лечение
- Факторы, влияющие на травму, и клиническая картина
- Классификация растяжений и первая помощь
- На сегодняшний день выделяют несколько степеней тяжести данной травмы:
- Устранение полученной травмы
- Народные методы лечения
Растяжение связок — это травма, возникшая в результате повреждения волокон ткани из-за сильной нагрузки. Непрерывность тканей в ходе этого процесса не нарушается. Полученная травма может характеризоваться повреждением не одной связки, а нескольких. Чаще поражение охватывает нижние конечности. Что делать при растяжении, необходимо знать каждому. Этот тип травмы требует оказания первой медицинской помощи.
Факторы, влияющие на травму, и клиническая картина
В основе связок лежат нервные окончания и кровеносные сосуды. Любое их повреждение приводит к развитию стойкого болевого синдрома и отека. Острая боль возникает в момент получения травмы или спустя время после нее. Основные симптомы растяжения:
- кровоизлияние — нередко этот процесс дополняется развитием гематомы;
- припухлость;
- покраснение кожных покровов;
- выраженная болезненность;
- ограничение подвижности.
В зависимости от травмы и ее тяжести могут наблюдаться следующие признаки: повышенная температура тела, гиперемия и кровоизлияние в мягкие ткани. Нередко встречаются случаи, когда человек ничего не чувствует после получения растяжения. Это положение опасно и обманчиво, оно может привести к серьезным последствиям в дальнейшем. Сохранение подвижности и отсутствие боли приводят к усилению травматизации. Спустя время в месте поражения возникает припухлость, болевой синдром усиливается, и человек не может выполнить привычных для него движений.
Помимо растяжения существуют такие виды травм, как надрыв и разрыв. Их симптоматика сильно различается. При растяжении человек не может пошевелить пострадавшей конечностью, а при надрыве амплитуда движений, наоборот, увеличивается.
Основной причиной возникновения травмы является чрезмерная физическая нагрузка. Растяжение возникает как в быту, так и на производстве. Одно неловкое или резкое движение приводит к риску развития серьезной травмы. Вероятность получения растяжения возрастает в зимний период при гололеде. Достаточно неловкое падение на руку или ногу — распространенные причины получения травмы. Главное, умело распознать признаки растяжения связок и немедленно обратиться в больницу.
Вернуться к оглавлению
Классификация растяжений и первая помощь
Вернуться к оглавлению
На сегодняшний день выделяют несколько степеней тяжести данной травмы:
- Первая степень. Это легкое растяжение, в результате которого поврежден небольшой участок связки. Болезненность слабо выраженная, двигательной активности человека ничего не препятствует.
- Вторая степень. Для нее характерно умеренное поражение связок, наблюдается частичный разрыв. Характеризуется сильным болевым синдромом, отечностью и образованием гематомы.
- Третья степень. Сильное растяжение связок. Для него характерна острая боль и отечность. Нередко на месте поражения образуются синяки. Если повреждение охватило голеностоп, человек не способен опираться на ногу.
При возникновении сильного растяжения необходимо оказать первую медицинскую помощь. Знание основных правил позволит облегчить не только жизнь другого человека, но и свою собственную.
Первым делом пострадавшему необходимо обеспечить покой, пораженная конечность должны быть обездвижена. Затем накладывают фиксирующую повязку — для этого понадобится эластичный бинт. Если его нет, подойдут подручные средства, такие как шарф или косынка. При наличии разрыва необходимо наложить шину. Это позволит уменьшить боль и обездвижить конечность. В качестве шины можно использовать подручные предметы: доску, фанеру и даже линейку. Эластичный бинт в этом случае применяется в качестве фиксатора. Для уменьшения болевого синдрома к травмированному участку прикладывается холод. Сделать это нужно не позднее чем через 2 часа после получения травмы. Если возникли кровоподтеки, поврежденную конечность нужно держать в поднятом состоянии, чтобы избежать развития отечности.
Сухожилий включает в себя использование мазей, оказывающих противовоспалительное действие.
Это могут быть Нурофен-гель и Фастум-гель.
Своевременно предпринятые меры снижают период восстановления. Сколько заживает растяжение связок, зависит от правильности выполненных действий. Обычно на это уходит 5-10 суток.
