Амоксиклав при пневмонии у взрослых дозировка. Амоксициллин при воспалении легких Видео о лечении воспаления легких в домашних условиях и в больнице

Антибиотики при пневмонии - основная составляющая лечебного процесса. Воспаление легких начинается остро, с повышения температуры, сильного кашля с коричневой или желтоватой мокротой, болей в груди при кашле и дыхании.

Лечение пневмонии требует срочной госпитализации больного в терапевтическое или реанимационное отделение (в зависимости от тяжести состояния). Показан постельный режим, витаминное питание, а также важно употреблять большое количество жидкости - чая, сока, молока, минеральной воды.

Так как воспаление легочной ткани чаще всего возникает из-за специфических микроорганизмов, то самый верный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков внутримышечно и внутривенно. Такой способ введения дает возможность держать высокую концентрацию антибиотика в крови, что способствует борьбе с бактериями. Чаще всего при пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия, так как моментально выявить возбудителя невозможно, а малейшее промедление может стоить жизни.

В основном, для лечения воспаления легких широко применяются макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Чтобы повысить эффективность лечения, прием антибиотиков производят по специальной схеме. На первом этапе антибиотик вводят парентерально – внутримышечно или струйно внутривенно, а затем уже назначают антибиотики в таблетках.

Несмотря на широкие возможности выбора антибиотиков в аптеках, не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к опытному специалисту, так как антибиотики подбираются строго индивидуально, основываясь на данных анализа на возбудителя пневмонии. Кроме того, лечение пневмонии основано не только на антибактериальной терапии, а включает несколько ступеней в схеме общего лечения.

То, какие антибиотики при пневмонии будут наиболее эффективны, устанавливается лабораторно. Для этого делается бактериальный посев мокроты на специальную среду, и в зависимости от того, какие колонии бактерий начнут развиваться, устанавливают возбудителя. Далее делают пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам, и основываясь на этих результатах больному назначают конкретную группу антибактериальных препаратов. Но, так как процесс выявления возбудителя может занять до 10 дней и более, на начальном этапе лечения пневмонии больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Для поддержания концентрации лекарственного препарата в крови, вводят его как внутривенно, так и внутримышечно, комбинируя с противовоспалительными, рассасывающими средствами, витаминами и др., например:

• Streptococcus pneumoniae. При антипневмококковой терапии назначают бензилпенициллин и аминопенициллин, производные цефалоспоринов III поколения, такие как цефотаксим или цефтриаксон, макролиды.
• Haemofilus influenzae. При выявленной гемофильной палочке назначают аминопенициллины или амоксициллин.
• Staphylococcus aureus. Антибиотики, эффективные в отношении золотистого стафилококка - оксациллин, защищенные аминопенициллины, цефалоспорины I и II поколения.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотики для лечения микоплазменной и хламидийной пневмонии - макролиды и тетрациклиновые антибиотики, а также фторхинолоны.
• Legionella pneumophila. Антибиотик, эффективный против легионеллы – эритромицин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны.
• Enterobacteriaceae spp. Антибиотики для лечения пневмонии, вызванной клибсиеллой или кишечной палочкой - цефалоспорины III поколения.

Лечение пневмонии после антибиотиков

Лечение пневмонии после антибиотиков может быть причиной выбора неэффективных препаратов или при нарушении приема антибактериальных средств – неправильная дозировка, нарушение режима приема. При нормальном течении антибиотики принимают до нормализации температуры и после этого еще 3 дня. При тяжелых случаях пневмонии лечение может занять до 4-6 недель. Если в течении этого срока не фиксируется положительная динамика заболевания, то причина в неправильном антибактериальном лечении. В таком случае проводится повторный анализ на бактерии, после чего проводится курс корректной антибактериальной терапии. После полного выздоровления и положительных результатов рентгенографии показано санаторно-курортное лечение, отказ от курения, усиленное витаминное питание.

В дополнительном лечении антибиотиками после пневмонии больной может нуждаться при:

• Неправильно выбранном антибиотике для лечения.
• Частой смене антибиотиков.

Также лечение антибиотиками после пневмонии может понадобиться при возникновении повторного заболевания. Причина тому – длительное лечение антибиотиками, угнетающее защитные силы организма. Также подобный результат возникает вследствие самолечения и неконтролируемого приема антибиотиков в неустановленных дозах.

Лечение пневмонии после антибиотиков должно проводиться в стационаре, пои систематическом рентгенологическом контроле. Если по прошествии 72 часов клиническая картина не меняется или если в ходе окончания лечения очаг воспаления на рентген-снимке не уменьшается, показан повторный курс лечения, но уже другим антибиотиком, также необходима консультация фтизиатра.

Антибиотики при пневмонии у взрослых

Антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Пневмония чаще всего вызывается разнообразными бактериями, реже грибками и простейшими. На первом этапе лечения, до конечных результатов, назначают антибиотики широкого спектра действия, а также уточняют у больного, не болел ли он ранее пневмонией, туберкулезом, сахарным диабетом, хроническим бронхитом, не является ли курильщиком. Кроме того, у пациентов пожилого возраста возбудители заболевания имеют отличия от аналогичных случаев у более молодых больных.

При неэффективности назначенного препарата и до момента получения бактериологического анализа мокроты выбранный антибиотик рекомендовано не менять в течении 3-х дней. Это минимальные сроки, для того чтобы концентрация антибиотика в крови достигла максимума, и он начал действовать на очаг поражения.

• Воспаление легких у пациентов до 60 лет при нетяжелом течении назначают Авелокс 400 мг в сутки (или Таваник 500 мг в сутки) – 5 дней, вместе с ним Доксициклин (2 таблетки в сутки – первый день, остальные дни – по 1 таблетке) – 10-14 дней. Можно принимать Авелокс 400 мг и Амоксиклав 625 мг*2 раза в день – 10-14 дней.
• Пациент до 60 лет, при отягощённом основном заболевании и с другими болезнями в хронической форме, также больной старше 60 летназначают Авелокс 400 мг плюс Цефтриаксон 1 грамм 2 раза в день минимум 10 дней.
• Тяжелое течение воспаления легких в любом возрасте. Рекомендована комбинация из Левофлоксацина или Таваника, внутривенно, плюс Цефтриаксон 2 грамма дважды в сутки или Фортум, Цефепим в таких же дозах внутримышечно или внутривенно. Возможен вариант введения Сумамеда внутривенно плюс Фортума внутримышечно.
• При крайне тяжелом течении пневмонии, когда больного госпитализируют в реанимационное отделение, назначают: сочетания Сумамеда и Таваника (Лефлоцина), Фортума и Таваника, Таргоцида и Меронема, Сумамеда и Меронема.

Антибиотики при пневмонии у детей

Антибиотики при пневмонии у детей начинают вводить сразу же после подтверждения диагноза. Обязательной госпитализации в терапию или при сложном течении в реанимацию подлежат дети, если:

• Возраст ребенка меньше двух месяцев, независимо от степени тяжести и локализации воспалительного процесса в легких.
• Ребенок до трех лет, в диагнозе лобарная пневмония.
• Ребенок до пяти лет, в диагнозе поражение более чем одной доли легкого.
• Дети с диагнозом энцефалопатии в анамнезе.
• Ребенок до года, в анамнезе подтвержденный факт внутриутробной инфекции.
• Дети с врожденными дефектами сердечной мышцы и кровеносной системы.
• Дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, почек, с сахарным диабетом и злокачественными заболеваниями крови.
• Дети из семей состоящих на учете в социальных службах.
• Дети из детских домов, из семей с недостаточными социально-бытовыми условиями.
• Показана госпитализация детей при несоблюдении врачебных рекомендаций и лечения в домашних условиях.
• Дети с тяжелой формой пневмонии.

При нетяжелой бактериальной пневмонии показано введение антибиотиков из группы пенициллинов, как природных, так и синтетических. Природные антибиотики: бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин и др. Полусинтетические пенициллины принято делить на изоксозолилпенициллины (оксациллин), аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин), карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин), уреидопенициллины (азлоциллин, пиперациллин).

Описанная схема лечения антибиотиками пневмонии у детей назначается до получения результатов бактериального анализа и выявления возбудителя. После выявления возбудителя дальнейшее лечение назначается врачом строго индивидуально.

Названия антибиотиков при пневмонии

Названия антибиотиков при пневмонии говорят о том, к какой группе относится тот или иной препарат: ампициллин - оксациллин, ампиокс, пиперациллин, карбенициллин, тикарциллин, цефалоспорины - клафоран, цефобид и др. Для лечения пневмонии в современной медицине применяются как синтетические и полусинтетические, так и природные антибиотики. Некоторые виды антибиотиков действуют избирательно, только на определенный вид бактерий, а некоторые на достаточно широкий спектр возбудителей. Именно с антибиотиков широкого спектра и принято начинать антибактериальное лечение пневмонии.

Правила назначения антибиотиков при пневмонии:

Назначается антибактериальный препарат широкого спектра действия, исходя из течения заболевания, цвета отхаркиваемой мокроты.

• Провести БАК-анализ мокроты на выявление возбудителя, поставить пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам.
• Прописать схему антибактериальной терапии основываясь на результатах анализа. При этом учитывать степень тяжести заболевания, эффективность, вероятность развития осложнений и аллергии, возможные противопоказания, скорость всасываемости препарата в кровь, время выведения из организма. Чаще всего назначают два антибактериальных препарата, например, антибиотик группы цефалоспоринов и фторхинолонов.

Госпитальную пневмонию лечат амоксициллином, цефтазидимом, при неэффективности – тикарциллином, цефотаксимом. Также возможна комбинация антибиотиков, особенно при тяжелых состояниях, смешенной инфекции, слабом иммунитете. В таких случаях назначают:

• Цефуроксим и гентамицин.
• Амоксициллин и гентамицин.
• Линкомицин и амоксициллин.
• Цефалоспорин и линкомицин.
• Цефалоспорин и метронидазол.

При внебольничной пневмонии назначают азитромицин, бензилпенициллин, фторхинолон, при тяжелых состояниях – цефотаксим, кларитромицин. Возможны комбинации перечисленных антибиотиков.

Самостоятельно менять линию лечения антибиотиками не стоит, так это может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к определенным группам препаратов, как следствие – неэффективности антибактериальной терапии.

Курс антибиотиков при пневмонии

Курс антибиотиков при пневмонии назначает лечащий врач, исходя из возраста больного, степени тяжести заболевания, характера возбудителя и реакции организма на антибактериальную терапию.

При тяжёлой внебольничной пневмонии назначают следующее лечение:

1. Аминопенициллины –– амоксициллин/клавуланат. Детям в раннем возрасте назначают с аминогликозидами.
2. Возможные варианты схемы лечения:
   • Тикарциллиновые антибиотики
   • Цефалоспорины II–IV поколений.
   • Фторхинолоны

При аспирационной бактериальной пневмонии назначают следующие антибиотики:

1. Амоксициллин или клавуланат (Аугментин) внутривенно + аминогликозид.
2. Возможные варианты схемы лечения, назначение:
   • Метронидазола + цефалоспоринов III п-я.
   • Метронидазола + цефалоспоринов III п-я + аминогликозидов.
   • Линкозамидов + цефалоспоринов III п-я.
   • Карбапенема + ванкомицина.

При нозокомиальных пневмониях назначают следующие антибиотики:

1. При легком течении пневмонии -назначение защищенных аминопенициллинов (Аугментин).
2. Возможные варианты схемы лечения –– назначение цефалоспоринов II-III п-й.
3. При тяжелой форме требуется комбинированное лечение:
   • ингибиторзащищенные карбоксипенициллины (тикарциллин/клавуланат) и аминогликозиды;
   • цефалоспорины III п-я, цефалоспорины IV п-я с аминогликозидами.

