Психические и психологические расстройства. Как понять, что человек психически нездоров? Признаки психических отклонений.

Депрессия, фобии – это одни из видов психических расстройств

Здоровье человека может рассматриваться как моральное и физическое. Психологическое состояние играет важнейшую роль в нормальной жизнедеятельности человека.

К сожалению, в наши дни почти 30% населения имеют некоторые расстройства психического характера. В большинстве таких случаев нарушения почти незаметны. При этом поведение и жизнеспособность в обществе остается в пределах нормы. У других же категорий имеются явные проблемы, которые приносят дискомфорт больному и окружающим его людям.

Что такое психическое расстройство?

Для того чтоб четко знать, как помочь человеку с моральными отклонениями, необходимо понимать, что такое психическое расстройство.

Группа болезней, влияющих на общее состояние нервной системы и поведение человека – это и есть психические расстройства. Данные заболевания могут возникать вследствие нарушения в процессах обмена веществ в мозге человека. Психическое расстройство может иметь такие последствия:

  • человек начинает мыслить неразумно;
  • не в состоянии самостоятельно принимать верные решения;
  • слишком эмоционально реагирует на происходящее;
  • делает неадекватные поступки;
  • возникает невозможность полноценного общения.

При острых видах расстройства пациенты трудно переносят действительную реальность, и не могут сосуществовать в обществе.

Виды психических расстройств

Чтоб знать, какие бывают психические расстройства, нужно четко понимать причину их возникновения. Вследствие нарушения структуры или работы головного мозга может появиться расстройство психики. Влияющими факторами при этом могут быть две категории:

  • Экзогенные. Имеется в виду внешние действующие на организм обстоятельства: наркотики, яды, алкоголь, вредные излучения, вирусы, психические травмы, травмы и патологии головы.
  • Эндогенные. Сюда относятся генные отклонения и болезни, передающиеся по наследству.

Не очень радует тот факт, что причины достаточно большого количества психических расстройств до сих пор неизвестны.

В группу людей, более склонных к психическим нарушениям попадают:

  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с нарушением работы сосудов головного мозга;
  • больные инфекциями, и пр.

В медицине есть классификация, которая наглядно отображает виды психических расстройств. С помощью нее есть возможность быстро определить возможный диагноз, и приступить к незамедлительному лечению.

Видео про виды и признаки психических расстройств

Типы расстройств, которые встречаются наиболее часто:

  • Тревожное состояние . Пациенты с такой болезнью реагируют на сложившуюся ситуацию, предмет или человека с сильно выраженными эмоциями (страх, ужас, тревога). При этом человек сам не может управлять своим поведением, которое не соответствует адекватной реакции.
  • Расстройства настроения . Больные постоянно находятся в унынии, или внезапно впадают в абсолютно счастливое состояние, эти периоды могут сменять друг друга. Сюда относятся депрессии, мании и пр.
  • Нарушения представления и мышления . Возникают галлюцинации и бред, например, шизофрения.
  • Пищевые расстройства . При таком виде психического расстройства возникают бурные реакции в вопросах пищи и массы тела. Примеры: анорексия, булимия, переедание.
  • Нарушение контроля воли . Пациенты с такими заболеваниями неспособны противостоять чьим-либо убеждениям, они поддаются на любое действие. Пример: клептомания, пиромания.
  • Расстройство личности . Такие люди всегда отличаются своим экстремальным поведением, и не всегда приживаются в обществе. Например, антисоциальное поведение, паранойя.

Другие расстройства очень разнообразны, они имеют свою специфику и проявление.

Психические расстройства личности (психопатия)

Категория психические расстройства личности включает отдельную группу психических заболеваний. У пациентов наблюдается долгое постепенное искажение мышления и поведения, считающиеся в обществе, как нездоровые. Манера поведения таких людей обычно приводит к разногласиям в семье, на работе, и других контактах. Они часто подвержены конфликтам.

Причинами появления такого рода болезней могут стать: наркотики, алкоголь, токсические вещества, травмы головы.

Проявление может быть как легкой, умеренной, так и тяжелой стадии. Пациент не в состоянии осознать, что нездоров, и что ему нужна помощь. Больной думает, воспринимает, чувствует и относится к окружающим не так, как все.

Лечение такого расстройства длительное, но эффективное, имеющее множество различных методик. Важно, чтоб в лечении принимал участие высококвалифицированный специалист.

Пограничные психические расстройства – это отдельная категория заболеваний, к которым могут относиться имеющие общие и различительные черты с психическими. Возникать и протекать таковые могут впоследствии некоторых социальных факторов. В данную группу не относятся невротические и нервозные симптомы.

Пограничные расстройства можно лечить, как и другие заболевания подобного рода. Важными аспектами при этом остается правильная диагностика и система лечения.

Симптомы и признаки психических расстройств

Каждое расстройство психики сопровождается определенными нарушениями мышления, поведения, не соответствующие общепринятыми в обществе. В большей мере признаки психического расстройства связаны с таким состоянием, когда пациент угнетен, и организм не в состоянии выполнять некоторые функции.

На первых этапах симптомы психических расстройств могут быть незначительны и незаметны, но при отсутствии лечения могут приобрести резко выраженный характер. Знакомые, близкие люди, или сам больной замечают такие изменения:

  • Физиологические (болевые ощущения, бессонница).
  • Моральные (возникновение внезапной печали, тревоги, страха, радости).
  • Когнитивные (неспособность ясно мыслить, нездоровые убеждения, нарушение памяти).
  • Поведение (агрессивность, невыполнение элементарных дел).
  • Галлюцинации (зрительные, слуховые и пр.).

Если данные симптомы были обнаружены, являются ненормальными (появляются без причин), то в таком случае необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Психические расстройства у женщин

Поскольку женщины отличаются от мужчин, они имеют свои особенности в психическом отношении тоже. Признаки психического расстройства у женщин чаще всего связаны с некоторой группой заболеваний, например:

  • Депрессивное состояние. Женский пол страдает от депрессий в два раза чаще, чем мужской.
  • Тревоги и фобии. Встречаются столько же, сколько и у мужчин, но имеют более тяжелые последствия. Особо опасны они при беременности.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство. Часто случается после перенесения травм.
  • Попытки суицида. Хоть и смертельных случаев от суицида больше среди сильного пола, но женщины гораздо чаще осуществляют попытки это сделать.
  • Пищевые расстройства. Женщины очень подвержены анорексии, булимии и обжорству.

Симптомы психического расстройства у женщин и у мужчин (одного и того же заболевания) могут значительно отличаться. Это обуславливают такие факторы:

  • биологические – гормональные особенности организма;
  • социально-культурные – положение женщины в обществе ниже мужчины, множественные обязанности, внимание внешности, опасность перед теми, кто может причинить вред (воры, насильники).