Вернуться к оглавлению
Устранение полученной травмы
При подозрении на растяжение все необходимые меры необходимо предпринять на месте. Основные правила оказания первой помощи были описаны выше. После их выполнения необходимо отправить человека в больницу. Спустя двое суток можно приступать к массажу и лечебной физкультуре. Эти действия выполняются по рекомендации врача. Нередко используются тепловые процедуры. Тепло позволит быстрее устранить отек и увеличить приток крови к пораженному участку. Это способствует скорейшему восстановлению тканей.
Лечение растяжения — это целый комплекс мер, направленных на улучшение состояние человека и его полное выздоровление. Эффективным методом является локальная терапия. В ее основе лежит применение противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на поддержание микроциркуляции крови в поврежденных тканях.
Во избежание повторного растяжения необходимо придерживаться особого домашнего режима на протяжении недели после выписки из больницы. Рекомендуется отказаться от тяжелой физической нагрузки. Особую пользу несут тренировки в бассейне. Они позволят восстановить двигательную активность конечности без сильного воздействия на нее. Плавание снимает нагрузку с позвоночника, способствуя укреплению мышечного корсета. Во время водных процедур в воду рекомендуется добавлять рапу. Это лекарственное средство снимает боль и воспаление.
При растяжении связок лечение устанавливается врачом. В случае его неэффективности схема меняется. Если в течение нескольких суток после выписки болевой синдром не утих и подвижность также ограничена, возможно наличие вывиха или перелома. В этом случае необходимо врачебное вмешательство.
Растяжение связок представляет собой легкую степень травматических повреждений, причиной возникновения которой является резкое движение в суставе, сопровождающееся полным либо частичным разрывом околосуставной сумки или связочного аппарата.
Механизм образования растяжения
Симптомы растяжения связок
Характерным симптомом при растяжения связок является сильная боль при движении. Также наблюдается отечность, окрашивание кожи в синий или багровый цвет (гематома), болезненность при пальпации. Функции сустава ограничены из-за болевых ощущений. При пальцевом постукивании костей (перкуссии), которые участвуют в формировании пораженного сустава, боль незначительна или вообще отсутствует. Более сильное повреждение может привести к разрыву связок, вследствие чего возникает обширная гематома, вплоть до появления флюктуации (ощущение движения жидкости при пальпации места растяжения).
Растяжение связок акромиально-ключичного сустава является последствием падения или прямого удара по верхушке плеча. Для него характерны болевые ощущения и повышенная чувствительность кожи над наружным концом ключицы. Болевой синдром усиливаются при движение руки поперек тела.
Растяжение грудинно-ключичного сустава может возникнуть при падении на вытянутую руку. Для этого вида травмы характерны болевые ощущения над местом повреждения. При более сильном воздействии на сустав возникает деформация в месте соединения ключицы с грудиной.
Растяжение связок запястья может возникнуть при резком разгибании кисти. Оно характеризуется острой разлитой болью в момент повреждения (больше всего над лучезапястными суставами), очень быстрым (в течении 1 часа) нарастанием отека на поврежденном участке, ограничением объема двигательных движений, невозможностью захвата предмета пораженной рукой и нестабильностью сустава.
Растяжение связок коленного сустава . Причиной его возникновения может быть прямой удар или скручивание. Оно характеризуется болью, которая возникает в момент повреждения. Боль постепенно проходит, при попытке движения в коленном суставе появляется вновь. Также возникает отек, тугоподвижность и повышенная чувствительность на внутренней стороне сустава.
Растяжение передней крестообразной связки возникает при неожиданном мощном скручивании бедра, особенно в момент, когда голень фиксирована (например у футболистов шиповки погружены в грунт, а в это время тело разворачивается). Для него характерны такие симптомы как острая боль и треск в тот момент повреждение (у человека возникает ощущение "разваливания" колена). При этом функция сустава нарушается полностью, возникает его нестабильность. Через 1-2 часа развивается отек, который постепенно прогрессирует.
Растяжение связок голеностопного сустава . Чаще всего, оно развивается при подворачивании стопы. Также причиной его возникновения может служить приземление на ногу другого человека (например, во время спортивных игр). Характерными признаками являются слабая боль и невозможность произвести движение в суставе.
Степени растяжений
Различают 3 степени растяжения связочного аппарата:
I степень
- характеризуется повреждением малого участка связки. Для него характерны слабовыраженные болевые ощущения. При этом движения в суставах практически не ограничены, а наличие отека не обязательно.