Лечение пневмонии долгий и серьезный процесс и попытки самолечения антибиотиками не только могут привести к осложнениям, но и стать причиной невозможности корректной антибактериальной терапии по причине низкой чувствительности возбудителя к препарату.

Лечение пневмонии антибиотиками, вызванной клебсиеллами

При обнаружении в мокроте клибсиелла пневмония лечение антибиотиками является основным методом патогенной терапии. Клебсиелла – патогенный микрорганизм, в норме встречается в кишечнике человека, а при высокой концентрации и снижении иммунитета может стать причиной легочных инфекций. Примерно 1% случаев бактериальной пневмонии вызван клебсиеллами. Чаще всего такие случаи фиксируются у мужчин старше 40, больных алкоголизмом, при сахарном диабете, хронических бронхолегочных заболеваниях.

Клиническое течение пневмонии, вызванной клибсиеллами схоже с пневмококковой пневмонией, часто очаг воспаления локализуется в правой верхней доле легкого, может распространятся и на другие доли. Развивается цианоз, отдышка, желтуха, рвота, понос. Часто пневмония осложняется абсцессом и эмпиемой легкого, причина в том, что клибсиеллы являются причиной деструкции тканей. При внебольничной пневмонии в мокроте обнаруживаются Klebsiella, Serratia и Enterobacter.

Klebsiella, Serratia и Enterobacter имеют разную степень чувствительности к антибиотикам, поэтому лечение начинают с назначения аминогликозидов и цефалоспоринов 3-го поколения, мезлоциллина, против штамма Serratia эффективен амикацин.

При правильном и своевременном лечении, пневмония, вызванная клибсиеллами, без осложнений полностью излечивается за 2-3 недели.

Лечение тяжелой пневмонии, вызванной клибсиеллами, назначают аминогликозиды (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 мг/кг в сутки) или амикацин 15 мг/кг в сутки с цефалотином, цефапирином, от 4 до 12 г в сутки. Лечение тяжелой пневмонии, вызванной клибсиеллами, назначают аминогликозиды (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 мг/кг в сутки) или амикацин 15 мг/кг в сутки с цефалотином, цефапирином, от 4 до 12 г в сутки.

Лечение антибиотиками микоплазменной пневмонии

При обнаружении в мокроте микоплазма пневмония лечение направляют на борьбу с конкретным возбудителем. Попадая в организм, микоплазма внедряется в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где выделяя особый секрет вызывает сначала сильное воспаление, а затем начинается разрушение межклеточных мембран, эпителиальных тканей, что заканчивается некротическим перерождением ткани.

В легочных пузырьках микоплазмы быстро размножаются, альвеолы увеличиваются, возможно поражение межальвеолярных перегородок. Микоплазменная пневмония развивается медленно, начало болезни похоже на простудное заболевание, затем температура повышается до 39-40 градусов, начинается сильный кашель. Температура держится около 5 дней, затем резко снижается, фиксируясь на отметке до 37-37,6 градусов и держится продолжительное время. На рентген-снимке четко видно затемненные очаги, дегенерацию в соединительнотканных перегородках.

Сложность лечения микоплазменной пневмонии в том, что возбудитель находится внутри нейтрофилов, а это делает пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды неэффективными. В первую очередь назначают макролиды: азитромицин (сумамед), спиромщин (ровамицин), кларитромицин, применяемые внутрь 2 раза в сутки, не более 2-х недель, при меньших курсах возможен рецидив.

Антибиотики при застойной пневмонии

Антибиотики при застойной пневмонии назначают курсом не менее 2-х недель. Застойная пневмония развивается при длительном постельном режиме, у людей пожилых, ослабленных, также как осложнение после сложных операций. Протекание застойной пневмонии медленное, бессимптомное, нет озноба, температуры, кашля. Больного могут беспокоить только отдышка и слабость, сонливость, позже появляется покашливание.

Лечить застойную пневмонию можно и дома, но придерживаясь всех предписаний, и только под контролем доктора, поэтому чаще всего больного госпитализируют в стационар. Если в мокроте обнаруживается еще и бактериальная инфекция (застойная пневмония не всегда имеет бактериальный характер), то назначают антибиотики - цефазолин, цифран или защищённый пенициллин. Курс лечения - 2-3 недели.

При застойных пневмониях, развивающихся на фоне сердечной недостаточности, назначают дополнительно гликозиды и мочегонные лекарственные комплексы, наряду с антибактериальными, бронхолитическими, отхаркивающими средствами. Кроме того, показана лечебная физкультура, диета с богатым содержанием витаминов. При аспирационной пневмонии обязательна бронхоскопия.

В целом, при своевременно поставленном диагнозе и антибактериальной терапии, качественной профилактике и поддержании организма больного, осложнений при застойной пневмонии не развивается, а выздоровление наступает через 3-4 недели.

Комбинация антибиотиков при пневмонии

Комбинация антибиотиков при пневмонии вводится врачом в схему лечения при определенных, отягощающих клинику заболевания, условиях. В клинике использование двух и более антибиотиков не одобряется, по причине высокой нагрузки на организм – печень и почки ослабленного человека не в силах справиться с таким количеством токсинов. Поэтому на практике боле приемлемо лечение пневмонии одним антибиотиком, воздействие которого на патогенную флору очень высоко.

Комбинации антибиотиков при пневмонии допустимы при:

• Тяжелом течении воспаления легких, при вторичной пневмонии.
• Смешанной инфекции.
• Инфекции при угнетенном иммунитете (при раке, лимфогранулематозе, использовании цитостатиков).
• Опасности или развитии устойчивости к выбранному антибиотику.

В таких случаях разрабатывают схему лечения, основанную на введении антибиотиков, воздействующих на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы - пенициллины + аминогликозиды или цефалоспорины + аминогликозиды.

Не стоит заниматься самолечением, так как необходимую дозировку препарата может назначить только врач, а при недостаточных дозах антибиотика попросту разовьется стойкость микроорганизмов к препарату, а при слишком высокой дозе может развиться цирроз печени, нарушение работы почек, дисбактериоз, тяжелая форма анемии. К тому же некоторые антибиотики при пневмонии, при комбинировании просто снижают эффективность друг друга (например, антибиотики + бактериостатические препараты).

Лучший антибиотик при пневмонии

Лучший антибиотик при пневмонии это тот, которому бактерии наиболее чувствительны. Для этого проводят специальные лабораторные исследования – делают бактериологический посев мокроты на определение возбудителя и далее ставят пробу на чувствительность к антибиотикам.

Основное направление в лечении пневмонии – антибактериальная терапия. Пока не выявлен возбудитель заболевания, назначают антибиотики широкого спектра действия. При внебольничных пневмониях назначают: пенициллин с клавулановой кислотой (амоксиклав и др.), макролиды (рулид, ровамицин и др.), цефалоспорины 1-й генерации (кефзон, цефазолин, цуфалексин и др.).

При госпитальных пневмониях назначают: пенициллин у клавулановой кислотой, цефалоспорины 3-й генерации (клафоран, цефобид, фортум и др.), фторхинолоны (пефлацин, ципробай, таравид и др.), аминогликозиды (гентамицин), карбапенемы (тиенам).

Полный комплекс терапии состоит не только из комбинации антибиотиков (2-3 вида), но направлен и на восстановление дренажа бронхов (введение эуфиллина, беродуала), на разжижение и выведение мокроты из бронхов. Также вводят противовоспалительные, рассасывающие препараты, витамины и компоненты, стимулирующие иммунную систему - свежезамороженная плазма внутривенно, антистафилококковый и антигриппозный иммуноглобулин, интерферон и др.

Современные антибиотики при пневмонии

Современные антибиотики при пневмонии назначают по специальной схеме:

• При преобладании грамположительных кокков – внутривенно и внутримышечно назначают препараты пенициллина или цефалоспорина 1-го, 2-го поколения – цефазолин, цефуроксим, цефоксин.
• При преобладании грамотрицательных бактерий назначают цефалоспорины 3-го поколения – цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
• При атипичном течении пневмонии назначают макролиды – азитромицин, мидекамицин, а также цефалоспорины 3-го поколения - цефтриаксон, цефтазидим и др.
• При преобладании грамположительных кокков, метициллинрезистентных стафилококков или энтерококков назначают цефалоспорины 4-го поколения – цефипин, карбапинемы – тиенам, меронем и др.
• При преобладании полирезистентных грамотрицательных бактерий назначают цефалоспорины 3-го поколения - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, дополнительно назначают аминогликозиды.
• При преобладании грибковой инфекции назначают цефалоспорины 3-го поколения плюс флуконазол.
• При преобладании внутриклеточных организмов – микоплазмы, легионелл и др. назначают макролиды - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.
• При анаэробной инфекции назначают ингибиторозащищенные пенициллины - линкомицин, клиндамицин, метронидазол и др.
• При пенвмоцистной пневмонии назначают котримоксазол и макролиды.
• При цитомегаловирусной пневмонии назначают ганцикловир, ацикловир, цитотект.

Препарат "Амоксиклав 1000": инструкция по применению, аналоги, отзывы

Что представляет собой препарат «Амоксиклав»? От чего помогает это средство? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из материалов данной статьи. Мы расскажем вам о том, сколько стоит это лекарство, в какой форме оно производится и можно ли его сочетать с алкоголем.

Состав, форма и упаковка

Препарат «Амоксиклав» (1000 мг) содержит в себе такие активные вещества, как калиевая соль клавулановой кислоты и амоксициллина тригидрат. В настоящее время он выпускается в следующих формах:

• таблетки, покрытые оболочкой-пленкой;
• порошок для приготовления суспензий;
• лиофилизированный порошок для инъекций.

Таблетки «Амоксиклав» (1000 мг) упакованы в алюминиевые блистеры и картонные пачки соответственно.

Порошок для приготовления суспензии можно приобрести во флаконах из темного стекла. Также к препарату прилагается мерная ложка.

Что касается инъекционной формы, то она выпускается во флаконах по 1,2 и 0,6 г, которые помещаются в картонные пачки.

Фармакологические особенности

Как действует медикамент «Амоксиклав»? Инструкция, отзывы сообщают, что сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина уникально в своем роде.

Амоксицилин вызывают гибель бактерий, связывая их поверхностные рецепторы. Однако большинство микроорганизмов научились разрушать это антибиотическое вещество посредством фермента бета-лактамазы. Активность данного фермента способна снижать клавулановая кислота. Благодаря такому воздействию, суспензия, раствор для инъекций и таблетки «Амоксиклав» (1000 мг) используются для лечения многих инфекционных заболеваний.

Свойства медикамента

Какими свойствами обладают антибиотики? «Амоксиклав» (1000 мг) убивает даже те штаммы бактерий, которые уже проявили устойчивость к амоксициллину.

Рассматриваемый препарат имеет выраженное бактерицидное и бактериостатическое воздействие на все виды эхинококков, стрептококков и листерий (кроме метициллинорезистентных штаммов). Также к этому лекарству чувствительны такие грамотрицательные бактерии, как бруцелла, бордетелла, гарднерелла, сальмонеллы, клебсиелла, протей, моракселла, клостридиум, шигелла и прочие.