Психические расстройства у мужчин

У сильного пола психические расстройства встречаются чаще. Основные заболевания психики у мужчин – это шизофрения, неврозы, маниакально-депрессивные синдромы, фобии разных видов. Зачастую боле подвержены расстройствам молодые люди.

Видео о том, какие бывают психические расстройства

Признаки психического расстройства у мужчин зависят от самой болезни и могут проявляться следующим образом:

  • Частые перепады настроения. Состояние может изменяться от веселого до грустного и совсем безразличного без всякой на то причины.
  • Фатальная ревность . Без причины, которая переходит разумные пределы.
  • Обвинение окружающих в своих неудачах и проблемах.
  • Склонность обижаться по пустякам.
  • Замкнутость в себе.
  • Неряшливость.

В отдельных случаях могут наблюдаться обратные эффекты проявления морального отклонения.

Причин, разновидностей и симптомов психических расстройств огромное количество. Некоторые факторы происхождения до сих пор так и остаются неизвестными. Моральные отклонения могут по-разному проявляться у мужчин и у женщин. Лечение психических заболеваний зависит от целого ряда факторов, которые должен определять высококвалифицированный специалист.

А Вы знакомы с людьми, имеющими психические расстройства? Что Вы думаете об этих заболеваниях? Поделитесь своим мнением в

"Сумашедшие живут за высоким забором, а идиоты ходят по улице толпами"
"Невезучие", режиссер Франсис Вебер

Мы живем во времена, когда истерики и затяжные стали для многих обыденным явлением. Каждому из нас знакомо состояние, когда близкие люди ведут себя неадекватно или сами страдаем от бессонницы, всю ночь перекручивая в голове одну и ту же навязчивую мысль. А ведь это и есть признаки предпсихотического состояния: тревожность, бессонница, нежелание жить, истерика, нападение на других, попытка суицида и резкие смены настроения. Для того, чтобы выявить отклонения в психике, надо наблюдать человека в условиях стационара в течение 30 дней, а в некоторых случаях, чтобы поставить диагноз шизофрения требуется обследование пациента в течение 6 месяцев.

Психическое заболевание - это не только шизофрения, к ним также относятся неврозы, психозы, мания, панические атаки, паранойя, деменция и биполярное расстройство. В свою очередь, каждое психическое отклонение подразделяется еще на несколько видов. Считается, если ситуации, которые у людей вызывают острые стрессовые реакции: истерику, плач, нападение, нервную дрожь и другие агрессивные действия, направленные на других или на себя, носят эпизодический характер и проходят спустя некоторое время, то они не мешают жить и не являются отклонением от нормы.

Однако часто бывает так, что после обследования врач никаких психических расстройств у пациента не выявляет, а он спустя некоторое время совершает жесткое спланированное убийство или наносит вред здоровью себе или окружающим. Это явное отклонение в психики и чтобы не стать жертвой такого больного, очень важно иметь некоторые представления о том, как проявляются признаки психических отклонений и как вести себя при общении или даже проживании вместе с ними.

В наше время многие люди вынуждены жить вместе или по соседству с алкоголиками, наркоманами, неврастениками и престарелыми родителями, больными деменцией. Если углубляться в тонкости их ежедневной жизни можно с легкостью прийти к выводу, что абсолютно психически здоровых людей просто нет, а есть только недообследованные.

Постоянные скандалы , обвинения, угрозы, рукоприкладства, нежелание жить и даже попытки суицида - это первые признаки того, что с психикой участников подобных конфликтов не в порядке. Если подобные поведения человека повторяется из раза в раз и начинают оказывать влияние на личную жизнь других людей, то речь идет о психическом заболевании и требует обследования у специалиста.

Отклонения в психике в первую очередь проявляются в том, что у человека меняется восприятие мира и изменяется отношение к окружающим его людям. В отличие от здоровых, люди имеющие отклонения в психике, стремятся удовлетворить только свои физические и физиологические потребности, их не волнует, как их неадекватное поведение отразится на здоровье и настроении окружающих. Они хитры и внимательны, эгоистичны и лицемерны, безэмоциональны и изворотливы.

Очень трудно понять, когда близкий вам человек проявляет чрезмерный гнев, агрессию и необоснованные обвинения в ваш адрес. Немногие способны сохранить спокойствие и принять неадекватное поведение близкого человека связанное с нарушениями психики. В большинстве случаях люди думают, что человек издевается над ним, и пытаются применить "воспитательные меры" в виде нравоучений, требований и доказательств невиновности.

Со временем психические заболевания прогрессируют и могут сочетать в себе бредовые, галлюцинаторные и эмоциональные расстройства. Проявления зрительных, слуховых и бредовых галлюцинаций проявляются в следующем:
- человек разговаривает сам с собой, смеется без видимой причины.
- не может сосредоточиться на теме разговора, всегда имеет озабоченный и встревоженный вид.
- слышит посторонние голоса и видит кого-то, что вы воспринять не можете.
- относится враждебно к членам семьи, особенно к тем, кто его обслуживает. В более поздних стадиях развития психического заболевания больной становится агрессивным, нападает на окружающих, намеренно разбивает посуду, мебель и другие предметы.
- рассказывает истории неправдоподобного или сомнительного содержания о себе и близких.
- опасается за свою жизнь, отказывается от еды, обвиняя близких в попытке отравить его.
- пишет заявления в милицию и письма в различные организации с жалобами на родственников, соседей и просто знакомых.
- прячет деньги и вещи, быстро забывает, куда их положил и обвиняет других в краже.
- подолгу не моется и не бреется, в поведении и внешнем виде присутствует неаккуратность и нечистоплотность.

Зная общие признаки психических отклонений очень важно понять, что психическое заболевание приносит страдания, прежде всего, самому больному, и только потом его близким и обществу. Поэтому совершенно неправильно доказывать больному, что он ведет себя аморально, обвинять или упрекать его в том, что он не любит вас и ухудшает вашу жизнь. Безусловно, психически больной человек - это беда в семье. Однако к нему надо относиться как к больному человеку, и реагировать на их неадекватное поведение с пониманием.

Нельзя спорить с больным, пытаясь доказать ему, что его обвинения в ваш адрес неправильны. Внимательно выслушайте его, успокойте и предложите помощь. Не пытайтесь уточнить детали его бредовых обвинений и высказываний, не задавайте ему вопросы, которые могут усугубить имеющие расстройства в психике. Любое психическое заболевание требует внимания со стороны близких, и лечения специалистами. Оно не должно вызывать нареканий и обвинений в эгоистичности в сторону больного человека.