II степень
- характеризуется небольшим надрывом связки. Характерны отечность, боль, частое возникновение гематомы.
III степень
– наиболее тяжелое растяжение. В этом случае связка разрывается практически полностью. Характерны острая боль, отёк, ярко выраженные гематомы. Двигательная функция ограничена вследствие сильных болевых ощущений. Возможно формирование нестабильного сустава, что влечет за собой частые повторные его повреждения.
Степени растяжения связок
Первая помощь и диагностика растяжения связок
При получении подобной травмы к месту повреждения необходимо приложить холод и, по возможности, обездвижить его. Далее следует обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Первая помощь при растяжении связок
Диагностировать растяжение связок можно только при помощи анамнеза (наличие травмы) и симптомов повреждения, так как рентгенологическое исследование никаких патологий не выявляет. Однако рентгенограмму сделать необходимо, чтобы исключить возможность перелома костей или вывиха сустава.
Визуально точно отличить растяжение связок от перелома или вывиха невозможно, поэтому самолечение недопустимо, а обратиться к врачу для проведения рентгенографии необходимо.
Лечение растяжения связок
Высокая регенеративная способность волокон связок способствует хорошей заживляемости раневых поверхностей связок. Лечение растяжения связок, в первую очередь, заключается в иммобилизации поврежденного участка. Иными словами, для него необходимо создать покой. В первые несколько часов после растяжения связок местно применяется холод. Холод предупреждает развитие отека или уменьшает его, снижает болевые ощущения. Пузыри либо пакеты со льдом (предпочтительно специальные аптечные) необходимо убирать на 30 минут через каждые 2 - 3 часа во избежание обморожения.
При сильной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, фебровид, гепарин (мазь), артрадол (инъекции), напроксен, кеторолак и проч.).
На место повреждения накладывают повязку, желательно давящую (эластичный бинт), которую в лечебном учреждении при необходимости заменяют на гипсовую.
Когда припухлость спадет, врач может назначить физиопроцедуры. Уже на третий день можно использовать физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, теплопроцедуры (озокеритовые ванны), электрофорез с обезболивающими, противоаллергическими, противовоспалительными лекарственными средствами. Это может быть новокаин, гепарин, антибактериальные препараты.
На пятый-седьмой день можно назначать ультразвуковое лечение с противовоспалительными средствами (лазонил), биостимуляторами (мазь мумиё), обезболивающими лекарствами (мобилат).
Если наблюдается повреждение голеностопного сустава с отеком, болью и нарушением кровотока, то противопоказано такое водолечение, как ванны, гидромассаж и бани. Дело в том, что они увеличивают кровоток в месте повреждения, а это приводит к усилению болевого синдрома. В этом случае целесообразно использовать парафин и озокерит в виде аппликаций.
Если же поврежден локтевой сустав, то теплолечение применять не следует во избежание таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности. Здесь лучше применять лед в виде аппликаций и изотонические движения. Позже можно использовать электрофорез и фонофорез.
Как правило, лечение амбулаторное. Пострадавший остается нетрудоспособным в течении 1-4 недель в зависимости от степени растяжения.
Реабилитация после растяжения связок
Реабилитационные мероприятия начинают проводить с первых дней после получения травмы, чтобы предотвратить развитие гиподинамии, а также с целью скорейшего восстановления утраченных функций.
Используют лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, трудотерапию.
Задачами ЛФК являются:
- повышение жизненного тонуса пострадавшего;
- улучшение функции сердечнососудистой, дыхательной систем;
- профилактика осложнений;
- адаптация всех систем организма к физической нагрузке;
- усиление крово- и лимфообращения в зоне повреждения для симуляции восстановительных процессов;
- профилактика гипотрофии мышц и ригидности суставов.
Из средств ЛФК отдают предпочтение лечебной гимнастике. В ее состав входят:
- дыхательные упражнения (статические, динамические);
- упражнения для укрепления мышечного корсета (наклоны, повороты, полуповороты);
- упражнения для здоровой конечности (активные движения во всех суставах, изометрические упражнения).
Для поврежденной конечности используют статические упражнения (удержание конечности), изометрические упражнения, отведения и приведения, а также активные движения в здоровых суставах, что способствует активизации кровообращения и восстановительных процессов.
Нагрузку назначают в зависимости от этапа реабилитации - от легкой к более сложной. Увеличение нагрузки происходит за счет увеличения количества упражнений, их дозировки и числа повторений. Постепенно добавляют упражнение на координацию и равновесие.