Фармакокинетика

Можно ли принимать препарат «Амоксиклав» (1000 мг) вместе с пищей? Независимо от еды, данный медикамент хорошо всасывается из кишечника. Его наибольшая концентрация достигается уже по прошествии 60 минут. Он обладает высокой скоростью и объемом распределения в организме (в миндалинах, легких, синовиальной и плевральной жидкостях, жировой и мышечной тканях, предстательной железе, среднем ухе и пазухах носа).

В материнское молоко данный препарат поступает в небольших количествах.

Амоксициллин частично разрушается в организме, а клавулановая кислота интенсивно метаболизируется.

Выводится медикамент посредством почек, а также легких и кишечника. Период его полувыведения составляет 90 минут.

Препарат «Амоксиклав»: от чего помогает?

Рассматриваемый антибиотик назначается для терапии различных инфекционных заболеваний:

• дыхательных путей (например, хронический или острый синусит), воспаления среднего уха, заглоточного абсцесса, тонзилофарингита, бронхита, пневмонии и прочих;
• гинекологических инфекций (септический аборт, эндометрит, сальпингит и т.д.);
• мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и т.п.);
• инфекций костной ткани;
• инфекций одонтогенных, при которых возбудитель попадает в тело человека через полости в зубах;
• половых инфекций (гонорея, шанкроид);
• инфекций соединительной ткани;
• воспаления желчных путей (например, холецистит, холангит);
• инфекций кожных покровов, а также мягких тканей (флегмона, укусы, раневая инфекция).

Противопоказания к применению

Имеет ли противопоказания к применению антибиотик «Амоксиклав»? Лечение этим средством не осуществляют при нарушенной работе печени и желтухе (холестатической), а также при повышенной чувствительности к веществам медикамента или же ко всем пенициллинам.

Данный препарат с особой осторожностью назначают при наличии аллергии на цефалоспорины, недостаточности функций печени, псевдомембранозного колита и тяжелых дисфункций почек.

У пациентов с лимфолейкозом или мононуклеозом, которым был прописан ампициллин, может проявляться сыпь по типу эритематозной. При такой реакции прием антибиотика следует отменить.

Препарат «Амоксиклав»: дозы и способы применения

Препарат «Амоксиклав» может назначаться пациентам по-разному. Способ его применения зависит от веса и возраста больного, состояния печени и почек, а также тяжести инфекции.

Наиболее оптимальным временем для использования этого лекарства является начало приема пищи. Длительность терапии данным препаратом составляет 6-14 дней. Применять медикамент дольше указанного срока запрещается.

Детям, не достигшим 12-летнего возраста, антибиотик назначают из расчета 40 мг на кг веса в сутки. Подросткам, чей вес составляет более 40 кг, лекарственное средство дают в той же дозировке, что и взрослым.

Взрослым людям таблетки 375 мг назначают каждые восемь часов, а препарат 625 мг – каждые 12. При тяжелых инфекциях пациенту рекомендуют принимать медикамент в дозе 625 мг (каждые восемь часов) или 1000 мг (каждые 12 часов).

Медики подчеркивают, что таблетки «Амоксиклав» могут отличаться по количеству действующих компонентов. Поэтому следует иметь в виду, что запрещается заменять дозу 625 мг двумя дозами 375 мг.

Для терапии одонтогенных инфекций применяют следующую схему: препарат в дозировке 375 мг назначают каждые восемь часов, а в дозе 625 мг – каждые 12.

Если требуется принять лекарство пациентам с заболеваниями почек, то обязательно учитывают содержание креатинина в моче. У людей с патологиями печени следует проводить постоянный контроль ее работы.

Как следует давать маленьким детям препарат «Амоксиклав»? Суспензия, цена которой не очень высока, назначается малышам до 3 месяцев. Доза этого лекарства определяется при помощи мерной ложки или пипетки. На каждый кг веса ребенка должно приходиться 30 мг амоксициллина. Принимать медикамент следует дважды в сутки.

Для детей старше 3 месяцев при средней и легкой степени заболевания препарат назначают из расчета 20 мг на каждый кг веса.

Как при тяжелых инфекциях применяют «Амоксиклав»? Суспензия (цена медикамента будет указана ниже) детям назначается в количестве 40 мг на каждый кг веса. Такая же доза используется и для лечения глубоких инфекций (например, при воспалении среднего уха, бронхите, синусите, воспалении легких и т.д.).

Максимальная суточная доза амоксициллина детям составляет 45 мг/кг, а взрослым – 6 грамм. Что касается клавулановой кислоты, то ее можно принимать в день не более 10 мг/кг детям и 600 мг взрослым.

Побочные действия

Как правило, препарат «Амоксиклав» переносится достаточно хорошо. Хотя в некоторых случаях побочные эффекты возникают у лиц пожилого возраста и тех пациентов, кто принимает медикамент на протяжении длительного времени.

Чаще всего нежелательные реакции проявляются во время или же после завершения терапии. Хотя иногда их развитие наблюдается и по прошествии нескольких недель после лечения:

• диарея, метеоризм, тошнота, глоссит, рвота, псевдомембранозный колит, диспепсия, стоматит изменение цвета языка, гастрит, энтероколит;
• анемия (гемолитическая), агранулоцитоз, эозинофилия, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов;
• головокружение, головные боли, неадекватное поведение, ажитация, бессонница, гиперактивность, судороги;
• увеличение показатели печеночных проб, бессимптомное повышение активности АсАТ, ЩФ и АлАТ, а также уровня билирубина в крови;
• сыпь, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• кровь в моче, интерстициальный нефрит;
• кандидоз полости рта, лихорадка, кандидозный вагинит (при длительном использовании препарата).

Совместимость с другими лекарствами

Нежелательно сочетать «Амоксиклав» и средства непрямых антикоагулянтов, так как это может поспособствовать увеличению протромбинового времени.

Рассматриваемый медикамент усиливает токсичность «Метатрексата».

Взаимодействие аллопуринола и «Амоксиклава» вызывает риск возникновения экзантемы.

Запрещается назначать медикамент вместе с макролидами или тетрациклинами, а также с сульфаниламидами ввиду снижения его эффективности.

Нельзя сочетать рифампицин и амоксициллин, так как это препраты-антагонисты. Их совместный прием ослабляет антибактериальный эффект обоих.

Прием рассматриваемого медикамента уменьшает эффективность пероральных контрацептивов.

Также следует отметить, что препарат «Амоксиклав» (1000) и алкоголь сочетать запрещается из-за возможного усиления побочных реакций.

Цена, синонимы и аналоги

Синонимами данного препарата являются: «Клавоцин», «Аугментин» и «Моксиклав». Что касается аналогов, то к ним относят:

• «Амовикомб»,
• «Экоклав»,
• «Арлет»,
• «Флемоклав»,
• «Бактоклав»,
• «Тороментин»,
• «Кламосар»,
• «Рапиклав»,
• «Верклав»,
• «Ранклав»,
• «Медоклав»,
• «Панклав»,
• «Ликлав».

Сколько стоит антибиотик «Амоксиклав»? Его цена зависит от формы выпуска. Таблетки (1000 мг) можно приобрести за 480 рублей, суспензию – за 280, а лиофилизированный порошок для инъекций – за 180.

Отзывы о лекарственном средстве

Согласно отзывам пациентов, данный медикамент является эффективным препаратом, который используют для лечения множества инфекционных заболеваний. При приеме лекарства для терапии недугов дыхательных путей облегчение наступает уже на третий день.

Также препарат активно назначают для лечения мочеполовых инфекций.

Помимо положительных отзывов об этом антибиотике, пациенты оставляют и отрицательные сообщения. Согласно им, медикамент «Амоксиклав» вызывает множество побочных эффектов, которые проявляются в виде тошноты, диареи и рвоты.

Как принимать Амоксиклав при ангине - принцип действия препарата

Ангина является заболеванием, в лечении которого часто назначают антибиотики. Один из них - Амоксиклав.

Препарат действует губительно в отношении широкого ряда патогенных бактерий. Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин от ангины может приниматься и как самостоятельный препарат. Область применения данного лекарства широка. Например, амоксициллин антибиотик назначают так же при отите.

Препарат в лекарственной форме имеет разную дозировку и форму выпуска. Как принимать Амоксиклав при ангине и в какой дозировке зависит от возраста, веса, течения болезни и других факторов.

Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота) является более эффективным по отношению к своим предшественникам по следующим причинам:

• Амоксициллин , входящий в группу пенициллиновых антибиотиков, связывает поверхность рецепторов бактериальных клеток, тем самым вызывая их гибель. Однако, антибиотики данной группы используются уже значительное время. Большинство бактерий научились, используя фермент бета-лактамазу, блокировать действие антибиотика.
• Клавулановая кислота воздействует на фермент бета-лактамазу, снижая его активность. Благодаря этому действию Амоксиклав убивает штаммы бактерий, которые проявляют устойчивость к амоксициллину.
• Амоксиклав оказывает ярко выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие на все виды стрептококков (кроме метициллинорезистентного штамма), эхинококки, листерии.

Как принимать амоксиклав при ангине в зависимости от формы выпуска :

• Таблетки . Рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетки от ангины растворять в небольшом количестве воды (быстрорастворимые) или тщательно разжевывать. Таблетки выпускаются в различных дозах. Назначаются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.
• Суспензии . Предназначены для пациентов детского возраста. Как применять амокисклав в виде суспензии? К ней прилагается мерная ложечка, так как дозировка препарата определяется весом ребенка. Перед применением флакон с суспензией тщательно встряхнуть так, чтобы частицы вещества в жидкости были распределены равномерно. Прием - в начале еды.
• Порошок Амоксиклава для внутривенного введения . Приготовить раствор из порошка и воды для инъекций. Внутривенно необходимо вводить не позднее 20 минут после приготовления. Вводить препарат медленно, на протяжении трех минут.

Амоксиклав (амоксициллина клавуланат) противопоказан людям с нарушением деятельности таких органов, как печень, почки. Противопоказание при индивидуальной непереносимости. Осторожно назначать беременным женщинам и в период лактации.

Какие антибиотики от ангины принимать, может определить только врач.

Лечение ангины Амоксиклавом у взрослых и детей

Несмотря на то, что ангина сложное заболевание, антибиотики назначаются не всегда. Например, при катаральной ангине в этом необходимости нет. Нужно ли назначать антибиотик, решает врач.

Сколько дней держится температура при ангине, когда врач вынужден добавить к лечению антибиотик Амоксиклав? Если Ваша температура держится дольше трех дней, а также присутствует ряд определенных факторов, рассмотренных ниже, специалист выписывает Амоксиклав.

Амоксиклав при ангине взрослому назначается при следующих условиях :

• температура выше 38 °С от трех дней;
• наличие гнойного налета на области миндалин;
• воспаление лимфатических узлов на шее.

Дозировка Амоксиклава для взрослого человека рассчитывается в том случае, если возраст пациента от 12 лет и вес от 40 килограммов.

Стоит отметить, что нельзя назначать дозировку самостоятельно и заниматься самолечением. Сроки приема, дозировку и срок лечения должен назначать только квалифицированный специалист.

Чаще всего дозировка и прием лекарства происходят по следующей схеме (значение: амоксициллин/клавулановая кислота) :

• 1 таблетка через 8 часов - 250/125мг.
• 1 таблетка через 12 часов - 500/125мг.
• 1 таблетка через 8 часов - 500/125мг. при тяжелой форме заболевания.

Таким образом принимать Амоксиклав при ангине взрослому нужно 2-3 раза в сутки.

Обычно, после приема препарата наблюдается улучшение состояния больного в течение двух дней. Однако, прерывать курс лечения нельзя. Курс лечения взрослого человека составляет 7-10 дней.

Как принимать амоксиклав: до еды или после? Прием данного препарата в зависимости от приема пищи определяется вашим лечащим врачом.