Термин "психическое расстройство" относится к огромному числу разных болезненных состояний. Чтобы научиться ориентироваться в них, понять их суть, воспользуемся опытом изложения учения об этих расстройствах, то есть психиатрии, в учебниках, предназначенных для специалистов.

Изучение психиатрии (греч. psyche - душа, iateria - лечение) традиционно начинают с представления общей психопатологии и лишь затем переходят к частной психиатрии. К общей психопатологии относится изучение симптомов и синдромов (признаков) психических заболеваний, поскольку любая болезнь, и в том числе психическая - это, прежде всего совокупность её определенных проявлений. Частная психиатрия даёт описание конкретных психических заболеваний - причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, лечения, мер профилактики.

Рассмотрим основные симптомы и синдромы психических расстройств в порядке их утяжеления - от легких к более глубоким.

Астенический синдром.

Астенический синдром (астения) - широко распространенное состояние, которое проявляется повышенной утомляемостью, истощаемостью, снижением работоспособности. У людей с астеническими расстройствами наблюдаются слабость, неустойчивость настроения, для них характерны впечатлительность, сентиментальность, слезливость; их легко растрогать, они легко раздражаются, теряют самообладание из-за любой мелочи. Астеническим состояниям свойственны также частые головные боли, нарушения сна (он становится поверхностным, не приносит отдыха, днем отмечается повышенная сонливость).

Астения является неспецифическим расстройством, т.е. может наблюдаться практически при любых психических заболеваниях, а также при соматических, в частности после операций, тяжелых инфекционных болезней, или при переутомлении.

Навязчивости.

Навязчивостями называют переживания, при которых у человека помимо воли возникают какие-либо особые мысли, страхи, сомнения. При этом человек признает их как собственные, они посещают его вновь и вновь, от них невозможно избавиться, несмотря на критическое отношение к ним. Навязчивые расстройства могут проявляться в возникновении мучительных сомнений, совершенно неоправданных, а иногда просто нелепых мыслей, в непреодолимом желании пересчитывать все подряд. Человек с такими расстройствами может по нескольку раз проверять, выключил ли в квартире свет, закрыл ли входную дверь, причем стоит ему отойти от дома, как сомнения вновь овладевают им.

К этой же группе расстройств относятся навязчивые страхи - боязнь высоты, закрытых помещений, открытых пространств, поездок в транспорте и многие другие. Иногда, чтобы снять тревогу, внутреннее напряжение, немного успокоиться, люди, испытывающие навязчивые страхи и сомнения, совершают определенные навязчивые действия, или движения (ритуалы). К примеру, человек с навязчивым страхом загрязнения может часами находиться в ванной комнате, многократно мыть руки с мылом, а если его что-то отвлекло, вновь и вновь начинать всю процедуру заново.

Аффективные синдромы.

Эти психические расстройства являются наиболее распространенными. Аффективные синдромы проявляются стойкими изменениями настроения, чаще его снижением - депрессией, или повышением - манией. Аффективные синдромы нередко встречаются в самом начале психического заболевания. Они могут оставаться преобладающими на всем его протяжении, но могут усложняться, длительно сосуществовать с другими, более тяжелыми психическими расстройствами. При обратном развитии болезни депрессия и мания зачастую исчезают последними.

Говоря о депрессии, мы, прежде всего, имеем в виду следующие её проявления.

  1. Снижение настроения, чувство подавленности, угнетенности, тоски, в тяжелых случаях ощущаемое физически как тяжесть, или боль в груди. Это крайне тягостное для человека состояние.
  2. Снижение психической активности мысли становятся более бедными, короткими, расплывчатыми). Человек в таком состоянии отвечает на вопросы не сразу - после паузы, дает краткие, односложные ответы, говорит медленно, тихим голосом. Довольно часто больные депрессией отмечают, что затрудняются вникнуть в смысл заданного им вопроса, в суть прочитанного, жалуются на снижение памяти. Такие больные с трудом принимают решения, не могут переключиться на новые виды деятельности.
  3. Двигательное торможение - больные испытывают слабость, вялость, расслабленность мышц, говорят об усталости, их движения замедленны, скованны.

Помимо перечисленного, характерными проявлениями депрессии являются:

  • чувство вины, идеи самообвинения, греховности;
  • чувство отчаяния, безысходности, тупика, что очень часто сопровождается мыслями о смерти и попытками самоубийства;
  • суточные колебания состояния, чаще с некоторым облегчением самочувствия к вечеру;
  • нарушения сна ночной сон поверхностный, прерывистый, с ранними пробуждениями, тревожными сновидениями, сон не приносит отдыха).

Депрессии могут также сопровождаться потливостью, тахикардией, колебаниями артериального давления, ощущением жара, холода, зябкости, снижением аппетита, потерей массы тела, запорами (иногда со стороны пищеварительной системы возникают такие симптомы, как изжога, тошнота, отрыжка).
Депрессии характеризуются высоким риском совершения самоубийств!

Внимательно прочитайте приведенный ниже текст - это поможет Вам вовремя заметить появление суицидальных мыслей и намерений у человека с депрессией.

При наличии депрессии о возможности попытки самоубийства свидетельствуют:

  • высказывания больного человека о своей ненужности, виновности, грехе;
  • чувство безнадежности, бессмысленности жизни, нежелание строить планы на будущее;
  • внезапное успокоение после длительного периода тревожности и тоски;
  • накопление лекарственных препаратов;
  • внезапное желание встретиться со старыми друзьями, попросить прощение у близких, привести в порядок свои дела, составить завещание.

Появление суицидальных мыслей и намерений является показанием к немедленному обращению к врачу, решению вопроса о госпитализации в психиатрический стационар!

Мании (маниакальные состояния) характеризуются следующими признаками.

  1. Повышенное настроение (веселье, беззаботность, радужность, непоколебимый оптимизм).
  2. Ускорение темпа психической деятельности (появление множества мыслей, разнообразных планов и желаний, идей завышенной оценки собственной личности).
  3. Двигательное возбуждение чрезмерная оживленность, подвижность, говорливость, ощущение избытка энергии, стремление к деятельности).

Для маниакальных состояний, как и для депрессий, характерны нарушения сна: обычно люди с этими расстройствами мало спят, однако короткого сна им достаточно, чтобы ощущать себя бодрыми, отдохнувшими. При мягком варианте маниакального состояния (так называемой гипомании) человек испытывает подъем творческих сил, повышение интеллектуальной продуктивности, жизненного тонуса, работоспособности. Он может много работать и мало спать. Все события воспринимаются им с оптимизмом.