В восстановительном периоде может возникнуть такая проблема, как ограничение объема движения в суставе, а также снижение уровня выносливости. Исходя из этого, основной задачей восстановительного периода является возобновление нарушенной функции и работоспособности пациента.
Массаж назначают на вторые сутки после растяжения. Его нужно делать очень аккуратно, чтобы не причинить пострадавшему боли, потому как в другом случае можно спровоцировать ухудшение состояния травмированного участка.
В начале курса массаж делают только выше пораженного участка. Отсасывающий массаж (для снятия отечности) делают 1-2 раза в день в среднем по 10 минут. С постепенным переходом на травмированный участок длительность сеанса массажа увеличивается до 15 минут.
Трудотерапия широко используется для возвращения человека к своим трудовым обязанностям. Для этого используют упражнения, максимально приближенные к профессиональной деятельности реабилитируемого.
Критерием возвращения трудоспособности является хорошая амплитуда движений в травмированном суставе, а также качество выполнения бытовых задач (самообслуживание).
При верно подобранном лечении и курсе реабилитационных мероприятий прогноз любой степени растяжения является благоприятным.
Ред. врач травматолог-ортопед Савченко В.Р.
Растяжение связок вряд ли можно отнести к тяжелым травмам. Тем не менее, данный вид повреждений, хоть и не опасен, но довольно-таки неприятен. Ведь последствия этой травмы в виде боли и двигательных расстройств приводят к тому, что человек на некоторое время выпадает из полноценной жизни.
Причины
Связки – это плотно-эластические образования, входящие в структуру сустава. Они соединяют между собой участки костей, образующие сустав, и тем самым укрепляют его наряду с суставной капсулой и окружающими мышцами. Следует заметить, что, укрепляя сустав, связки в некоторой степени ограничивают объем совершающихся в нем движений. В составе связок содержатся расположенные в определенном направлении волокна – коллагеновые и эластические. Входящие в их состав белки коллаген и эластин обеспечивают прочность и растяжимость связок.
При этом следует все-таки отметить, что связки растягиваются плохо. При малейшем внешнем воздействии они начинают рваться. Разрывы отдельных волокон вначале происходят на микроскопическом уровне, и этот процесс мы называем растяжением. Таким образом, растяжение связок – это заведомо неверный термин, на самом деле это микроразрыв. Но мы не будем нарушать устоявшиеся традиции, и впредь будем называть данный вид повреждения растяжением.
Растяжение связок – это результат запредельных движений в суставе, превышающих его допустимый объем. Механизмы могут быть самыми различными:
- Резкое сгибание-разгибание в суставе;
- Падение на сустав;
- Непосредственное механическое воздействие в виде толчка или удара;
- Многочисленные не сильные, но стереотипные однообразные движения.
В случае растяжения все эти факторы не настолько интенсивны, чтобы привести к полному разрыву связок, но достаточно сильны, чтобы осложниться повреждением на микроскопическом уровне.
Симптомы
Растяжению чаще всего подвергаются связки крупных и средних суставов, которые испытывают на себе максимальную статическую или динамическую нагрузку. Именно здесь чаще всего отмечаются симптомы растяжения связок. В основе этих симптомов лежит механический травмирующий фактор и последующий лигаментит – воспалительный процесс, обусловленный травмой.
Признаки растяжения связок включают в себя:
- Боль. Вначале боль обусловлена самой травмой, а впоследствии – явлениями лигаментита.
- Местный отек. Является следствием нарушения циркуляции крови в капиллярах и выхода жидкой части крови, плазмы, в тканевое пространство. При растяжении связок в коленном и голеностопном суставе возникновению отека способствуют нарушения венозного оттока.
- Снижение объема движений. При растяжении в коленном и голеностопном суставе – нарушение походки. Является следствием 2-х вышеуказанных патологических факторов.
Выраженность симптомов часто (но не всегда) зависит от степени патологии. Сильное растяжение связок может сопровождаться выраженной болью, отеком и двигательными нарушениями, что может стать причиной ошибочной диагностики внутрисуставных переломов. В этих случаях показана рентгенография. Рентгенологический снимок не может подтвердить растяжение связок, но исключит перелом костей.