Амоксиклав при ангине у детей назначается с учетом возраста и согласно результатам обследования: анализ мочи, крови, мазок из зева.

Детские антибиотики при ангине обычно имеют форму суспензии.

Как принимать амоксиклав детям? Суспензия, если ребенок не достиг 12 лет, и таблетки при возрасте от 12 лет и старше - это формы препарата, которые рекомендованы для детей.

Суспензия Амоксиклава может иметь разную концентрацию, одна мера в 5 мл (значение амоксициллин/клавулановая кислота) :

• 125/31,25мг.
• 250/62,5мг.
• 400/75мг.

Суспензия Амоксиклав (дозировка 125 мг и 250 мг) назначается детям не достигшим двенадцатилетнего возраста в зависимости от их возраста, тяжести заболевания и веса. После того, как ребенок достигает веса в 40 кг и возраста 12 лет, назначается Амоксиклав в таблетках: дозировка для детей 250 мг. Более подробно о дозировке Амоксиклава для детей вы можете узнать из таблицы, представленной ниже:

Суточная доза амоксициллина на килограмм веса 45мг/кг, клавулановой кислоты - 10мг/кг.

Прием у детей делится на 2 или 3 раза в сутки. В соответствии с весом и тяжестью заболевания дозировка варьируется. Курс - от 5 до 10 дней.

Важно при лечении ребенка : постельный режим, правильный уход, доступ в помещение свежего воздуха.

Антибиотики при бронхите

Гроза осенне-весеннего периода – бронхит. Часто он начинается с банальной простуды и прочих респираторных заболеваний – ангины или гайморита. Как лечить бронхит правильно, скажет только врач. Многие люди избегают использовать сильные лекарства и лечатся народными средствами. Зачастую это и становится причиной перехода проявлений бронхита в хроническое течение болезни. Антибиотики при бронхите не стоит принимать самостоятельно – обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Схема лечения бронхита и пневмонии антибиотиками

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации. Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры. Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

• возраста;
• наличия склонности к аллергии;
• характера болезни (острый, хронический);
• вида возбудителя болезни;
• параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

• если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
• гнойной мокроты;
• затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
• проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
• если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

У взрослых

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента. При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина. Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр. После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач. В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

У детей

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания. Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов. Назначают:

• постельный режим, уход за ребенком;
• препараты для снижения температуры;
• средства для устранения кашля и болей в горле;
• применение средств народной медицины.

Группы антибактериальных препаратов нового поколения

Пенициллины (оксациллин, ампициллин, тикарциллин, пиперациллин). В группу препаратов входят такие как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав» и пр. Имеют бактерицидный эффект, влияют на образование стенки белка вредоносной бактерии, в результате чего она гибнет. Препараты с ним считаются самыми безопасными. Единственный минус – свойство возбуждать аллергические реакции. Если болезнь запущена и препараты с пенициллином не оказывают должного эффекта, тогда переходят на сильные препараты.

Макролиды. Обширная группа лекарств, в состав которых входят эритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Яркими представителями макролидов на фармакологическом рынке являются препараты «Эритромицин», «Кларицин», «Сумамед». Механизм воздействия направлен на нарушение жизнедеятельности микробной клетки. По уровню безопасности макролиды менее вредны, чем тетрациклины, фторхинолы, опаснее пенициллинов, но хорошо подойдут людям-аллергикам. В комбинации с пенициллинами снижают их эффективность.

Фторхинолоны (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). На рынке препараты представлены «Афелокс», «Афеноксин», и медикаментами, одноименными с главным действующим веществом, например, «Моксифлоксацин». Данная группа направленно применяется как лекарство от бронхита. Она назначается лишь в случае, если предыдущие две группы антибиотиков не подействовали на возбудителя болезни.

Цефалоспорины (активные вещества – цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). По типу возбудителя пациенту назначают «Цефалексин», «Цефуроксим аксетил», «Цефотаксим». Ограничены по действию на некоторые возбудители. Например, такие антибиотики абсолютно не действуют на пневмококки, хламидии, микроплазмы, листерии. Препараты первого поколения практически не всасываются в кровь, а потому назначаются в виде инъекций.

Какие антибиотики самые эффективные

Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста. Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится.

Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу - 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет). Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем. Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

Побочные эффекты

Антибиотики из-за своей природы имеют обширный список побочных эффектов. Со стороны ЖКТ – это понос, рвота, дисбактериоз, запоры, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту. Со стороны мочеполовых органов – это зуд, импотенция, почечная недостаточность, кровь в моче. Со стороны локомоторной системы – головокружения, артрит, мышечная слабость, онемение конечностей, паралич. Кожные реакции – это крапивница, зуд, аллергические реакции.

Лечение пневмонии у взрослых: принципы и препараты

Пневмонией называется развитие воспалительных изменений в ткани легких. Это происходит из-за попадания в них микробов (в основном это бактерии, но могут быть и вирусы, и грибы) различными путями. Опасность пневмонии в том, что при этом из процесса газообмена выключается более или менее обширный участок легкого, что уменьшает доставку кислорода к тканям. Кроме того, организм отравляется продуктами воспаления и разрушения легочной паренхимы.

Воспаление легких может развиться:

Во внебольничных условиях (такая пневмония называется "негоспитальной");

У человека, проходящего лечение в стационаре по поводу любого другого заболевания;

Возникшая из-за неврологических нарушений (судорог, потери сознания), в результате которых содержимое из желудка попало в дыхательные пути (аспирационная пневмония);

У людей со сниженной иммунной защитой.

В зависимости от того, какой из четырех видов наблюдается в данном случае, а также учитывая возраст и наличие хронических заболеваний, назначается лечение пневмонии у взрослых.

Как микроб попадает в легкие?

1) По бронхам:

При попадании в них аэрозоля, густо обсемененного болезнетворными микробами. Это характерно больше для туберкулезной или вирусной пневмонии;

При вдыхании содержимого собственного рта и глотки. Этот процесс происходит почти всегда во время глубокого сна, усиливается при принятии снотворного вещества или под действием алкоголя. В норме местная иммунная защита легких срабатывает, но когда она ослаблена действием вируса, когда микробов слишком много или они очень агрессивные, возникает пневмония.

2) Через кровь из другого очага воспаления. Например, из кости – при остеомиелите, из клапанов сердца – при эндокардите.

3) Контактным путем:

При попадании гноя из соседнего органа, например, при абсцессе печени;

При проникающем ранении грудной клетки.

Принципы, по которым проводится лечение пневмонии у взрослых

Если установлен диагноз «пневмония», это предполагает назначение одного или двух антибиотиков, так как даже если причиной послужил вирус (например вирус гриппа), то бактериальная флора присоединяется в любом случае.

По идее, антибиотик должен был бы назначаться после того, как определен микроб-возбудитель воспаления, а также получена его чувствительность к препаратам. Но это требует обязательного откашливания мокроты, что может сделать не каждый больной, а также 4-5-дневного ожидания результата, что недопустимо. Потеря времени может привести к гибели пациента. Поэтому антибиотики назначаются эмпирически, желательно после того, как человек сдаст мокроту на бактериологическое исследование, но в тот же день и желательно в тот же час, как был установлен диагноз (есть данные, что потеря даже 4 часов времени значительно ухудшает прогноз).

Лечение пневмонии у взрослых строится на таких критериях:

1. Вид пневмонии: негоспитальная, возникшая внутри больницы или другая.
2. Объем поражения легочной ткани: сегментарный, долевой, полисегментарный, одно- или двухсторонний.
3. Состояние больного: учитывается его общее самочувствие, одышка, уровень артериального давления, степень насыщения крови кислородом.
4. Возраст.
5. Наличие сопутствующей патологии сердца, легких (например, хронический бронхит), почек.

Лечение проводится дома или в стационаре в отделении терапии или пульмонологии. Иногда требуется госпитализация в отделении интенсивной терапии.

Пневмония: диагностика

Классические симптомы воспаления легких – это высокая (выше 38°С) температура, кашель с мокротой, ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, снижение аппетита). Но сейчас часто встречаются пневмонии с атипичным течением. На фоне высокой или не очень повышенной температуры может появиться понос или нарушение сознания, бред, галлюцинации. При этом кашля может не быть совершенно.

Поэтому стандартом диагностики является проведение рентгенограммы легких, может также понадобиться компьютерная томография.

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками

Для лечения применяются такие антибиотики: «Амоксиклав», «Цефикс», «Сумамед», «Левофлоксацин», «Авелокс». Их назначают в таблетках, зачастую применяется их комбинация. Например, при течении средней тяжести может назначаться такой комплекс препаратов: «Сумамед» плюс «Авелокс» или «Лефлокс». Если заболевание вызвала клебсиелла, пневмония лечение предполагает в стационаре. В этом случае назначаются внутривенные и внутримышечные препараты, такие как «Амикацин», «Гентамицин» совместно с медикаментами «Лефлоцин» или «Таваник».

Препарат «Амоксиклав» является полусинтетическим антибиотиком с широким спектром действия, относится к пенициллиновой группе.

В состав данного средства входят следующие компоненты:

1. Амоксициллин является основным действующим веществом, может входить в состав в виде натриевой соли или тригидрата в зависимости от формы выпуска препарата.
2. Клавулановая кислота добавляется в состав в виде калиевой соли, данный компонент предназначен для расширения спектра действия препарата и повышения его эффективности.
3. Ряд вспомогательных компонентов, предназначенных для поддержания структуры препарата и облегчения процесса его приема.

На сегодняшний день можно приобрести препарат «Амоксиклав», выпускаемый в следующих формах:

1. Таблетки для перорального приема со специальным пленочным покрытием, концентрация амоксициллина в них может составлять 250 мг, 500 мг или 875 мг.
2. , которые принимается внутрь, концентрация амоксициллина в 5 мл может составлять 125 мг, 250 мг или 400 мг.
3. Порошок, предназначенный для приготовления раствора , который вводится внутривенно, что ускоряет процесс попадания активных веществ в кровь. Концентрация амоксициллина может составлять 500 мг или 1000 мг.

Фармакологические свойства «Амоксиклава»

Благодаря особенностям своего состава, препарат «Амоксиклав» обладает следующими фармакологическими свойствами:

1. Амоксициллин воздействует на патогенную бактериальную микрофлору, присутствующую в организме человека и обладающую чувствительностью к данному компоненту.
2. Клавулановая кислот а образует целый ряд устойчивых соединений и комплексов, которые не позволяют амоксициллину преждевременно распадаться, увеличивая срок воздействия данного компонента на бактериальную инфекцию.
3. Оба вещества, входящие в состав препарата, хорошо всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому их максимальная плазменная концентрация отмечается уже спустя час после приема лекарственного средства.

Амоксициллин полностью выводится организма вместе с мочой, а клавулановая кислота с каловыми массами, мочой и воздухом, выдыхаемым из легких

Показания к применению

Данный антибиотик назначается специалистами при наличии следующих прямых показаний к его применению:

1. Отит среднего уха.
2. Синусит, протекающий в острой форме.
3. Синусит, перешедший в хроническую форму.
4. Воспаление легких.
5. Бронхит, перешедший в хроническую форму.
6. Наличие инфекций, поражающих мочевыводящие пути.
7. Наличие гинекологических инфекций.
8. Наличие инфекций, поражающих кожных покров, а также различные мягкие ткани и слизистые оболочки.
9. Наличие риска гнойно-септических осложнений после хирургических операций, затрагивающих внутренние органы.
10. Инфекционные поражения твердых тканей.
11. Периодонтит и другие разновидности одонтогенных инфекционных поражений.
12. Шанкроид.
13. Гонорея.
14. Ангина
15. Заглоточный абсцесс.