Если гипомаиия переходит в манию, то есть состояние становится более тяжелым, к перечисленным проявлениям присоединяются повышенная отвлекаемость, крайняя неустойчивость внимания и как следствие потеря продуктивности. Зачастую люди в состоянии мании выглядят легковесными, хвастунами, их речь изобилует шутками, остротами, цитатами, мимика оживлена, лицо раскрасневшееся. При разговоре они часто меняют позу, не могут усидеть на месте, активно жестикулируют.

Характерными симптомами мании являются повышение аппетита, усиление сексуальности. Поведение больных бывает несдержанным, они могут устанавливать множественные сексуальные связи, совершать малообдуманные и подчас нелепые поступки. Веселое и радостное настроение может сменяться раздражительностью и гневливостью. Как правило, при мании утрачивается понимание болезненности своего состояния.

Сенестопатии.

Сенестопатиями (лат. sensus - чувство, ощущение, pathos - болезнь, страдание) называют симптомы психических расстройств, проявляющиеся крайне разнообразными необычными ощущениями в теле в виде покалывания, жжения, скручивания, стягивания, переливания и пр., не связанными с заболеванием какого-либо внутреннего органа. Сенестопатии всегда уникальны, ни на что не похожи. Неопределенный характер этих расстройств вызывает серьёзные затруднения при попытке их охарактеризовать. Для описания таких ощущений больные иногда используют собственные определения ("шуршит под ребрами", "хлюпает в селезенке", "кажется, что отрывается голова"). Нередко сенестопатии сопровождаются мыслями о наличии какой-либо соматической болезни, и тогда речь идет об ипохондрическом синдроме.

Ипохондрический синдром.

Для этого синдрома характерны упорная озабоченность собственным здоровьем, постоянные мысли о наличии серьезного прогрессирующего и, возможно, неизлечимого соматического заболевания. Люди с таким расстройством предъявляют упорные жалобы соматического характера, часто истолковывая нормальные или обычные ощущения как проявления заболевания. Несмотря на отрицательные результаты обследований, разубеждения специалистов, они регулярно посещают разных врачей, настаивая на дополнительных серьезных обследованиях, повторных консультациях. Нередко ипохондрические расстройства развиваются на фоне депрессии.

Иллюзии.

При возникновении иллюзий реально существующие предметы воспринимаются человеком в измененном - ошибочном виде. Иллюзорное восприятие может иметь место и на фоне полного психического здоровья, когда оно является проявлением одного из законов физики: если, например, посмотреть на какой-то предмет под водой, он будет казаться значительно более крупным, чем в реальности.

Иллюзии могут появляться и под влиянием сильного чувства - тревоги, страха. Так, ночью в лесу деревья могут восприниматься как какие-то чудища. При патологических состояниях реальные образы и предметы могут восприниматься в причудливо-фантастическом виде: рисунок обоев - "сплетением червей", тень от торшера - "головой страшного ящера", узор на ковре - "прекрасным невиданным пейзажем".

Галлюцинации.

Так называют расстройства, при которых человек с нарушенной психикой видит, слышит, ощущает то, чего не существует в реальной действительности.

Галлюцинации подразделяются на слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, галлюцинации общего чувства (висцеральные, мышечные). Однако возможна и их комбинация (к примеру, больной человек может видеть в своей комнате группу незнакомых людей, слышать, как они переговариваются).

Слуховые галлюцинации проявляются в патологическом восприятии больным каких-то слов, речей, разговоров (словесные галлюцинации), а также отдельных звуков или шумов. Словесные галлюцинации могут быть самыми разными по содержанию - от так называемых окликов, когда больной человек слышит голос, называющий его по имени или по фамилии, до целых фраз, разговоров с участием одного или нескольких голосов. Больные называют словесные галлюцинации "голосами".

Иногда " голоса" носят повелительный характер - это так называемые императивные галлюцинации, когда человек слышит приказание молчать, ударить, убить кого-либо, нанести повреждение себе. Такие состояния очень опасны как для самих больных, так и для окружающих, и потому являются показанием к серьезному медикаментозному лечению, а также к особому наблюдению и уходу.

Зрительные галлюцинации могут быть элементарными (в виде искр, дыма), либо предметными. Подчас больной видит целые сцены (поле боя, ад). Обонятельные галлюцинации чаще всего представляют собой мнимое ощущение неприятных запахов (гниения, тления, ядов, какой-то пищи), реже незнакомых или приятных.

Тактильные галлюцинации возникают преимущественно в позднем возрасте, при этом больные испытывают жжение, зуд, укусы, боль, другие ощущения, прикосновения к телу. В тексте, помещенном ниже перечислены признаки, по которым можно определить или хотя бы заподозрить наличие у больного человека слуховых и зрительных галлюцинаторных расстройств.

Признаки наличия слуховых и зрительных галлюцинаций.

  • разговоры с самим собой, напоминающие беседу например, эмоциональные ответы на какие-то вопросы);
  • неожиданный смех без причины;
  • встревоженный и озабоченный вид;
  • трудности сосредоточения на теме разговора или определенной задаче;
  • человек к чему-то прислушивается или видит то, чего Вы не можете увидеть.

Бредовые расстройства.

По мнению специалистов, такие нарушения относятся к основным признакам психозов. Определить, что такое бред, - задача непростая. При этих расстройствах даже психиатры нередко расходятся в оценке состояния больного.

Выделяют следующие признаки бреда:

  1. В основе его лежат неправильные умозаключения, ошибочные суждения, ложная убежденность.
  2. Бред всегда возникает на болезненной основе - это всегда симптом болезни.
  3. Бред не поддается коррекции или разубеждению со стороны, несмотря на явное противоречие с действительностью человек с бредовым расстройством полностью убежден в достоверности своих ошибочных идей.
  4. Бредовые убеждения имеют для больного чрезвычайную значимость, так или иначе, определяют его поступки и поведение.

Бредовые идеи чрезвычайно разнообразны по своему содержанию. Это могут быть идеи:

  • преследования, отравления, воздействия, материального ущерба, колдовства, порчи, обвинения, ревности;
  • самоуничижения, самообвинения, ипохондрический, отрицания;
  • изобретательства, высокого происхождения, богатства, величия;
  • любовный, эротический бред.

Бредовые расстройства неоднозначны и по своей форме. Выделяют так называемый интерпретативный бред, при котором доказательствами основной бредовой идеи являются односторонние интерпретации повседневных событий и фактов. Это довольно стойкое расстройство, когда у больного человека нарушается отражение причинно-следственных связей между явлениями. Такой бред всегда по-своему логически обоснован. Страдающий этой формой бреда человек может бесконечно доказывать свою правоту, приводить массу доводов, дискутировать. Содержание интерпретативного бреда может отражать все человеческие чувства и переживания.