Отек мягких тканей тыльной части стопы при растяжении связок голеностопного сустава
Лечение
От своевременности лечения зависит то, как быстро уйдет боль, отек и восстановится изначальный объем движений в суставе. Поэтому лечебные мероприятия следует начинать с оказания первой помощи сразу же после травмы.
Первая помощь при растяжении связок включает в себя иммобилизацию (обездвиживание) сустава и местное холодовое воздействие. Растяжение связок не требует жесткой иммобилизации в виде гипсовой лонгеты или шины. В данном случае в качестве иммобилизирующих средств вполне подойдет обычная давящая повязка. Причем для ее наложения вместо обычного бинта можно использовать эластический. Помимо давящей повязки применяется новое ортопедическое приспособление – ортез. .
Иммобилизация ортезом при растяжении связок плечевого сустава
Местное наложение холода приводит к спазму капилляров, и, таким образом, препятствует дальнейшему развитию отека. В качестве источника холода используют обычный пузырь со льдом, который накладывают на пораженный сустав через несколько слоев ткани. Холод целесообразно использовать лишь в первые 1-2 суток, после чего переходят к согреванию. В этом качестве отлично себя зарекомендовали Апизартрон, Финалгон и другие местно-раздражающие средства. А противовоспалительные мази с Диклофенаком, Индометацином, Вольтареном эффективно снимают и боль, и отек. Улучшают венозный отток, и тем самым снимают отек препараты на основе конского каштана, среди которых – Аэсцин гель. .
Помимо препаратов можно также накладывать компрессы. Полуспиртовый компресс готовится по классической схеме. Концентрированный спирт смешивают с чистой водой в пропорции 1:1. В полученном растворе смачивают бинт или чистую материю, которую накладывают на сустав. Далее материя со спиртом накрывается полиэтиленом, ватой и сверху приматывается бинтом. Накладывать полуспиртовый компресс лучше на ночь.
На весь острый период растяжения связок (это может занимать от нескольких дней до 2-3 недель) пораженный сустав следует максимально оградить от физических нагрузок. При растяжении колена или голеностопа передвижение должно сводиться к минимуму. По прошествии острого периода можно приступать к массажу и физпроцедурам – УВЧ, магниту, лечению парафином и озокеритом. При растяжении связок проводится только консервативное лечение. Необходимости в операции нет – разумеется, если растяжению не сопутствуют вывихи или внутрисуставные переломы. Отдаленные последствия также отсутствуют – при осуществлении надлежащих мер полностью восстанавливается и эластичность связок, и объем выполняемых движений.
Причины возникновения растяжения Где возникают растяжения? Как нужно лечить растяжения? Можно ли предотвратить растяжения?Какие существуют признаки растяжений?
Обычно, при растяжениях мышц и сухожилий возникает боль, мышечные спазмы и мышечная слабость. Также может наблюдаться отечность или воспаление, хромота. При небольших или умеренных растяжениях страдает двигательная функция. Обычно, пациенты жалуются на боль в области повреждения, слабость в мышцах при попытках движения. Тяжелые растяжения, при которых происходит полный или частичный разрыв связок и сухожилий, очень болезненны.
Обычными признаками растяжения связок являются боль, отечность, синяки, а также временная утрата способности к движению в месте поврежденного сустава (функциональной способности). Однако данные признаки могут различаться по интенсивности в зависимости от тяжести растяжений. Иногда, при появлении повреждения, можно почувствовать щелчок сустава и ощутить разрыв.
Врачи используют множество критериев, для того, чтобы спрогнозировать тяжесть растяжений. В общем, при первой степени растяжений (слабые растяжения) происходит растяжение или же легкий надрыв связок, при которых не происходит смещение сустава. Если у человека наблюдается слабое растяжение, то симптомы включают слабую боль, отечность, при этом больно двигаться. Появление синяков может отсутствовать или быть незначительным, и обычно человек в состоянии выдерживать нагрузки на поврежденный сустав. Людям со слабыми растяжениями обычно не нужно проходить обследование рентгеном, но оно все же может потребоваться, если диагноз не совсем точен.