Препарат «Амоксиклав» также широко применяется в челюстно-лицевой хирургии и ортопедии. Он может использоваться в комплексной терапии для лечения смешанных инфекций, а также в профилактических целях при наличии предрасположенности к инфицированию и образованию гнойных очагов.

Инструкция по применению

Схема приема препарата может различаться в зависимости от поставленного диагноза, в любом случае подобный курс должен назначаться только специалистом с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей состояния пациента.

Обычно «Амоксиклав» применяется следующим образом:

1. При легком и среднем протекании обычных простудных заболеваний, спровоцированных бактериальными инфекциями, прием осуществляется трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка основного действующего вещества составляет 1125 мг.
2. При воспалении легких или гайморите, особенно в тяжелой форме, схема приема остается прежней, но суточная дозировка увеличивается до 1875 мг.

«Амоксиклав» для лечения детей

Препарат «Амоксиклав» зачастую применяется и в педиатрической практике, средство в таблеточной форме должно назначаться с учетом следующих правил:

1. Детям от рождения до возраста 3 месяцев суточная дозировка рассчитывается исходя из соотношения 30 мг основного действующего компонента на каждый килограмм веса. Прием должен осуществляться на протяжении всего курса через одинаковые промежутки времени.
2. Начиная с трехлетнего возраста, суточная дозировка рассчитывается исходя из соотношения 45 мг основного действующего компонента на каждый килограмм веса, прием осуществляется каждые 12 часов.
3. Как только вес ребенка достигает 40 кг, препарат применяется по тем же схемам, что и взрослыми людьми.

При отказе от приема таблеток можно применять суспензию для приема внутрь, готовится она в соответствии со следующими правилами:

1. Необходимо открыть флакон с порошком и добавить туда 43 мл предварительно прокипяченной воды.
2. Флакон необходимо тщательно взболтать, чтобы внутри не осталось крупиц порошка.
3. В полученный раствор добавляется еще 43 мл воды, после чего он повторно взбалтывается или перемешивается.
4. Дозировка определяется в индивидуальном порядке, требуется согласование подобной терапии с педиатром.

При отказе от перорального приема препарат в любой форме, а также при наиболее тяжелом течении заболевания или развитии осложнений назначается внутривенное введение антибиотика:

1. При лечении недоношенных или новорожденных детей дозировка рассчитывается исходя из соотношения 30 мг действующего вещества на каждый килограмм веса, введение осуществляется каждые 12 часов.
2. При лечении детей в возрасте от 3 до 8 лет дозировка остается прежней, но периодичность введения сокращается до 8 часов.

Использование препарата при беременности

«Амоксиклав» относится к антибиотикам с низким уровнем токсичности, но, несмотря на это, при беременности он назначается лишь в редких случаях.

Обычно это происходит при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой форме и ставящих под угрозу состояния плода.

Целесообразность такого курса и дозировки определяются специалистом в индивидуальном порядке, принимать «Амоксиклав» на любом сроке беременности без получения соответствующего разрешения от врача категорически запрещено.

Побочные эффекты

Препарат «Амоксиклав» хорошо переносится организмом, побочные эффекты возникают лишь в редких случаях и носят временный характер.

Заключаться они могут в следующих проявлениях:

1. Нарушения работы пищеварительной системы, приводящие к возникновению чувства тошноты или рвоты, диарее, изменению окраса языка, повышенному газообразованию.
2. Поражения кожного покрова в виде появления отечности, сыпи или различных форм дерматита.
3. Спутанность сознания.
4. Нарушения ночного сна.
5. Возникновение тревожных состояний без наличия объективных причин.
6. Повышенная возбудимость и активность, возникающие из-за стимуляции деятельности центральной нервной системы.
7. Головокружения
8. Головные боли.
9. Судорожная реакция.
10. Изменение химического состава крови.
11. Анемия.
12. Кандидоз ротовой полости.
13. Появление крови в моче.
14. Лихорадочные состояния.
15. Изменения в процессе функционирования печени, изменения объемов выработки некоторых ферментов.

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость препарата, у него имеется ряд противопоказаний.

Прием запрещен в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств, относящихся к пенициллиновой группе.
2. Гепатит, причиной которого является прием антибиотиков со схожим действием.
3. Холестатическая желтуха.
4. Склонность к некоторыми формам острой аллергической реакции.

Аналоги

При невозможности приема «Амоксиклава» может быть назначен один из аналогов, который обладает схожим составом и воздействием.

Среди таких препаратов можно отметить:

1. Панклав.
2. Медоклав.
3. Аугментин.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с другими препаратами должен быть согласован с лечащим врачом.

1. Контрацептивы, предназначенные для перорального приема.
2. Антибиотики, относящиеся к тетрациклиновой группе.
3. Любые препараты на основе рифампицина.
4. Любые препараты на основе метототрекстата.
5. Макролиды.
6. Препараты, в процессе переработки которых наблюдается образование и выделение этинилэстрадиола или парааминобензойной кислоты.
7. Лекарственные средства со слабительным эффектом.
8. Диуретики и любые другие фармакологические препараты, при приеме которых наблюдается блокировка канальцевой секреции.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав

В состав препарата Амоксиклав входят антибиотик амоксициллина тригидрат и калиевая соль клавулановой кислоты, которая является ингибитором ферментов. Относится к фармакологической группе пенициллинов .

Форма выпуска

Выпускается в форме:

• таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
• порошка для суспензий;
• лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния (коллоид);
• кроскармеллоза (натриевая соль);
• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• кармеллоза натрия;
• коллоид диоксида кремния;
• сахаринат натрия;
• маннитол;
• ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Фармакологическое действие

Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:

• бордетелла;
• бруцелла;
• клебсиелла;
• моракселла;
• протей;
• шигелла;
• клостридиум и другие.

Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма. Имеет высокую скорость и объём распределения в организме – в лёгких , плевральной, синовиальной жидкостях, миндалинах , предстательной железе, мышечной и жировой ткани, пазухах носа, среднем ухе. В тканях наиболее высокие концентрации амоксиклава наблюдаются через час после максимума в плазме крови. В грудное молоко попадает в несущественных количествах. Амоксициллин подвергается частичному разрушению в организме, а клавулановая кислота метаболизируется весьма интенсивно. Выводится почками . Несущественное выведение осуществляется лёгкими и кишечником . Период полувыведения при здоровых почках - 1-1,5 часа. Незначительно выводится из крови при диализе .

Показания

Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:

• Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
• Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
• Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
• Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
• Инфекции соединительной и костной тканей.
• Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
• Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.

Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению

Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Описание форм выпуска

Суспензия

Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.

Таблетки

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав 125

Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 500

Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 875

Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 625

Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 1000

Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав Квиктаб

Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Противопоказания

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Амоксиклав при беременности

Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .

Амоксиклав для детей

Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.

Амоксиклав при ангине

Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

Совместимость с другими медикаментами

• Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
• Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
• Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
• Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
• Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
• Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .

Сравнение с другими препаратами

Что лучше Амоксиклава?

Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.

Амоксиклав или амоксициллин?

Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.

Амоксиклав или Аугментин?

Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.

Амоксиклав или Флемоксин?

Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.

Амоксиклав или Сумамед?

В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .

Синонимы и аналоги

Синонимы:

• Аугментин;
• Клавоцин;
• Моксиклав.

Аналоги Амоксиклава:

• Амовикомб;
• Арлет;
• Бактоклав;
• Кламосар;
• Верклав;
• Медоклав;
• Ликлав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тороментин;
• Флемоклав;
• Экоклав;
• Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.

Отзывы

Отзывы врачей

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты , после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Антибиотики выпускают в таблетированной форме, что позволяет использовать их по назначению доктора в домашних условиях и для детей.

Группы антибиотиков при пневмонии

Воспаление легких вызывается возбудителями нескольких групп. Особенно часто внебольничная пневмония (возникшая вне стен больницы, в отличие от госпитальной инфекции) провоцируется Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa и другими простейшими, среди которых микоплазмы, легионеллы, хламидии.

Единого антибиотика, способного одинаково эффективно действовать на всех возбудителей воспаления легких, не существует, для каждого вида инфекции эмпирическим путем подбирается наиболее действенный препарат.

Для лечения пневмонии используются несколько групп антибиотиков:

Нельзя разграничить, какие при воспалении легких антибиотики лучшие, а какие малоэффективны, так как в каждом случае итог лечения определяется не только разновидностью возбудителя пневмонии, но и реактивностью иммунной системы, сопутствующими хроническими болезнями, особенностями ухода.

Бета-лактамные антибиотики

Основными препаратами для лечения пневмонии служат бета-лактамные антибактериальные средства, объединенные по признаку присутствия в составе молекулы бета-лактамного кольца.

Средства обладают сходным механизмом действия, отличаются чувствительностью к ферментам бета-лактамазам, которые вырабатываются бактериями.

Высокой эффективностью против пневмококков, часто вызывающих пневмонию, отличаются антибиотики амоксициллины, при отсутствии аллергии служащие препаратом выбора у детей и при беременности.

К бета-лактамным средствам относятся:

• пенициллины;
  • природные – бензпенициллин, оксациллин;
  • ампициллин;
  • амоксициллины – Хиконцил, Флемоксин солютаб;
  • ингибиторзащищенные – Аугментин, Тиментин;
  • антисинегнойные уреидопенициллшины – азлоциллин, пиперациллин;
• цефалоспорины;
  • 1 поколение – цефазолины (Кефзол, Цефамезин), Цефалексин;
  • 2 поколение – средства с цефуроксимом (Зиннат, Кетоцеф);
  • 3 поколение – цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Роцефим), цефтазидим (Фортум);
  • 4 поколение – цефепимы (Максипим).

Бета-лактамные антибактериальные средства отличаются высокой эффективностью, но способны вызывать аллергию, из-за чего их заменяют макролидами или фторхинолонами. Макролиды - препараты выбора при подозрении на атипичную форму, которую вызывают хламидии, легионеллы, микоплазмы.

К преимуществам этих антибактериальных средств относится существенный постантибиотический эффект, при котором в крови создается высокая концентрация лекарства, сохраняющаяся в терапевтической дозе после отмены препарата.

Например, у Азитромицина постанибиотический эффект составляет 4 дня, что позволяет сокращать курс терапии до 5 дней.

Особенности внебольничной пневмонии

Воспаление легких может развиваться стремительно, не оставляя времени на проведение диагностических исследований на определение патогенной микрофлоры. Первое назначение антибиотика и в частной клинике, и в государственной больнице делается эмпирически.

Выбирая, какие антибиотики принимать, врач исходит из клинической картины болезни, распространенности возбудителей пневмонии в данной местности, наиболее типичные возбудители, присутствия в анамнезе хронических болезней у взрослых.

Лечение воспаления легких проводится таблетированными формами, препаратами выбора служат пенициллины и цефалоспорины 2 поколения. К назначению лечения в виде инъекций прибегают при невозможности лечения таблетками, а также при тяжелом протекании болезни.

Так, госпитальные формы пневмонии у взрослых начитают лечить с введения антибиотиков в уколах, и переходят на прием таблеток только на 3 день после стихания симптомов воспаления.

Лечение пневмонии у взрослых дома

Эффективность антибиотика оценивается спустя 3 дня от начала терапии. За это время в крови создается необходимая терапевтическая концентрация, и лекарство действует с максимальным результатом.