Еще одной формой бреда является чувственный, или образный бред, который возникает на фоне тревоги, страха, растерянности, выраженных расстройств настроения, галлюцинаций, нарушений сознания. Такой бред наблюдается при остро развившихся болезненных состояниях. В этом случае при формировании бреда отсутствуют доказательства, логические посылки, особым - "бредовым" образом воспринимается все окружающее.

Часто развитию синдрома острого чувственного бреда предшествуют такие явления, как дереализация и деперсонализация. Дереализацией называют ощущение измененности окружающего мира, когда все вокруг воспринимается как "нереальное", "подстроенное", "искусственное", деперсонализацией - ощущение измененности собственной личности. Больные с деперсонализацией характеризуют себя как "потерявших собственное лицо", "поглупевших", "утративших полноту чувств".

Кататонические синдромы.

Так определяют состояния, при которых преобладают нарушения в двигательной сфере: заторможенность, ступор (лат. stupor - оцепенение, неподвижность) или, напротив, возбуждение. При кататоническом ступоре часто повышен тонус мышц. Это состояние характеризуется полной обездвиженностью, а также полным молчанием, отказом от речи. Человек может застыть в самой необычной, неудобной позе - вытянув руку, подняв одну ногу, с приподнятой над подушкой головой.

Для состояния кататонического возбуждения характерны хаотичность, нецеленаправленность, повторяемость отдельных движений, которые могут сопровождаться либо полным молчанием, либо выкрикиванием отдельных фраз или слов. Кататонические синдромы могут отмечаться и при ясном сознании, что свидетельствует о большой тяжести расстройств, и сопровождаться помрачением сознания. В последнем случае речь идет о более благо-приятном течении заболевания.

Синдромы помрачения сознания.

Эти состояния встречаются не только при психических расстройствах, но и у тяжелых соматических больных. При помрачении сознания затрудняется восприятие окружающего, нарушается контакт с внешним миром.

Существует несколько синдромов помрачения сознания. Их характеризует ряд общих признаков.

  1. Отрешенность от внешнего мира. Больные не в состоянии осознать происходящее, в результате чего нарушается их контакт с окружающими.
  2. Нарушение ориентировки во времени, месте, ситуации и в собственной личности.
  3. Нарушение мышления - утрата способности правильно, логически мыслить. Иногда отмечается бессвязность мышления.
  4. Нарушение памяти. В период помрачения сознания нарушается усвоение новой информации и воспроизведение имеющейся. После выхода из состояния нарушенного сознания у больного может отмечаться частичная или полная амнезия (запамятование) перенесенного состояния.

Каждый из перечисленных симптомов может встречаться при разных психических расстройствах, и только их сочетание позволяет говорить о помрачении сознания. Приведенные симптомы обратимы. При восстановлении сознания они исчезают.

Слабоумие (деменция).

Слабоумием называют глубокое обеднение всей психической дея-тельности человека, стойкое снижение всех интеллектуальных функций. При слабоумии ухудшается (а иногда и полностью утрачивается) способность к приобретению новых знаний, их практическому использованию, нарушается приспособляемость к окружающему миру.

Специалисты различают приобретенную патологию интеллекта (деменцию, или слабоумие), которая развивается в результате прогрес- сирования некоторых психических заболеваний, и врожденную (олигофрению, или малоумие).

Резюмируя изложенное, отметим, что в данной лекции приведена информация о наиболее часто встречающихся симптомах и синдромах психических расстройств. Она поможет читателю лучше разобраться в том, что представляют собой конкретные психические заболевания, такие как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, неврозы.


Э.Г. Рытик, Е.С. Акимкина
"Основные симптомы и синдромы психических расстройств".

Психические заболевания - это нарушения функций головного мозга. Распознавание и лечение подобных заболеваний составляет область интересов психиатрии. Но так как человеческая психическая деятельность невероятно сложно организована, подчас весьма трудно провести черту, строго разграничивающую психическую норму, ее разнообразие и вариативность от непосредственно психических отклонений. От большей части разделов клинической медицины психиатрию отличает то, что, по большей части, она не имеет убедительных данных относительно причин возникновения, течения и исхода болезней.

Основной критерий определения болезни - клиническая картина. Хотя психиатрия стала самостоятельной областью медицины более двух столетий тому назад, а знания специалистов постоянно расширялись, оценка некоторых психических состояний остается субъективной. По этой причине так важна клиническая практика. Согласно данным медицинской литературы, определенные расстройства психики наблюдаются у 2-5% человек. В современной психиатрии существуют несколько равноправных классификаций психических болезней, в основу которых положены разные принципы. В этой статье мы придерживаемся положений отечественной классической психиатрии.

Причины

Много вызывающих доверие данных говорят о том, что душевные болезни возникают и развиваются по многим причинам. Основными специалисты полагают следующие:

По большей части, психиатры делят болезни на два типа:

  1. Эндогенные - порождены внутренними причинами (это , маниакально-депрессивный психоз).
  2. Экзогенные - порождены окружающей средой.

Более очевидны причины болезней второго типа. Но, в любом случае, патогенез большей части душевных недугов - только гипотезы.

Симптомы

Симптомы и синдромы душевных болезней описывает общая психопатология. Они весьма разнообразны, принято множество классификаций, учитывающих сферы психической деятельности, к которым возможно, хотя и несколько условно, применить симптомы (эмоциональные, мыслительные, волевые расстройства, а также, нарушения памяти и восприятия). Но авторы всех классификаций особо обращают внимание на многозначность проявлений болезни. Далее приводятся основные группы симптомов, их определение и необходимые разъяснения. В некоторых случаях для иллюстрации сухих определений будут приведены литературные примеры.

Рецепторные расстройства - самые элементарные признаки душевных болезней, к которым специалисты относят такие нарушения:

  • гиперестезия - повышенная чувствительность к внешним раздражителям, которые нейтрально воспринимаются людьми в нормальном состоянии. Например, свет видится слишком ярким, звуки - невероятно громкими, касания - жесткими. При этом в реальности сила раздражителя не выходит за привычный организму порог;
  • гипестезия - понижение чувствительности, когда объекты представляются бесформенными, потускневшими, безынтонационными;
  • сенестопатия - неопределенные тягостные чувства, которые исходят от частей тела - «жжет», «чешется», «тянет», «давит», хотя оснований для них нет;
  • метаморфопсии - неправильное восприятие размера и форм явлений окружающего мира: иллюзия искривления пространства комнаты, кажущееся удлинение улицы или тела;
  • дереализацию - весьма сложный симптом, когда пациент ощущает призрачность материального мира. Предметы видятся, как во сне, чувство реальности теряется, практически не разграничиваются «ранее виденное» и «не виденное никогда», хорошо знакомые вещи кажутся неведомыми и наоборот;
  • олицетворенное осознавание - больной, находясь в пустом помещении, одновременно чувствует чье-то присутствие и осознает свое одиночество;
  • нарушение осознавания времени - оно «движется» то ускоренно, то медленно, то «его нет»;
  • расстройство апперцепции - больной не может установить связь между явлениями или понять смысл явления.