Когда нужно обратиться к врачу при растяжении:
- У вас очень сильная боль и вы не в состоянии ходить
- Очень больно дотрагиваться до участка, расположенного вокруг или находящегося рядом с поврежденным суставом
- Поврежденный сустав выглядит деформированным и имеет вздутия и шишки (не отечность), так, что вы не видите часть поврежденного сустава
- Вы не можете двигать поврежденным суставом
- Вы не можете пройти больше 4 шагов без ощущения сильной боли
- Ваша конечность неправильно сгибается при ходьбе
- Вы ощущаете онемение в области поврежденного сустава
- Вы видите покраснение в области поврежденного сустава
- У вас были другие повреждения сустава в прошлом
- Вы чувствуете боль, есть отек и/или краснота в области поврежденного сустава
- Вы сомневаетесь насчет тяжести вашей травы и не знаете, как ее лечить.
Растяжение третьей степени, или же тяжелое растяжение, связано с полным разрывом связки. Обычно наблюдается очень острая боль, опухоль, синяки, и человек с таким видом растяжения не в состоянии ходить. Обследование рентгеном в этом случае обязательно.
Пока врач проводит диагностику повреждения,он может задать вам вопрос, каким образом вы получили травму. Врач осмотрит поврежденный участок, проверит его состояние и способность двигаться и выносить нагрузку.
А если у вас есть авто, то растяжение конечно вам не сильно повредит. Но если ваше авто сломалось, то вам потребуется качественный
Связки – это пучки соединительной ткани, имеющие плотную структуру. Их задача – соединение костей между собой и удерживание сустава на своем, физиологическом месте. Именно подвижностью суставов в разных направлениях мы обязаны связкам, то есть они определяют направление движений сустава. Однако связки фиксируют сустав так, чтобы мы не имели возможности двигать ими «неправильно».
Растяжение связок составляет 90% от всех бытовых травм
Связки состоят из соединительных волокон. Полный либо частичный разрыв этих волокон и называется растяжением связок. Растянуться может одна либо сразу несколько связок. Это один из самых распространенных видов травм, чаще бытовых. Около 90% таких травм – это именно растяжение связок.
По своей частоте, кроме быта, растяжение связок больше встречается в спорте, особенно профессиональном. В первую очередь, это: футбол, хоккей, большой теннис, бокс, некоторые упражнения в легкой и тяжелой атлетике.
Например, подтягивания на брусьях либо подъем штанги требуют особого скручивания лучезапястных, локтевых и плечевых суставов. То есть, те виды спорта, для которых характерна наибольшая амплитуда суставных движений.
Также, нередки такие травмы у детей, хотя, по сравнению с взрослыми, неверное движение суставов заканчиваются у них чаще переломом кости. В этом случае связки не разрываются.
Растяжение связок часто путают с растяжением сухожилий, хотя, это разные травмы. Если связка соединяет между собой кости, то сухожилия соединяет кости с мышцами. Также, растяжение мышц – это отдельная травма.
Виды растяжений связок
В принципе, растяжение связок может произойти в любом суставе. Но наиболее часто встречаются растяжения:
- голеностопного сустава
- коленного
- локтевого
- запястных
- плечевого
- ключичного
Симптомы
Признаки растяжения связок идентичны для всех видов. Так как соединительные волокна содержат большое количество нервных окончаний, то первый и главный симптом, на который нужно обращать внимание – это сильная боль. Человек не в состоянии совершать любые движения травмированной частью. Попытки движений в разы усиливают болезненные ощущения.
В зависимости от степени тяжести травмы, болевые ощущения могут появиться не сразу, а после покалываний, либо ощущения жжения в поврежденной области. Затем появляется отечность сустава, онемение, покраснение кожи над этой поверхностью, гематома.
При тяжелых формах растяжений может развиваться огромный отек, который носит название «слоновый вид». Может повышаться температура в районе травмированного сустава (местная температура) при легких травмах. А при тяжелых формах наблюдается общее повышение температуры тела, вплоть до лихорадки. Больной будет чувствовать сильный озноб, слабость , повышенную потливость .
При полном же разрыве связок, наоборот, в самом начале после травмы может наблюдаться чрезмерная подвижность сустава, нехарактерная для физиологического строения данного сустава.
Некоторое, непродолжительное время после такой травмы, человек может даже продолжать движение. Однако, в дальнейшем это только ухудшит состояние.
Из всех суставов наиболее частое растяжение характерно для голеностопного сустава, так как он совершает более частые движения по сравнению с другими. Симптомы растяжения голеностопа также зависят от тяжести повреждения. Человек не может полноценно стать на травмированную конечность, а любые попытки активного движения вызывают сильную боль. Поэтому так важно сразу же обездвижить ногу, чтобы не усугублять ситуацию, так как легкая степень растяжения при дополнительной нагрузке может легко перейти в среднюю степень, либо тяжелую.
