Как лечится нагноившаяся атерома и нужно ли её удалять. Атерома мошонки — почему возникает и как от нее избавиться? Атерома грудной клетки код мкб 10

Основные симптомы:

  • Новообразование с гладкой поверхностью
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Четкие контуры новообразования

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

  1. Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков.
  2. Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.
  3. Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.

Код по МКБ-10

Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

По каким признакам определяется атерома?

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

  • часть головы, где имеются волосы;
  • лицо;
  • мочка уха;
  • веки;
  • пространство между лопатками;
  • половые органы;
  • спина.

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Какие области тела поражает патология?

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см 2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

Поражение уха

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см). Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей. Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Поражение головы

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве. Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Поражение лица

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве. Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс. В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Поражение спины

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Патология века

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Поражение молочной железы

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Поражение мошонки

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание. Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу. Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

Поражение шеи

Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

Необходимая терапия

Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Любое появившееся на коже образование вызывает вполне понятное беспокойство – что это такое и насколько оно опасно?

Внешние факторы включают в себя:

  • повреждение канала сальной железы и закупорку ее протоков;
  • травмы кожных покровов;
  • влияние погоды – высокая температура воздуха, повышенная влажность;
  • неблагоприятные условия труда – частое пребывание в жарком и душном помещении;
  • использование косметических средств, которые способствуют сужению и закупорке протоков сальной железы;
  • недостаточную гигиену тела.

К внутренним факторам относят:

  • усиленное потоотделение (гипергидроз);
  • дерматологические проблемы – угревая сыпь, акне, себорея;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона, особенно в определенные периоды – полового созревания, климакса.

Симптомы

Стоит отметить, что у атеромы нет характерной, ярко выраженной клинической симптоматики. Эти кисты не вызывают ощущения дискомфорта, а когда они располагаются на спине, то замечают их обычно поздно, когда образования уже достигают большого размера.

Воспаленная атерома не причиняет боли, но доставляет чисто визуальное, косметическое неудобство.

Внешние признаки кисты таковы:

  • жировик выглядит как выступающая над поверхностью кожи выпуклость;
  • шишка имеет четко очерченный контур;
  • форма кисты округлая, а на ощупь она плотная и эластичная;
  • атерома подвижная, ее можно слегка сдвинуть с места локализации;
  • размеры образования разные – от горошины до куриного яйца;
  • на поверхности атеромы можно увидеть закупоренный проток сальной железы – черную точку.

У воспаленного жировика своя симптоматика:

  • наблюдаются отечность, покраснение;
  • атерома становится болезненной;
  • иногда она может вскрываться и тогда гнойное содержимое, имеющее неприятный запах, выходит наружу;
  • процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия и повышением температуры.

Фото

Узнать как выглядит атерома на спине, можно на фото ниже:





Лечение

Есть ли у тех, кто столкнулся с атеромой, надежда на то, что ее можно вылечить ? А может быть, существует вероятность того, что она рассосется сама?

К сожалению, это невозможно. Даже если получится вскрыть эту кисту, то спустя какое-то время она опять появится. Дело в том, что подкожная капсула останется и будет производить заполняющий ее секрет. Процесс формирования атеромы на спине начнется по новой.

На сегодняшний день возможны такие методы лечения кисты сальной железы:

  1. Радио-волновая терапия.
  2. Хирургическое иссечение.

Все большей популярностью пользуется радио-волновой метод – он безопасен и не влечет за собой никаких осложнений. Период восстановления не превышает 5 суток, следов от удаленной атеромы не остается, так как процедура не требует надрезов и проколов кожи.

Лечение лазером рекомендуется при легких формах атеромы , когда размер образования небольшой. Метод бескровный, после его применения не бывает рубцовых образований. После лазерной терапии рецидивы наблюдаются крайне редко.

Лазерное и радио-волновое относятся к консервативным методам лечения. Когда они не помогают, единственный способ – хирургическое вмешательство.

Операция проводится под местной анестезией. Длится она не долго и включает такие этапы:

  • разрез небольших размеров над поверхностью кисты;
  • вскрытие капсулы;
  • удаление капсулы с ее содержимым.