При нетяжелом протекании пневмонии, вызванной пневмококками, стрептококками, используют лекарства для приема внутрь, содержащие:

• амоксициллины - Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Сольютаб, Хиконцил, Амосин, Оспамокс – 0,5 г с интервалами в 8 часов;
• амоксициллины+клавуланат – Аугментин, Бетаклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав – 0,65 г, интервалы - 8 часов;
• Цефуроксим аксетил – дозировка 0,5 г, интервалы - 12 часов.

При отсутствии результата после 3 дней применения, вероятности атипичной пневмонии, взрослым назначают:

• тетрациклины – Доксициклин внутрь по 0,1 г с интервалами в 12 часов;
• макролиды:
  • кларитромицин – Клацид, Фромилид, Фромилид Уно, Ромиклар, Кларитромицин Сандоз, Кларбакт 0,5 г с интервалами в 12 часов;
  • азитромицин – Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зитролид Форте, Азитормицин Зентива, Азитрокс, Зиторлид 0,5 г 1 день однократно, последующие дни – 0,25 г 1 раз в сутки;
  • мидекамицин – Макропен 0,4 г через 8 часов;
  • спирамицин – Спирамицин-Веро, Ровамицин по 3 млн. МЕ с интервалами в 12 часов;
  • рокситромицин – Брилид, Рулид, Рулицин, Эспарокси по 0,15 через 12 часов;
  • эритромицин – 0,5 г с интервалами в 6 часов таблетки Эритромицина;
  • джозамицин – Вильпрафен, Вильпрафен солютаб 0,5 г с интервалом в 8 часов;
• Фторхинолоны:
  • гатифлоксацин – Зарквин, Гатиспан 0,4 г 1 раз/сутки;
  • левофлоксацин – Таваник, Флексид, Флорацид, Леволет, Глево 0,5 г по 1 разу в день;
  • моксифлоксацин – Авелокс, Хайнемокс 0,4 г 1 раз/сутки.

Пневмония у пожилых

При пневмонии у взрослых после 65 лет при нетяжелой форме протекания с первого дня обращения назначают защищенные аминопенициллины Аугментин или Амоксиклав, Цефуроксим аксетил или один из фторхинолонов в обычной дозировке.

Альтернативными препаратами для пожилых больных служат Доксициклин или Цефаклор.

Пневмония при беременности

Во время беременности женщин, заболевших пневмонией, обязательно госпитализируют. Антибактериальные препараты применяются у беременных только по показаниям.

Выбирают для лечения лекарства, обладающие максимальным эффектом, но не причиняющие вреда формирующемуся плоду.

К допустимым при беременности антибиотикам для лечения пневмонии относятся:

• амоксициллины – табл. 0,5 г с интервалами в 8 часов;
• амоксициллин+клавуланат – через 8 часов;
• цефуроксим аксетил – 0,5 г с интервалом в 12 часов;
• ампициллин – в инъекции 1 г через 6 часов;
• цефтриаксон – в инъекции 1 г с интервалами в 24 часа;
• цефутаксим – в инъекции 1 г с интервалами в 8 часов;
• цефуроксим – инъекции 1,5 через 8 часов.

Альтернативным препаратом при аллергии к бета-лактамным пенициллинам у беременных является спирамицин, который назначают для приема внутрь через 12 часов в суспензии по 3 млн. МЕ.

Тяжелая пневмония

При тяжелом протекании внебольничной пневмонии назначают Цефепим, Цефтриаксон или Цефотаксим в качестве препарата выбора. В дополнение к основному препарату используют антибиотик из группы макролидов – кларитромицин, спиромицин или эритромицин.

Наиболее тяжелое протекание воспаления легких отмечается при инфицировании стафилококком, пневмококками, энтеробактериями, легионеллами. При тяжелых формах воспаления лекарства вводят внутривенно, используются пары препаратов:

• амоксициллинг + клавунат и макролид инъекционно;
• цефотаксим + макролид;
• цефтриаксон + макролид;
• ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин 3 поколения (или левофлоксацин, моксифлоксацин).

Замена антибиотиков

Эффект применения антибиотика заключается в уменьшении симптомов интоксикации, снижении температуры. Если этого не происходит спустя 3 дня, то препарат заменяют.

Препаратом выбора часто служит ампициллин, при отсутствии результата его заменяют макролидом или присоединяют его добавочно. А при тяжелой пневмонии вместо ампициллина применяют макролид + один из цефалоспоринов 3 поколения.

Если сразу больному назначались амоксициллин или цефуроксим, то для достижения эффекта к нему присоединяют препарат из группы макролидов.

Причиной смены антибиотика может стать развивающаяся почечная недостаточность у больного, обусловленная нефротоксичностью препарата. К нефротоксичным лекарственным средствам относятся цефалоспорины, фторхинолоны.

Возможно Вы искали информацию о том, что говорит народная медицина в отношении пневмонии - читайте статью Народные средства от пневмонии у взрослых.

Сколько длится терапия

При условии нормализации температуры в течение 4 суток общая длительностьдней. Продолжительность курса при микоплазменной пневмонии - 2 недели.

При заражении энтеробактером, стафилококками, легионеллами курс лечения может быть продлен до 3 недель.

Критерии выздоровления

Признаками нормализации состояния больного служат:

• снижение температуры до значений, не превышающих 37,5 0 С;
• уменьшение частоты дыхания до 20 и менее дыханий в минуту;
• отсутствие гноя в мокроте;
• уменьшение признаков интоксикации организма.

Применение антибиотиков выполняет важную, но только одну цель – уничтожение инфекции. Задачи восстановления функций легких решают препараты из других групп - противовоспалительные, отхаркивающие, бронхорасширяющие средства. Общий результат лечения зависит от правильно выбранной схемы лечения, возраста, иммунореактивности больного.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Как принимать Амоксиклав при пневмонии?

Инфекции органов дыхания требуют комплексного подхода, включающего прием курса препаратов, обладающих антибактериальным и противовирусным, а также противокашлевым эффектом. Одно из опаснейших заболеваний такого рода является пневмония, а Амоксиклав при пневмонии становится основным назначением.

На борьбу с пневмонией государствами разных стран мира ежегодно выделяется огромное количество средств, как для излечения больных, так и для разработки инновационных препаратов, способных в короткие сроки предотвратить развитие болезни и избежать тяжелых последствий.

В каждом конкретном случае перед лечащим врачом стоит непростой выбор наиболее подходящего антибактериального препарата. При этом учитывается как общее состояние больного, так и его возраст, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также анализ причин возникновения и развития болезненного состояния.

Как лечится Амоксиклавом

Выбирая лечение пневмонии Амоксиклавом можно в большой вероятностью прогнозировать скорое улучшение общего состояния пациента, потому как данный препарат, являясь полусинтетическим средством пенициллиновой группы, хорошо зарекомендовал себя именно при лечении болезней органов дыхания инфекционной этиологии (бронхит, ангина, тонзиллит, синусит и пр.).

Амоксиклав относится к антибиотикам и представляет собой симбиоз полусинтетического амоксициллина и клавулановой кислоты. Соотношение компонентов различно для различной формы выпуска. Так для приема внутрь соотношение составляет 2:1, 4:4, 7:1. Для инъекций допустимое соотношение 5:1.

Обладая высокой антибактериальной активностью, Амоксиклав борется с такими инфекциями, как стафилококки, стрептококки, гонококки, сальмонеллы и пр.

Применение Амоксиклава взрослым при пневмонии производится только на основании лабораторно-диагностированного возбудителя инфекции, несмотря на то,что воспалительный процесс начинается остро и требует немедленных действий. Симптомами пневмонии являются:

• резкое повышение температуры;
• сильный кашель с мокротой,
• боли в грудном отделе.

При наличии всех перечисленных симптомов все же необходимым действием является госпитализация, где будут проведены все необходимые медико-биологические исследования и поставлен точный диагноз. При подтверждении наличия у больного пневмонии, ему в тот час же будет введена доза антибиотиков внутримышечно и внутривенно, так как малейшее промедление может привести к летальному исходу.

Наряду с приемом курса лекарственных средств, будет показан постельный режим, витаминное питание, включающее также прием большого количества жидкости. Для повышения эффективности лечения, Амоксиклав применяется по специальной схеме, а после преодоления острого периода больной переходит на прием таблеток.

Амоксиклав при пневмонии детям

Давать Амоксиклав детям от пневмонии также следует только после подтверждения диагноза. Срочная госпитализация требуется, если:

• ребенку меньше 2-х месяцев,
• в анамнезе у ребенка присутствует энцефалопатия,
• при сопутствующих заболеваниях кровеносной системы и дефектах сердечной мышцы,
• при хронических заболеваниях легких, сердца, почек,
• при наличии злокачественных заболеваниях крови,
• при подтвержденном факте внутриутробной инфекции у детей до года.

Также обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелыми формами пневмонии.

Дозировка Амоксиклава при пневмонии определяется исключительно лечащим врачом и может быть изменена при наличии на то веских оснований.

Аналоги Амоксиклава

При легких формах заболеваний могут быть использованы аналоги Амоксиклава – препараты, в состав которых также входит амоксициллин – Аугментин, Флемоксин Солютаб, Суммамед, Азитромицин. Согласно анализу отзывов пациентов, которым было назначено лечение аналогами, их действие одинаково сильное в отношении различных инфекций. Амоксиклав сильнее только в отношении трептококковой инфекции.

Внебольничный прием Амоксиклава следует производить в строгом соответствии с инструкцией и исключительно по назначению врача. Попытки самолечения могут не только навредить здоровью больного, но и представляют угрозу его жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Антибиотики при воспалении легких

Пневмония – опасное заболевание органов дыхательной системы, которое требует серьезного лечения. Часто побороть воспаление легких удается только с помощью антибиотиков. Каждому будет полезно узнать, какие антибактериальные препараты могут быть назначены при таком диагнозе.

Как лечить воспаление легких антибиотиками

Запомните, что препараты должен назначать только врач. Применять их самовольно категорически запрещено. Чтобы сделать назначение, врач должен определить чувствительность организма к антибиотику. Для осуществления последнего нужно взять анализ мокроты и выяснить, какими бактериями вызвана болезнь. По его результатам назначают подходящее лекарство. Если доктор прописал антибактериальный препарат, то нужно четко следовать его рекомендациям и пройти полный курс лечения.

Какие антибиотики назначают

Выбирают лекарство исходя из степени тяжести левостороннего или правостороннего воспаления легких, и возбудителя инфекционной болезни. Выделяют такие группы:

1. Пенициллиновый ряд. Назначаются, если возбудитель – пневмококк.
2. Фторхинолоновая группа. Эффективны при воспалении, вызванном гемофильной палочкой, легионеллами.
3. Цефалоспориновый ряд. Применяются при неэффективности лечения антибиотиками пенициллиновой группы либо индивидуальной непереносимости. Сразу назначаются против стафилококка, кишечной палочки.
4. Макролиды. Возбудитель болезни – легионеллы.
5. Тетрациклиновый ряд. При возбудителе – хламидии, клебсиелле.
6. Аминогликозиды. Применяются при заболевании, вызванном сразу несколькими видами бактерий.

Сколько лечится пневмония

Срок приема антибиотиков при воспалении легких, как и его схема определяется строго в индивидуальном порядке. Влияет то, проходит ли лечение пневмонии дома либо в стационаре, степень тяжести болезни, форма, тип возбудителя. Как правило, максимальный срок приема составляет две недели в очень сложном случае, а при более легких течениях сокращается до 7-10 дней. Часто специалисты рекомендуют использовать лекарство еще трое суток с тех пор, как температура тела больного станет нормальной.