Расстройства умения ориентироваться (во времени, в ситуации, на местности, в своей личности):

  • растерянность - болезненное состояния души, осознаваемое как необычайное, попытки выяснить: «Что это было? Что случилось?»;
  • - нарушение осознания своей личности, человек ощущает собственные мысли, чувства, действия чужими, привнесенными, теряет самосознание.

Расстройства чувств - целая группа признаков, часть из них может возникать у здорового человека как результат влияния каких-то факторов. Среди них такие:

  • гипертимия - слишком веселое настроение, при котором усиливаются влечения, развивается бурная деятельность, человек полагает себя лишенным абсолютно всех болезней, оптимистично смотрит в будущее. Крайняя степень выраженности - эйфория, экстаз;
  • гипотимия (депрессия) - уныние, печаль;
  • - человека одолевают угрюмость, мрачность, злость, он становится агрессивным;
  • страх - крайняя напряженность, возникающая при ожидании определенной угрозы;
  • тревога - ощущение угрозы неизвестно откуда;
  • лабильность - у пациента безо всякого повода меняется настроение;
  • апатия - совершенное безразличие к себе и происходящему вокруг;
  • ощущение утраты чувств - крайне сильно переживаемая пациентом опустошенность эмоций, когда «исчезли и радость, и печаль».

Расстройства мыслительной деятельности - разнообразные симптомы, некоторые из них являются свидетельствами очень серьезных психических нарушений. Среди таких признаков:

  • ускорение мышления - у человека слишком легко рождаются мысли, ассоциации, образы, при этом наличествует тенденция к отвлекаемости. Крайнее проявление симптома - ментизм - поток мыслей, которым нет возможности управлять;
  • заторможенность мышления - в случае, когда новые ассоциации и образы возникают с трудом, поскольку им мешают уже существующие - это обстоятельность мышления. Но когда длительное время есть только одна мысль, и ее человек высказывает автоматически во всех ситуациях, диагностируют персеверацию мышления;
  • бессвязное мышление - пациент теряет способность устанавливать ассоциативные связи, не может провести элементарные обобщения, анализ или синтез;
  • закупорка мышления - немотивированная остановка процесса мышления, мысли и речь обрываются;
  • паралогическое мышление - объединение идей и образов, которые не могут быть сопоставлены.

Обсессии, называемые также навязчивыми явлениями:

  • отвлеченные навязчивости (счет, мысленное воспроизведение событий и образов);
  • чувственные навязчивости (неотступные неприятные мысли);
  • непреходящее чувство отвращения;
  • хульные мысли;
  • овладевающие представления - человек принимает вымышленное за реальное вопреки логическим рассуждениям;
  • навязчивые влечения - у пациента возникает желание совершить то или иное действие, противостоять этому порыву невозможно;
  • - навязчивые, лишенные основания страхи. Сегодня их описано почти 400 видов;
  • навязчивые сомнения;
  • навязчивые действия - некоторые из них являются защитным ритуалом, защищающим при фобиях, некоторые возникают сами по себе. Но при этом все они не неконтролируемые.

Бред - не поддающееся исправлению установление связи между явлениями и происшествиями, лишенное действительных оснований. Его сопровождает убеждение, которое невозможно поколебать, хотя невооруженным глазом видны нелогичность, отсутствие мотивированных связей (кривая логика). Бред полностью овладевает сознанием. Выделяют первичный (интерпретативный) бред, который формируется на основе реальных фактов и происшествий, которые переработались, искривились и подкрепились некоторым количеством ложных или немотивированных аргументов.

Второй тип бреда - чувственный (образный), который возникает обязательно в комплексе с иными нарушениями. Он является свидетельством острого состояния. Такой бред лишен системы, он фрагментарен и непоследователен. В результате лечения образный бред может остаться единственным симптомом. В таком случае он получает название резидуальный. В некоторых случаях индуцированный бред возникает у людей, которые долгое время вынуждены контактировать с душевнобольным. Он отражает тематику бреда пациента, но после прекращения контакта быстро исчезает. От бреда нужно отличать сверхценные идеи, которые возникают как результат определенных обстоятельств, но занимают слишком значительное место в сознании.

  1. Расстройства восприятия - они являются ложными представлениями, которые возникают непроизвольно в области одного или нескольких анализаторов:
  • - это восприятия, которые возникают в том случае, когда отсутствует реальный раздражитель. Они представляются как видения, звуки, запахи, ощущения (тепло, холод). В действительности ничего из перечисленного не существует, хотя пациент в их реальности не сомневается;
  • псевдогаллюцинации - воспринимаются как существующие в действительности «особенные» образы, которые пациент воспринимает как результат действия посторонней воли, например, видимый образ за спиной, голоса в голове;
  • гипнагогические галлюцинации - видения, которые появляются на темном поле зрения непосредственно перед погружением в сон;
  • гипнопомпические галлюцинации - появляются в момент пробуждения;
  • иллюзии - искаженные восприятия существующих предметов и явлений, характеризующиеся тем, что образ настоящего объекта объединяется с представленным;
  • функциональные галлюцинации - появляются лишь когда наличествует реальный внешний раздражитель, существует параллельно с ним, не объединяясь до конца воздействия. Это может быть реакция на шум воды, перестук колес, музыку, завывание ветра и прочее;
  • рефлекторные галлюцинации - возникают в сфере другого анализатора, а не в том, на который непосредственно действует раздражитель.

Расстройства памяти . Память дает нам возможность фиксировать информацию «в голове» и воспроизводить ее в нужные моменты. Когда у человека расстройство памяти, у него могут возникать такие состояния:

  • фиксационная амнезия
  • криптомнезия
  • конфабуляции
  • прогрессирующая амнезия

Амнезия подразумевает состояние, когда человек «вычеркивает из памяти» определенные события или всё прошлое целиком не по своему решению. При фиксационном виде амнезии больной не может запоминать то, что происходит с ним в текущее время. При прогрессирующем виде амнезии больной сначала забывает то, что было недавно, а постепенно начинает забывать всё более давние события. Под термином «конфабуляции» подразумеваются ложные воспоминания. То есть человек якобы вспоминает те события, которые с ним никогда не происходили.