После хирургического вмешательства врач накладывает швы, делает перевязки, пока не заживут кожные покровы. Все процедуры проводятся только в стерильных условиях.

После хирургического иссечения часто назначается антибактериальная терапия. Используются и местные препараты, которые обладают противовоспалительным, противомикробным и заживляющим действием – например, Левомеколь или мазь Вишневского.

Если , то удалять ее сразу нельзя. Вначале проводится терапия нагноения – кисту вскрывают и удаляют гнойные массы. Дренаж оставляют на какое-то время (до нескольких дней). Больному обычно требуется курс антибактериальной терапии.

Через несколько месяцев после лечения воспалительного процесса атерому можно удалять.

Код по МКБ10

МКБ10 – это международная классификация болезней, в которой собрана закодированная информация о заболеваниях. Список обновляется с определенной периодичностью, сегодняшняя версия классифицированных болезней – уже 10-я по счету.

МКБ создана, чтобы облегчить работу медицинских специалистов, туда входят все болезни, включая и кожные, к которым относится атерома.

Это заболевание включено в раздел новообразований кожи и придатков (доброкачественных). В кодировке по МКБ-10 оно входит в интервал от L72 до L72,9.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с атеромой на видео ниже:

Атерому на спине, несмотря на безболезненность, нельзя считать пустяковой проблемой. киста может вызвать опасные последствия. Поэтому лечить ее нужно своевременно. Народные методы здесь не помогут. Обращаться нужно к хирургу, который удалит атерому подходящим способом.

Амбулаторному хирургу, а нередко и специалисту стационара приходится часто заниматься диагностикой и лечением пациентов с доброкачественными опухолями подкожных мягких тканей, контрактурой Дюпюитрена, ганглием, кистами шеи, келоидом и вросшим ногтем. Особое значение принадлежит диагностике и определению тактики лечения злокачественных новообразований мягких тканей.

Атерома

Атерома (код по МКБ-10 L72.1) - наиболее частое хирургическое заболевание придатков кожи, выявляют на участках кожи, богатых сальными железами (волосистая часть головы, лицо, шея и область копчика). Внутренняя поверхность атеромы выстлана плоским эпителием, в полости её выявляют детрит, ороговевшие клетки эпидермиса, капли жира, кристаллы холестерина. Атерома растёт медленно, нередко нагнаивается. Лечение заключено в хирургическом удалении атеромы вместе с капсулой. Сохранение капсулы приводит к рецидиву заболевания.

Пиломатриксома

Пиломатриксома (D14.0; син. обызвествлённая эпителиома Малерба) - одиночный плотный безболезненный узел до 5 см в диаметре, желтоватой окраски, развивается из клеток волосяного матрикса. Возникает на лице и руках, чаще у молодых людей. Дифференциальную диагностику проводят с волосяной кистой, гематомой, невусом Шпица. Рекомендовано хирургическое лечение - иссечение узла с гистологическим исследованием.

Липома

Липома (М8850/0, D17.9) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Синонимы: жировик, липобластома. Липому чаще диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 50 лет; локализована в коже и подкожной клетчатке.

Липома нередко бывает множественной, иногда развивается симметрично, что некоторые авторы объясняют нейротрофическими изменениями. Рост липомы не связан с общим состоянием организма; так, при истощении они продолжают накапливать жир.

Липома иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, её основание вытягивается в тонкую ножку из кожи (lipoma pendulum ), что создаёт условия для застоя крови, отёка, некроза и изъязвления.

Макроскопически липома имеет узловатую форму - узел дольчатого строения окружён капсулой. Реже встречают так называемую диффузную липому, с разлитыми, лишёнными соединительнотканной капсулы разрастаниями жировой ткани (при болезни Деркума и синдроме Маделунга).

Атерома (atheroma) относится к группе доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки и развивается вследствие закупорки выводного протока сальной железы.

Врачи при оформлении медицинской документации для пациента с этим новообразованием используют код атеромы по МКБ 10. Международная классификация болезней создана для облегчения работы специалистов в медицинской сфере по всему миру. В нее включены все заболевания и преморбидные состояния, в том числе и болезни придатков кожи, к которым относится атерома.