Названия антибиотиков при пневмонии

В каждой группе есть много препаратов. По принципу действия они схожи, но есть некоторые важные отличия. Они могут заключаться в способах приема, эффективности, быстродействии. Выбирая, какие назначить антибиотики при воспалении легких, врач обязательно принимает во внимание все эти особенности. При этом заболевании прописывают лекарства широкого спектра действия. Они очень эффективны.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия

Есть бактерии грамотрицательные и грамположительные. Вызвать воспаление легких могут как те, так и другие. Лечение антибиотиками узкого спектра либо другими лекарствами иногда неэффективно, так как организм может выработать устойчивость к определенным возбудителям. То же происходит в случае, когда бактерий несколько. В данной ситуации врач назначает эмпирическое лечение, не определяя тип возбудителя. Оно подразумевает прием современных антибиотиков широкого спектра. К ним относятся:

• антибиотики пенициллинового ряда;
• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды;
• амфениколы;
• карбапенемы;
• макролиды;
• цефалоспорины (Цефтриаксон).

Таблетки

Специалист может назначить такие антибиотики при воспалении легких:

1. Амоксиклав. Как правило, в течение 5-7 дней назначают прием одной-двух таблеток.
2. Сумамед. Лекарство широкого спектра действия. Схема приема аналогична предыдущему препарату.
3. Цефаксон. Цефтриаксон в таблетках не выпускается, хотя считается очень эффективным при пневмонии, бронхите. Цефаксон – его не менее качественный аналог.
4. Азитромицин. Хороший вариант для начальной стадии воспаления легких. Курс терапии – одна таблетка дважды в день при недельном курсе приема.
5. Амоксил. По таблетке два-три раза в день, 5-7 суток.

Уколы

Эффективны внутримышечные и внутривенные инъекции таких антибиотиков при воспалении легких:

1. Цефтриаксон. Очень часто назначается. Колоть цефтриаксон при пневмонии надо один раз в сутки. Длительность курса определяет врач.
2. Офлоксацин. Вводят внутримышечно дважды в день.
3. Цефазолин (Цефотаксим). Вводят 1-2 мл дважды в сутки при типичной пневмонии.
4. Ампиокс. Помогает быстро, назначается на 5-7 дней.
5. Ампициллин, Пенициллин, Линкомицин. Назначаются для комплексного лечения воспаления легких.
6. Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Эффективны при легкой и средней степени тяжести форме заболевания.
7. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин). Рекомендован при непереносимости пенициллиновых антибиотиков, атипичной пневмонии.
8. Тиментин, Спарфлоксацин, Цефтазидим, Меропенем. При тяжелом воспалении легких (застойном, очаговом), осложнениях (плевропневмонии). Препараты резерва.

Особенности лечения пневмонии

Антибиотики – серьезные лекарства, которые сильно воздействуют практически на все системы организма. Нужно четко следовать правилам их приема, не нарушать указаний врачей. Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, изменять дозировки, сроки употребления. Лечение пневмонии у детей и у взрослых людей имеет свои особенности. Вы должны узнать о них подробнее.

У взрослых

Терапия проводится с учетом следующих нюансов:

1. Если выяснилось, что пневмония атипична, то нужно в дополнение к основным назначить пациенту специальные антибактериальные препараты.
2. Как правило, лечение проводится не одним, а несколькими лекарствами. Назначают 2-3 вида, проводят симптоматическую терапию. Эффективны будут муколитики для разжижения мокроты, средства для расширения бронхов. Если температура очень высокая, назначают жаропонижающие. Антибиотики сильно действуют на кишечную флору, потому рекомендуется использовать средства для ее защиты.
3. Терапия должна быть спланирована так, чтобы перейти с внутривенного или внутримышечного введения антибиотиков на пероральный прием в кратчайшие сроки.
4. Антибактериальный метод разрешено дополнять применением народных средств.
5. Во время лечения категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
6. Многие лекарства нельзя назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
7. Вылечить пневмонию удастся и в домашних условиях, но со строгим соблюдением постельного режима.

У детей

Терапия осуществляется в соответствии с такими особенностями:

1. Деток новорожденных и до трех лет обязательно кладут в стационар.
2. Антибиотики при пневмонии у детей назначают с учетом возраста, веса, других особенностей организма. Оценка эффективности происходит через день-два. Если результата нет, принимают решение поменять лекарственный препарат.
3. В большинстве случаев детям назначают пенициллины полусинтетические, цефалоспорины второй либо третьей группы, макролиды.
4. Обязательно давать ребенку лекарства для того, чтобы предотвратить дисбактериоз.
5. Антибиотикотерапия проходит с соблюдением постельного режима.
6. Могут использоваться средства для симптоматического лечения, витаминные комплексы.
7. Когда пропадет лихорадка, надо приступать к лечебной физкультуре, массажам.
8. Следите за тем, чтобы в комнате ребенка было прохладно и чисто.

Видео о лечении воспаления легких в домашних условиях и в больнице

©. КОПИРОВАНИЕ МАТЕРИАЛОВ РАЗРЕШЕНО ТОЛЬКО С УКАЗАНИЕМ АКТИВНОЙ ГИПЕРССЫЛКИ НА ИСТОЧНИК

Амоксиклав при гриппе, простуде, пневмонии и гайморите

Характеристика препарата «Амоксиклав»

Препарат «Амоксиклав» является полусинтетическим антибиотиком с широким спектром действия, относится к пенициллиновой группе.

В состав данного средства входят следующие компоненты:

1. Амоксициллин является основным действующим веществом, может входить в состав в виде натриевой соли или тригидрата в зависимости от формы выпуска препарата.
2. Клавулановая кислота добавляется в состав в виде калиевой соли, данный компонент предназначен для расширения спектра действия препарата и повышения его эффективности.
3. Ряд вспомогательных компонентов, предназначенных для поддержания структуры препарата и облегчения процесса его приема.

На сегодняшний день можно приобрести препарат «Амоксиклав», выпускаемый в следующих формах:

1. Таблетки для перорального приема со специальным пленочным покрытием, концентрация амоксициллина в них может составлять 250 мг, 500 мг или 875 мг.
2. Порошок, предназначенный для приготовления раствора, которые принимается внутрь, концентрация амоксициллина в 5 мл может составлять 125 мг, 250 мг или 400 мг.
3. Порошок, предназначенный для приготовления раствора, который вводится внутривенно, что ускоряет процесс попадания активных веществ в кровь. Концентрация амоксициллина может составлять 500 мг или 1000 мг.

Фармакологические свойства «Амоксиклава»

Благодаря особенностям своего состава, препарат «Амоксиклав» обладает следующими фармакологическими свойствами:

1. Амоксициллин воздействует на патогенную бактериальную микрофлору, присутствующую в организме человека и обладающую чувствительностью к данному компоненту.
2. Клавулановая кислота образует целый ряд устойчивых соединений и комплексов, которые не позволяют амоксициллину преждевременно распадаться, увеличивая срок воздействия данного компонента на бактериальную инфекцию.
3. Оба вещества, входящие в состав препарата, хорошо всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому их максимальная плазменная концентрация отмечается уже спустя час после приема лекарственного средства.

Показания к применению

Данный антибиотик назначается специалистами при наличии следующих прямых показаний к его применению:

1. Отит среднего уха.
2. Синусит, протекающий в острой форме.
3. Синусит, перешедший в хроническую форму.
4. Воспаление легких.
5. Бронхит, перешедший в хроническую форму.
6. Наличие инфекций, поражающих мочевыводящие пути.
7. Наличие гинекологических инфекций.
8. Наличие инфекций, поражающих кожных покров, а также различные мягкие ткани и слизистые оболочки.
9. Наличие риска гнойно-септических осложнений после хирургических операций, затрагивающих внутренние органы.
10. Инфекционные поражения твердых тканей.
11. Периодонтит и другие разновидности одонтогенных инфекционных поражений.
12. Шанкроид.
13. Гонорея.
14. Ангина
15. Заглоточный абсцесс.

Препарат «Амоксиклав» также широко применяется в челюстно-лицевой хирургии и ортопедии. Он может использоваться в комплексной терапии для лечения смешанных инфекций, а также в профилактических целях при наличии предрасположенности к инфицированию и образованию гнойных очагов.

Инструкция по применению

Схема приема препарата может различаться в зависимости от поставленного диагноза, в любом случае подобный курс должен назначаться только специалистом с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей состояния пациента.

Обычно «Амоксиклав» применяется следующим образом:

1. При легком и среднем протекании обычных простудных заболеваний, спровоцированных бактериальными инфекциями, прием осуществляется трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка основного действующего вещества составляет 1125 мг.
2. При воспалении легких или гайморите, особенно в тяжелой форме, схема приема остается прежней, но суточная дозировка увеличивается до 1875 мг.

«Амоксиклав» для лечения детей

Препарат «Амоксиклав» зачастую применяется и в педиатрической практике, средство в таблеточной форме должно назначаться с учетом следующих правил:

1. Детям от рождения до возраста 3 месяцев суточная дозировка рассчитывается исходя из соотношения 30 мг основного действующего компонента на каждый килограмм веса. Прием должен осуществляться на протяжении всего курса через одинаковые промежутки времени.
2. Начиная с трехлетнего возраста, суточная дозировка рассчитывается исходя из соотношения 45 мг основного действующего компонента на каждый килограмм веса, прием осуществляется каждые 12 часов.
3. Как только вес ребенка достигает 40 кг, препарат применяется по тем же схемам, что и взрослыми людьми.

При отказе от приема таблеток можно применять суспензию для приема внутрь, готовится она в соответствии со следующими правилами:

1. Необходимо открыть флакон с порошком и добавить туда 43 мл предварительно прокипяченной воды.
2. Флакон необходимо тщательно взболтать, чтобы внутри не осталось крупиц порошка.
3. В полученный раствор добавляется еще 43 мл воды, после чего он повторно взбалтывается или перемешивается.
4. Дозировка определяется в индивидуальном порядке, требуется согласование подобной терапии с педиатром.

При отказе от перорального приема препарат в любой форме, а также при наиболее тяжелом течении заболевания или развитии осложнений назначается внутривенное введение антибиотика:

1. При лечении недоношенных или новорожденных детей дозировка рассчитывается исходя из соотношения 30 мг действующего вещества на каждый килограмм веса, введение осуществляется каждые 12 часов.
2. При лечении детей в возрасте от 3 до 8 лет дозировка остается прежней, но периодичность введения сокращается до 8 часов.

Использование препарата при беременности

«Амоксиклав» относится к антибиотикам с низким уровнем токсичности, но, несмотря на это, при беременности он назначается лишь в редких случаях.

Обычно это происходит при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой форме и ставящих под угрозу состояния плода.

Целесообразность такого курса и дозировки определяются специалистом в индивидуальном порядке, принимать «Амоксиклав» на любом сроке беременности без получения соответствующего разрешения от врача категорически запрещено.

Побочные эффекты

Препарат «Амоксиклав» хорошо переносится организмом, побочные эффекты возникают лишь в редких случаях и носят временный характер.

Заключаться они могут в следующих проявлениях:

1. Нарушения работы пищеварительной системы, приводящие к возникновению чувства тошноты или рвоты, диарее, изменению окраса языка, повышенному газообразованию.
2. Поражения кожного покрова в виде появления отечности, сыпи или различных форм дерматита.
3. Спутанность сознания.
4. Нарушения ночного сна.
5. Возникновение тревожных состояний без наличия объективных причин.
6. Повышенная возбудимость и активность, возникающие из-за стимуляции деятельности центральной нервной системы.
7. Головокружения
8. Головные боли.
9. Судорожная реакция.
10. Изменение химического состава крови.
11. Анемия.
12. Кандидоз ротовой полости.
13. Появление крови в моче.
14. Лихорадочные состояния.
15. Изменения в процессе функционирования печени, изменения объемов выработки некоторых ферментов.