Также не исключен перелом кости при перенапряжении. Такого пострадавшего нужно немедленно усадить, поднять травмированную ногу, к примеру, на стул и обеспечить ей неподвижность.
В спортивной медицине существует термин «расколотая голень». Это повреждение голеностопного сустава у бегунов. Для него характерна боль в начале и в конце бега и ее отсутствие при самом беге.
Растяжение голеностопного сустава вызывает боль, отек, местное кровоизлияние, ограничение подвижности.
- При легкой степени тяжести такой вид растяжения проходит через 10-15 дней.
- При средней степени – через месяц, полтора.
- При тяжелой степени – через 4- 6месяцев.
Зачастую, после растяжения голеностопа, доктора рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь, так как «неправильная» обувь может привести к нежелательным осложнениям. Категорически запрещается носить высокий каблук и сразу после получения травмы, и какое-то время после реабилитационных мероприятий.
Степени тяжести растяжения
Существует три степени растяжения связок
Всего степеней тяжести выделяют три:
— Первая степень – легкое растяжение. Возникает при повреждении небольшой области связок. Характеризуется умеренной болью, чувством покалывания, незначительным нарушением двигательной активности сустава. Может проходить без отека и температуры. Чаще всего требует только первой помощи. Длится от 4 до 10 дней.
— Вторая степень – средняя. Происходит частичный разрыв связок. Характеризуется сильной болью, отечностью, местным кровоизлиянием (гематомой), местной температурой.
— Третья степень – тяжелая. Происходит полный разрыв связочных волокон. Характеризуется сильнейшей болью, невозможностью двигать суставом, отечностью, покраснением сустава, лихорадкой. Иногда требует хирургического оперативного вмешательства, либо наложения гипса. Продолжительность двух последних степеней — от нескольких недель до 6 месяцев.
Отличия растяжения от перелома
Растяжение связок часто путают с растяжением мышц, сухожилий и переломами костей. Дело в том, что симптомы переломов схожи с симптомами растяжения связок. Поэтому иногда без рентгеновского обследования правильный диагноз поставить затруднительно.
Однако для перелома кости характерны некоторые признаки, которых нет при растяжении:
- выраженный хруст при получении травмы
- снижение, либо отсутствие чувствительности ниже травмированного участка
- боль, как при движении, так и в состоянии покоя, не дающая спать
- при переломах конечностей человек не может пошевелить пальцами поврежденной конечности
- при переломе со смещением кости – выраженная деформация травмированной части (этот же признак характерен для вывихов)
Причины
Этот вид травмы возникает при полном либо частичном разрыве связочных волокон, так как возникает их излишнее натяжение:
- движении сустава, несвойственного физиологическому расположению
- занятии спортом
- неправильном приземлении после прыжка
- падении, когда на поврежденный участок переносится вся тяжесть тела
- перенапряжении сустава от избыточных нагрузок
- резком рывке сустава
- поднятии тяжестей, превышающих физиологическую норму
- чрезмерном и неправильном скручивании сустава.
Диагностика растяжения
Если после получения травмы вы находите признаки первой степени тяжести растяжения, то можно ограничиться первой помощью. Если же вы подозреваете более сложную травму, то лучше обратиться в поликлинику либо вызвать скорую помощь. Диагноз ставится на основе осмотра участка травмы, наличию и характеру отека, боли, гематомы, температуры, деформации, если таковая имеется.
Если есть подозрение на перелом, то окончательный диагноз ставится с помощью рентгенографии, которая, кстати, укажет верное место фиксации при смещении кости.
Первая помощь
К травмированному участку необходимо приложить сухой холод
Сразу же после получения травмы необходимо:
— приложить сухой лед к месту растяжения на 20 минут;
— наложить тугую повязку, не более чем на 2 часа;
— сверху повязки также можно прикладывать холод на 20 минут каждые 2-3 часа;
— по прошествии двух часов, зафиксировать сустав на 1-3 дня, но не туго (при длительной тугой фиксации, может быть нарушение кровообращения);
— через сутки после травмы прикладывать сухое тепло. Далее растяжение лечится только теплом;
— по возможности вообще не двигать поврежденным суставом либо максимально ограничить движения;
— если есть гематома и отек, то желательно держать конечность с травмированным суставом в слегка приподнятом положении.