Причины и механизм развития новообразования

Атерома (стеатома) может быть диагностирована как в детском, так и во взрослом возрасте. У взрослого человека она представляет собой ретенционную кисту сальной железы, которая может образоваться вследствие таких неблагоприятных факторов:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
  • угревая болезнь;
  • нарушение гормонального фона;
  • использование некачественной ухаживающей и декоративной косметики.

В результате воздействия одного или нескольких вышеперечисленных факторов, нормальный отток секрета из сальной железы нарушается и формируется стеатома.

В МКБ 10 атерома относится к разделу доброкачественных новообразований кожи и ее придатков и имеет код L.72.0-L72.9.

Клиническая картина и лечение

Единственным клинически значимым симптомом при стеатоме является появление на коже новообразования, которое может быть локализовано на голове, спине, в паху и любой другой части тела, где есть сальные железы. Образование имеет плотную консистенцию и четкие контуры, обычно безболезненное. Иногда стеатома может нагнаиваться , и появляются симптомы воспаления (боль, покраснение кожи).

Диагностика заболевания для врача не представляет особой сложности, после постановки диагноза специалист вписывает код атеромы спины или другой локализации в медицинскую карту и назначает лечение. Консервативное лечение новообразования не эффективно, поэтому врач предлагает современные хирургические методы удаления опухоли.

Нагноившаяся атерома – это осложнение доброкачественной опухоли сальной железы. Течение подобного процесса различно. Оно может воспаляться, вызывая болезненные ощущения и даже системное повышение температуры. Также присутствует риск разрыва атеромы, что требует обязательной медицинской помощи. По международной системе классификации патологии присвоен код по МКБ 10 L72.1 – триходермальная киста.

Как происходит развитие воспалительного процесса

Все тело человека за исключением кожи пяток и ладоней покрыто сальными железами. Они распространены неравномерно. Больше всего их на лице, волосистой части головы, спине, паховой области. Именно там атеромы образуются чаще. Почему это происходит?

В результате несоблюдения правил гигиены, нарушения гормонального фона либо повышенной потливости закупоривается проток сальной железы. Секрет начинает скапливаться, образуя кисты. Их размер различен. Иногда отмечают множественные высыпания, напоминающие мелкие прыщики (такое течение получило название атероматоз). В других случаях опухоль достигает размера среднего ореха.

Секрет сальных желез представляет собой сложную смесь липидов. Они, в свою очередь, служат прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов. После попадания в полость кисты они активно размножаются, вызывая воспаление. Причинами развития инфекции служат:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • попытка выдавить атерому, человек может это делать сознательно либо по ошибке приняв ее за прыщ;
  • избыточная секреция тестостерона у мужчин либо андрогенов у женщин;
  • ношение тесной синтетической одежды;
  • травмы кожи в области локализации жировика.

Гораздо реже попадание патогенной микрофлоры происходит с током крови из других очагов инфекции. Подобная картина характерна при ослабленном на фоне хронических заболеваний иммунитете. Относительно вероятности возникновения нагноившейся атеромы мнения врачей расходятся. Одни считают, что при соблюдении элементарных правил гигиены такого развития события можно избежать, другие утверждают, что воспаление начнется в любом случае. Так или иначе, при появлении на коже шишки необходимо обратиться к дерматологу.

Клиническая картина

Обычно атерома выглядит как опухоль шарообразной формы, располагающаяся под кожей. При отсутствии инфекционного процесса ее цвет ничем не отличается от окружающих тканей. При нажатии на нее человек не испытывает болезненных ощущений. Дискомфорт может быть связан с локализацией кисты. Однако после присоединения воспаления клиническая картина меняется, и пациент начинает жаловаться на:

  • резкую боль при надавливании или прикосновении к гнойной атероме;
  • покраснение;
  • на более поздних этапах отчетливо виден проток сальной железы и скопившийся под кожей гной.

Дальнейшее течение процесса во многом зависит от места расположения воспаленной кисты. Иногда с током крови инфекция распространяется на ближайшие лимфоузлы. В таком случае характерно резкое повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, появление симптомов интоксикации. В таком случае помимо удаления гнойной атеромы требуется курс лечения антибактериальными препаратами.