Расстройства побуждений . Это повышение или, наоборот, снижение динамических свойств личности. Человек может быть неадекватно активным или пассивным, слишком инициативным или с отсутствием инициативы вообще. Основные расстройства побуждений:

  • гипербулия
  • абулия
  • раптус
  • ступор
  • акинезия
  • гипербулия

Психическое заболевание, при котором у человека повышена сила воли, активны побуждения и стремление реализовать желания, называется гипербулией. Под акинезией подразумевают отсутствие произвольных движений, из-за чего человек обездвиживается. Противоположное состояние называется раптус. Человек с таким расстройством имеет неистовое двигательное возбуждение, такие больные могут быть агрессивны.

Расстройства влечений. К этой группе относятся известные всем расстройства: анорексия и булимия. Также сюда причисляют полидипсию; это состояние, при котором человек постоянно хочет пить. Среди расстройств влечения также более сложные болезни, связанные с половым влечением.

Импульсивные действия и влечение. Люди с такими психическими заболеваниями делают что-либо неосознанно, без мотивации. Со стороны действие можно охарактеризовать как нелепое. Может присутствовать агрессия. Сюда относится дипсомания, пиромания, клептомания. Последнее из названных расстройств широко известно. Характеризуется оно желанием присваивать чужие вещи, даже те, которые не несут никакой ценности.

Расстройства речи. Симптоматика данной группы фиксируется в основном при неврологических расстройствах. Среди психических расстройств выделяют такие, связанные с речью:

  • шизофазия
  • паралогия
  • прерывающаяся речь
  • символическая речь
  • инкогеренция
  • эхолалия
  • вербигерация
  • криптолалия и пр.

Синдромы психических болезней

Душевные болезни состоят из определенных синдромов. Синдромы являются комплексами симптомов, которые важны для диагностики заболевания. По смене синдромов врач может распознать то или иное психическое отклонение. Синдромы необходимо точно определять для лечения и создания прогноза заболевания.

Психоорганический синдром

Является следствием результате органического поражения головного мозга, которое бывает при опухолях мозга, интоксикации, атеросклерозе сосудов головного мозга и травмировании данного органа. В состав синдрома входят:

  • ослабление понимания
  • недержание аффекта
  • аффективная лабильность

Могут быть небольшие бредовые идеи, которые направлены на самых близких людей. Человек может думать, что за ним постоянно подсматривают, что у него украли определенную вещь и пр. У таких пациентов в части случаев наблюдаются галлюцинации, преимущественно слуховые. Неврологическая симптоматика присутствует в 100% случаев.

Припадки

Это внезапно возникающие, недолго длящиеся состояния, при которых человек теряет сознание и совершает судорожные движения (или другие непроизвольные движения). Припадки могут быть различными. Распространен большой . Перед ним у человека начинается головная боль, он становится вялым, с трудом работает. Такое состояние длится от 2 до 4 часов. Потом возникают галлюцинации, возникает состояние дереализации. Человек иначе воспринимает форму объектов, которые видит. Типичны вегетативные расстройства на протяжении 2-4 секунд. Потом человек падает в обморок, у него начинается тоническое сокращение мускулатуры тела. Он падает на землю, громко крича. Потом начинаются так называемые тонические судороги, за которыми следуют клоническиу судороги, при которых изо рта течет пена. После этого человек впадает в коматозное состояние, а далее засыпает. Спустя 2-4 часа больной возвращается в сознание. О судорогах и коматозном состоянии он не помнит, рассказать не может.

Помрачение сознания

Человек либо полностью не воспринимает реальность, либо воспринимает все окружающее очень неотчетливо; происходит потеря ориентации, мышление нарушается, человек плохо запоминает события. При помрачениях сознания нужна срочная помощь врача. К этим состояния относятся такие:

  • оглушение
  • аменция
  • онейроид и т. д.

При последнем из названных состояний человек видит сцены, которые не существуют в реальности, и молча за ними наблюдает, не пытаясь принимать участие или спасаться бегством. Всё произошедшее он помнит.

При сумеречном помрачении сознания человек может совершать поступки, которые несут угрозу для окружающих. После того, как больной возвращается в нормальное сознание, он характеризует совершенное как чуждые поступки. Существуют также фуги. Это состояния, при которых человек совершает стереотипные действия, а при возвращении сознания не помнит, что происходило.

Кататонические синдромы

Это может быть как возбуждение, при котором человек рассеян, манерен, речь его не связана, мышление нарушено, есть импульсивные движения. А вторая форма кататонических синдромов совершенно противоположна, она называется кататоническим ступором. Человек гибкий, как восковой, или мышцы его цепенеют.

Гебефренический синдром

Состояние больных при таком синдроме характеризуется речевым и двигательным возбуждением. Поведение характеризуется как манерное и дурашливое, возможны нелепые поступки. Веселость не вызвана внешними причинами. Часто больные с таким синдромом совершают антисоциальные действия. Мышение характеризуется при этом как разорваное, могут быть бредовые состояния и фрагментарные галлюцинации. Вероятна в части случаев кататоническая симптоматика.

Галлюцинаторно-бредовые синдромы

У человека появляется большое количество галлюцинаций, при которых сознание остается ясным. Типичен паранойяльный синдром, который в части случаев имеет острое начало и конец и пр. Сюда относится и парафренный синдром, для которого характерен фантастический бред величия, систематизированный бред преследования и т. д.

Ипохондрические синдромы

У человека с такими психическими заболеваниями излишнее внимание уделяется здоровью. У него постоянно есть страх заболеть (причем страх может быть перед определенной патологией). Больные жалуются на здоровье, могут постоянно записываться к врачу, вероятен ипохондрический бред. Для ипохондрических синдромов характерен и бред физического недостатка. То есть больной начинает считать, что в его внешности что-то не так, и нужно сделать как можно скорее операцию для устранения этого недостатка.

Аффективные синдромы

Сюда относится широко известный маниакальный синдром. У людей с данным диагнозом ускорено мышление, типична гипертимия, они очень деятельны. К данной группе болезней относится и депрессивный синдром, при котором мышление замедляется, движения становятся медленными и плавными, характерна гипотимия.

Невротические синдромы

К данной группе относят:

  • истерические состояния
  • фобии

Классический истерический припадок крайне редко встречается на сегодняшний день. Человек в припадке опускается на пол (при этом не ударяется ни обо что), совершает выразительные непроизвольные движения (очень отличаются от судорог). В части случаев тело напоминает дугу, поскольку больной упирается в землю/пол пятками/стопами и затылком. Зрачки реагируют на свет нормально.

Слабоумие

Это обеднение психической деятельности, которое является необратимым. Причем болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. Последняя из форм называется деменцией. Она может быть вызвана отравлением центральной нервной системы медикаментами или другими веществами, тяжелой травмой мозга, энцефалитом. Некоторые из познавательных функций у больного могут быть снижены. У человека нарушены внимание, память и т. д.