Народные способы лечения растяжений.
При растяжении суставов легкой и средней степени тяжести, можно сделать следующее:
— прикладывать к больному месту тертый сырой картофель на ночь;
— бодяга. Приобретают в аптеке и аккуратно втирают в поврежденный сустав. Очень эффективный метод;
— кашицу сырого лука с солью ставят на ночь в виде компресса. Лук имеет в своем составе природный антибиотик, а соль, как известно, вытягивает жидкость, поэтому уменьшит отек;
— кашицу алоэ прикладывать на 2-3 часа в виде компресса. Затем компресс меняют на новый. Алоэ поможет снять отечность и успокоить болевые ощущения. Правда, это лекарственное растение более эффективно, если его лист пролежал в холоде три дня. Также, лечебными свойствами обладает алоэ, которому три года и более. Чем старше растение, и чем толще у него листья, тем оно эффективнее;
— начиная со второго дня, делать теплые соленые ванночки, лучше из морской соли.
Лечение растяжений
Проводится врачом травматологом, либо хирургом. Связки умеют быстро и хорошо регенерироваться, то есть восстанавливаться, поэтому профессиональной помощи требуют тяжелые стадии растяжений. Если через 2-3 дня после получения травмы не проходят признаки растяжения, нужно обязательно обращаться к доктору!
Кроме оказания первой помощи, больному дают обезболивающие таблетки, такие как:
- кетанов
- темпалгин
И противовоспалительные препараты для предупреждения осложнений и снятия отеков такие как:
- нимесулид
- диклак
- ибупрофен
Эти лекарства следует применять осторожно, особенно людям с проблемами пищеварительного тракта. У больных с язвенной болезнью при неправильном, неконтролируемом применении они могут вызвать язвенное кровотечение. Поэтому такие препараты принимаются строго по назначению врача, вместе с едой, непродолжительное время. При тяжелой форме травм накладывают гипс. А при полном разрыве связок – проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон связок.
Сейчас разработан специальный бандаж для фиксации сустава, называемый суппорт. Существует суппорт для каждого сустава в отдельности, что существенно облегчает лечение и реабилитацию растяжения связок.
При легких формах растяжений назначают различные мази и гели для снятия отека и устранения снятия воспалительного процесса и болевого симптома.
В стадии реабилитации очень важно вернуть прежнюю подвижность сустава. Для этого назначают разрабатывающие упражнения и физиотерапевтические процедуры. Накладывают согревающие пластыри и мази. Упражнения начинают делать медленно и аккуратно, постепенно наращивая нагрузку. Особенно хороши для суставов вращательные движения. Также эффективны легкие массажи для восстановления кровообращения в месте травмы, разработки мышц и мягких тканей.
Легкий массаж поможет быстрее вылечить растяжение
Последствия
Растяжения могут иметь такие последствия:
- переломы и трещины костей
- растяжение мышц и сухожилий
- деформация сустава, приобретающая «слоновый» вид
- ограниченность сустава в движении
- образование узелков на волокнах сустава. Это опасно тем, что узлы могут тереться о ткани, провоцируя, таким образом, воспаления, которые могут перерасти в хронические. Такие воспаления дают постоянные ноющие боли
- повторные растяжения, особенно, профессиональные. На повторные растяжения чаще всего жалуются музыканты, рабочие конвейеров
- ослабление сустава после повторных растяжений
- разрыв нервов волокон травмированной связки
- хроническая боль в месте растяжения
- периодические покалывания, чувство онемения, либо другие неприятные ощущения
- дистрофия тканей при нарушении кровообращения, встречается редко, при запущенных процессах
Профилактика растяжений
Существуют такие меры профилактики растяжений:
- носить максимально удобную обувь, не пребывать длительно на высоких каблуках
- внимательно глядеть под ноги при ходьбе, особенно опасны для возникновения растяжений мелкие ямки и камушки
- надевать специальную одежду и обувь для занятий спортом
- перед занятиями спортом необходимо тщательно разминать суставы и разогревать мышцы
- избавиться от лишнего веса, так как это фактор дополнительной нагрузки на суставы
- укреплять суставы с помощью физических занятий
- сбалансировано питаться, чтобы суставы имели достаточную прочность, благодаря необходимым минералам и витаминам
- если ранее имелись растяжения, то правильно и вовремя проходить реабилитационный курс
Желаем всем подвижных и здоровых суставов!