Иногда происходит прорыв кисты с выделением ее содержимого, состоящего из смеси жирных кислот и гноя, наружу. Но инфекция все равно остается в полости сальной железы, и рано или поздно станет причиной повторного воспаления. Поэтому разрыв гнойной атеромы требует проведения определенных лечебных мероприятий в домашних условиях. А затем необходимо обратиться к доктору.

При подозрении на кисту сальной железы врач проводит дифференциальную диагностику атеромы с другими патологиями кожи. Если жировик не воспален, необходимо исключить липому, фиброму, лимфаденит или гранулему. При сопутствующей инфекции атерома напоминает фурункул (гнойный процесс вокруг волосяного фолликула). Окончательный диагноз ставят после проведения УЗИ, на котором четко видна полость кисты, заполненная гноем.

Консервативные методы терапии

Согласно отзывам врачей, медикаментозное лечение атеромы не приносит видимого результата. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день в косметологических клиниках предлагают услуги по удалению кисты лазером либо электрокоагуляцией. Но если началось нагноение атеромы, эти методы лечения противопоказаны, так как определить точные границы капсулы опухоли в подобной ситуации невозможно.

Огромная атерома на спине

Жировик (липома, атерома), в чем разница, как лечить, стоимость операции

Удаление атеромы с капсулой при нагноении

Сначала следует снять воспаление и убрать очаг инфекции из сальной железы. Для этого применяются различные противомикробные растворы. Зачастую требуется прием антибиотиков. После курса антибактериальной терапии доктор производит удаление опухоли вместе с капсулой любым удобным для пациента способом. Процедура хирургического лечения нагноившейся атеромы происходит следующим образом:

  1. Абсцесс вскрывают при помощи скальпеля.
  2. Убирают содержимое и промывают полость кисты антисептическими препаратами.
  3. В ране оставляют дренаж, он представляет собой резиновую трубку небольшого диаметра. С ее помощью сальную железу регулярно орошают противомикробными растворами.
  4. Параллельно пациенту прописывают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. Конкретное лекарство определяют исходя из общего состояния больного, возраста и наличия противопоказаний.
  5. После заживления дренаж убирают.
  6. Спустя 1 – 2 месяца кисту извлекают под местной анестезией, схематичные фото операции можно посмотреть на сайтах косметологических клиник.

Лечение и удаление любой нагноившейся атеромы проводят в условиях стационара. Курс терапии может занять до двух недель. Особую опасность представляют очаги инфекции на коже головы (из-за непосредственной близости мозга), области наружных половых органов, в подмышечных впадинах (рядом располагаются лимфоузлы). При появлении симптомов бактериального воспаления опухоли сальной железы следует обратиться непосредственно к хирургу.

Возможные осложнения

Далеко не всегда при нагноении атеромы человек своевременно обращается за медицинской помощью для подтверждения диагноза и удаления кисты. В некоторых случаях происходит ее разрыв. Для предотвращения бактериальных осложнений необходимо знать, что нужно делать в подобной ситуации. Врачи советуют следующее:

  1. Аккуратно стерильным бинтом или тампоном удалить выступивший гной.
  2. Обильно промыть рану отваром ромашки.
  3. Обработать края раствором антисептика (йода либо бриллиантового зеленого).
  4. Наложить стерильную повязку.
  5. Обратиться в ближайшую больницу за медицинской помощью.

Следует подчеркнуть, что если сальная железа загноилась, не стоит пользоваться различными мазями либо кремами. Это может привести к еще большей закупорке протока и распространению абсцесса на близлежащие ткани. Врачи подчеркивают, что при сильном нагноении риск послеоперационных осложнений возрастает. О неправильном течении восстановительного периода после удаления атеромы свидетельствуют такие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • сильное покраснение, отечность швов;
  • обильное выделение из раны сукровицы с примесью гноя;
  • кровотечение;
  • расхождение швов.

Это служит прямым показанием к проведению повторной операции. После нее могут оставаться выраженные косметические дефекты в виде шрамов. Именно поэтому дерматологи настоятельно советуют удалять атерому, не дожидаясь ее воспаления и нагноения. Современные методики позволяют проводить эту процедуру безболезненно, не оставляя на коже видимых следов операции.