Классификация психических заболеваний

В классической психиатрии принята такая классификация:

  • эндогенные психические болезни
  • эндогенно-органические
  • экзогенно-органические
  • экзогенные
  • психогенные
  • патология психического развития

К последней из перечисленных групп относят психопатии и (слабоумие, которое находят у человека с самого рождения). Психогенные заболевания это реактивные психозы и неврозы. Курение и алкоголизм, как и симптоматические психозы относят к экзогенным психическим расстройствам.

Внешняя симптоматика

Врачи оценивают выражение лица больного, которому нужно поставить диагноз. Они отвечают для себя на вопрос, насколько постоянно выражение лица. Это помогает определить доминирующий аффект. Если пациент гневается или находится в состоянии возбуждения, происходит смена аффективных реакций, это должно насторожить специалиста.

При расстройствах ориентировки человек рассеянный, он выглядит недоуменно. Врачу может задавать вопросы о том, где он находится в данный момент, как куда-то пройти или проехать. Больной может оглядываться по сторонам с беспомощным видом. При расстройствах мышления нарушена речь. Но, если расстройства негрубые, их очень тяжело выявить, с этим может справиться только опытный специалист.

Бред проявляется как в речи, так и в движениях. Движения способствуют реализации определенных бредовых идей. К примеру, пациент может думать, что его хотят убить. Тогда он будет делать всё, чтобы остаться в безопасности. Он может сесть в угол, чтобы иметь широкое поле обозрения. Он может взять в руки что-либо тяжелое для обороны и т. д. Если человек находится не в клинике, а свободно действует и передвигается, он может обращаться в милицию. Специалисту нужно помнить, что в таких случаях никакое разубеждение с логическими доводами не поможет. Реакцией на споры может быть обида пациента, а также его агрессия, направленная на вас.

При расстройствах восприятия человек прислушивается к любым звукам, может внимательно наблюдать за средой вокруг. Жесты и мимика выдают то, что человек слышит и видит у себя «в голове». Если человеку представляются страшные образы наяву, он будет бежать, плакать или кричать от страха и т.п. Пациенты, которые слышат звуки, могут затыкать уши или искать в помещении, откуда же этот звук исходит (мелодия или речь, в разных случаях по-разному). Нужно учитывать, что галлюцинации не являются изолированными, это проявление психоза.

Опасны для окружающих такие лица:

  • больные с императивными галлюцинациями
  • мужчины в пожилом возрасте, у которых есть параноидный бред
  • больные с опасным поведением на фоне депрессивного или маниакального аффекта
  • пациенты с бредом ревности
  • люди с нарушениями влечения
  • , в том числе состояние абстиненции и др.

Агрессия — это поведение, которым человек причиняет вред или оскорбляет другого человека или животное, не желающих подобных действий и/или обращений в свою сторону. Некоторые специалисты считают, что агрессией стоит считать также подобное поведение, направленное на неживую природу. Примером агрессии может быть такая ситуация: на остановке вечером стоит девушка с ярким макияжем и в кротком платье; мимо проходит психические больной мужчина, который видит ее и считает, что может пригласить к себе домой, и она согласится; он подходит к девушке, она ему отказывает, вызывая у больного мужчины агрессию. Этот пример является неагрессивной провокацией со стороны объекта, на который направлена агрессия.

Агрессивное поведение человека может также спровоцировать агрессивную реакцию больного. Но агрессия может быть вызвана и внутренним состоянием больного, которое, как кажется, не зависит от внешних причин. Агрессия может быть сексуального характера. При этом, чем больше сопротивляется жертва, тем больше возбуждается насильник. В большинстве случаев запугивание жертвы не является целью насильника. Для серийных агрессоров сексуального характера типична стереотипность в действиях.

Жертва может понять сама, что перед ней находится именно серийный насильник. Он предъявляет требования последовательно, причем они могут казаться странными. Насильник предпринимает попытки обезличивания того, на кого он напал. Некоторые исследователи считают, что стереотипные действия больные реализуют в трансовом состоянии.

Если вы стали жертвой насильника, сопротивляйтесь. Если он вводит член вам в рот, укусите его со всей силы. От этого возникнет болевой шок, который даст вам фору времени. Туфлями на каблуке/шпильке можно защищаться, целясь в глаза. Оружием против насильника может стать зонт с металлическим наконечником. Жертва должна обеспечить себе возможность убежать или позвать на помощь.

Астения – целый комплекс расстройств, характеризующих начальную стадию психического расстройства. Больной начинает быстро утомляться, истощаться. Работоспособность резко снижается. Наблюдается общая вялость, слабость, настроение становится неустойчивым. Частые головные боли, нарушение сна и постоянное чувство усталости – симптомы , требующие детального рассмотрения. Стоит отметить, астения не всегда является основным признаком психического расстройства и скорее относится к неспецифичному симптому, так как может возникнуть и при соматических заболеваниях.

Суицидальные мысли или поступки – повод для экстренной госпитализации больного в психиатрическую клинику.

Состояние навязчивости. Больного начинают посещать особые мысли, от которых невозможно избавиться. Чувство страха, подавленности, неуверенности и сомнения усиливаются. Состояние навязчивости может сопровождаться определенными ритмичными действиями, движениями и ритуалами. Одни больные тщательно и долго моют руки, другие – многократно проверяют, закрыта ли дверь, выключен ли свет, утюг и т.д.

Аффективный синдром – наиболее распространенный первый признак психического расстройства, который сопровождается стойким изменением настроения. Чаще всего больной имеет сниженное настроение с депрессивным эпизодом, значительно реже – манией, сопровождающейся повышенным настроением. При эффективном лечении психического расстройства депрессия или мания исчезают в последнюю очередь. На фоне аффективного расстройства наблюдается снижение памяти . Больной испытывает трудности с принятием решений. Кроме того, депрессия сопровождается рядом соматических симптомов : нарушением пищеварения, ощущением жара или холода, тошнотой, изжогой, отрыжкой.

Если аффективный синдром сопровождается манией, у больного присутствует повышенное настроение. Темп психической деятельности многократно ускоряется, на сон уходи минимум времени. Избыток энергии может смениться резкой апатией и сонливостью.

Деменция – последняя стадия психического расстройства, которое сопровождается стойким снижением интеллектуальных функций и слабоумием.

Ипохондрия, тактильные и зрительные галлюцинации, бредовые идеи, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем – все это сопровождает психическое расстройство . Близкие родственники больного не всегда сразу понимают, что происходит , поэтому за психиатрической помощью обращаются, когда расстройство становится ярко выраженным.

Своевременное лечение психических расстройств – гарантия успеха

Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно эффективные средства для лечения психических расстройств. Чем раньше будет начато лечение , тем выше шанс на успех.