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость препарата, у него имеется ряд противопоказаний.

Прием запрещен в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств, относящихся к пенициллиновой группе.
2. Гепатит, причиной которого является прием антибиотиков со схожим действием.
3. Холестатическая желтуха.
4. Склонность к некоторыми формам острой аллергической реакции.

Аналоги

При невозможности приема «Амоксиклава» может быть назначен один из аналогов, который обладает схожим составом и воздействием.

Среди таких препаратов можно отметить:

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с другими препаратами должен быть согласован с лечащим врачом.

1. Контрацептивы, предназначенные для перорального приема.
2. Антибиотики, относящиеся к тетрациклиновой группе.
3. Любые препараты на основе рифампицина.
4. Любые препараты на основе метототрекстата.
5. Макролиды.
6. Препараты, в процессе переработки которых наблюдается образование и выделение этинилэстрадиола или парааминобензойной кислоты.
7. Лекарственные средства со слабительным эффектом.
8. Диуретики и любые другие фармакологические препараты, при приеме которых наблюдается блокировка канальцевой секреции.

Подробный способ лечения пневмонии амоксиклавом

Основным направлением в лечении инфекций верхнего и нижнего отдела дыхательных путей заключается в использовании различных антибактериальных препаратов, которые способны подавить жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Среди наиболее действенных лекарств выделяют препарат Амоксиклав, который успел зарекомендовать себя, как действительно эффективное средство при пневмонии и других заболеваниях дыхательных путей.

Свойства препарата

Данный препарат содержит два компонента, а именно: амоксициллин – наполовину синтетический пенициллин и клавулановую кислоту.

Вещество амоксициллин действует на оболочку бактерии и связывает ферменты, которые входят в ее состав. После чего происходит разрушение клетки и гибель бактерии.

Как известно, множество патогенных микрооранизмов уже имеют иммунитет к таким препаратам, они начали вырабатывать новые защитные вещества, а именно – бета-лактамазы. Именно для борьбы с бета-лактамазами и необходима клавулиновая кислота. Она помогает уничтожить все бактерии, делая антибиотик более сильным и эффективным.

Кроме этого клавулиновая кислота эффективна в тех случаях, когда пациент уже использовал различные антибиотики для устранения пневмонии.

Легочная инфекция зачастую вызвана специфическими микроорганизмами, а использование Амоксиклава позволяет полностью избавиться от них.

Препарат Амоксиклав способен оказывать хорошее противомикробное действие при пневмонии. Более того он также способен устранить многие инфекции, среди которых: стафилококк, стрептококк, сальмонелла.

Схема применения

У взрослых

Дозировка для взрослых при лечении воспаления легких определяется в каждом отдельном случае. Только врач-инфекционист или терапевт может выписать такой препарат.

Если возникают симптомы пневмонии, больного госпитализируют и проводят меры по спасению, в том числе используют препараты внутримышечно или внутривенно.

Лекарство имеет такие формы выпуска:

• Таблетки по 250 мг + 125 мг.
• Таблетки по 500 мг + 125 мг.
• Таблетированое средство по 875 мг + 125 мг.
• Порошок для дальнейшего растворения по 125 мг + 31,25 мг/5 мл или 250 мг + 62,5 мг/5 мл;
• Смесь для суспензии приема внутрь, 400 мг + 57 мг/5 мл.
• Смесь чтобы приготовить раствор для введения внутривенно, 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг.

Дозировка может зависеть от вида и формы пневмонии, а также состояния больного и функциональности его почек, ведь препарат выводиться именно через них. Тяжелая стадия пневмонии требует введения препарата внутривенно.

На более ранних стадиях достаточно применения таблеток по такой схеме:

• 250 + 125 мг. три раза в сутки;
• 500 + 125 мг. дважды в сутки;
• 875 +125 мг. дважды в сутки, если заболевание тяжелой формы.

Строго соблюдать дозировку, согласно рекомендациям врача. Если доза была слишком маленькой - это может стать причиной неэффективности препарата, ведь даже за небольшое время приема бактерии могут выработать иммунитет. Если же дозировка превышена – это зачастую становиться причиной побочных явлений.

Максимальная дозировка: 6 г. амоксициллина и 0,6 г. клавулановой кислоты. В некоторых случаях дозировку и количество препарата уменьшают до 1 приема. Это касается тех, у кого присутствуют различные патологии или хронические заболевания почек.

У детей

Детям дозировку для лечения пневмонии выбирают исходя из веса. В лечении предпочитают использовать суспензию и только изредка таблетки.

Если инфекция протекает в легкой форме, врач назначает по 20 мг на 1 кг. веса. Если же инфекция вызывает осложнения, дозировку увеличивают в два раза.

Производители создали специальную упаковку, чтобы порцию для приема можно было рассчитать максимально быстро, не превышая суточную норму.

Есть два вида приготовления смеси:

1. В 5 мл. порошка есть доза амоксициллина (125мг) и клавулановой кислоты (30,5 мг).

2. В 5 мл. соотношение 250 мг. к 62,5 мг.

Максимальная суточная норма: амоксициллин – 45 мг на 1 кг. веса и 10 мг кислоты на 1 кг. веса тела.

Детям после 12 лет при весе более 40 килограмм стоит принимать взрослую дозировку препарата, в таблетках. Если есть дисфункция почек, дозировку корректирует врач.

Особенности

Лечение пневмонии препаратом Амоксиклав занимает от 5 до 14 дней. Только лечащий врач может продлить срок приема. Если положительного действия не наблюдается – необходимо сменить лекарство.

Во избежание рецидивов стоит пройти курс лечения, даже если наступило явное облегчение и улучшилось состояние. Быстрорастворимые таблетки Амоксиклав стоит растворять в стакане воды перед использованием или же тщательно рассасывать во рту.

При беременности и кормлении грудью

При возникновении крайней необходимости, беременным женщинам для лечения пневмонии назначают Амоксиклав, но только после тщательных обследований и анализа возможного риска для плода.

В инструкции к препарату указано, что лечение пневмонии у беременных может проводиться только по рекомендации врача.

У женщин в положении во время приема препарата чаще возникают неприятные побочные эффекты в виде тошноты, поноса, головной боли. Лечение может быть противопоказано, если у женщины ранее были различные заболевания почек и печени, а также при сильных аллергических реакциях.

Кормящим мамам стоит проводить лечение Амоксиклавом только под присмотром врача. Если у ребенка наблюдается реакция на препарат, стоит прекратить прием и изменить схему лечения.

Противопоказания

Основными противопоказаниями есть:

• непереносимость пенициллиновой группы;
• патология печени;
• мононуклеоз.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия: тошнота, диарея, сильная боль в животе. Возникновение кандидоза в полости рта, у женщин возникновение молочницы. Если есть аллергические реакции, возможны высыпания на коже, отек Квинке.

Передозировка может вызывать сильные головокружения, бессонницу, развитие анемии.

Аналоги

Наиболее подходящими по составу являются: Аугментин, Флемоклав, Суммамед, Азитромицин.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о препарате амоксиклав и лечении пневмонии, на видео ниже:

Подведя итоги

Пневмония и ее симптомы требуют немедленного лечения. Прежде чем принимать тот или иной препарат, нужно пройти консультацию врача. Если нет противопоказаний, может быть назначен Амоксиклав - средство, которое может справиться с различными бактериями и безопасно для детей и беременных женщин.

Вам также может понравиться

Основные методы лечения препаратом цефотаксим при пневмонии

Эффективность препарата ципрофлоксацин при лечении пневмонии у взрослых

Эффективный способ лечения пневмонии азитромицином

Добавить комментарий Отменить ответ

Что такое внебольничная пневмония, подробно о видах заболевания а так же основные методы диагностики и исцеления

Термин «пневмония» объединяет множество разновидностей воспаления легких, которые отличаются друг от друга этиологией развития, симптомами и другими особенностями. Одна из

Какие антибиотики назначаются при пневмонии?

Пневмония - очаговое воспаление легочной ткани, вызываемое различными микроорганизмами. Поскольку пневмония является инфекционным заболеванием, основное средство ее лечения - антибиотики. Без своевременного назначения указанных препаратов при воспалении легких возможно затяжное течение, развитие осложнений и даже летальный исход. В настоящее время в аптеках продается огромное количество антибактериальных препаратов, но не все антибиотики достаточно эффективны при пневмонии.

Антибиотик (АБ) должен быть активен против возбудителя заболевания. Однако существует множество условий, которые необходимо учесть при осуществлении выбора. К таким условиям относятся тяжесть состояния, сопутствующие заболевания, возраст пациента.

Пневмония вызывается огромным спектром микроорганизмов. В большинстве случаев возбудителями являются бактерии. Однако их перечень широк. Основным бактериальным агентом, вызывающим воспаление легочной ткани у взрослых вне стационара, является S.pneumoniae - пневмококк. К более редким возбудителям относятся золотистый стафилококк, гемофильная палочка, клебсиелла.

Существует термин «атипичная пневмония». Так обозначают воспаление легких, протекающее со стертой клинической картиной и не поддающееся стандартной антибиотикотерапии. Такие пневмонии вызываются атипичными микроорганизмами:

Лишь малое количество антибактериальных средств способно справиться со всеми возможными возбудителями. Такие антибиотики не назначаются врачами в повседневной практике, т. к.являются препаратами резерва.

Препараты резерва назначаются при крайне тяжелых инфекциях или отсутствии эффекта от других антибиотиков. Их нельзя использовать при любых нетяжелых заболеваниях. При повсеместном применении возможно развитие резистентности (привыкания) у микробов, в результате чего препарат станет неэффективен. Резистентность к препаратам резерва не оставляет шансов на выживание больным с тяжелыми инфекциями.

В таблице представлены антибактериальные препараты, доказавшие свою эффективность при пневмонии и наиболее часто назначающиеся при ее лечении. Каждый препарат воздействует на определенный спектр микроорганизмов.

Пневмонию делят на тяжелую и нетяжелую. Тяжелой считается пневмония, протекающая с распространенным поражением легочной ткани (2 доли и более) и/или осложненная выраженной дыхательной недостаточностью, сепсисом. Терапия нетяжелой пневмонии проводится обычно в амбулаторных условиях, тяжелой - всегда в стационаре. В первом случае назначают препараты в таблетках, во втором - в уколах.

Решающее значение в выборе АБ имеет наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Выбор изменяют и при недавней антибиотикотерапии по поводу другой инфекции.

При лечении пневмонии в домашних условиях определение возбудителя не проводят. В таких случаях осуществляют эмпирическую антибиотикотерапию.

Суть эмпирической терапии заключается в необходимости выбора препарата, эффективного в борьбе с наиболее распространенными возбудителями инфекционного заболевания без проведения микробиологического анализа (в условиях, когда возбудитель неизвестен).

Для лиц, не имеющих сопутствующих заболеваний и не принимавших никаких антибиотиков в последние 3 месяца, «виновником» пневмонии обычно является пневмококк, реже хламидии, микоплазмы, гемофильная палочка.

У лиц, получавших в последние 3 месяца антибиотики по поводу других заболеваний или имеющих сопутствующую патологию (бронхиальная астма, хронический бронхит и др.), типичные возбудители пневмококк, гемофильная палочка, хламидии, золотистый стафилококк, энтеробактерии.

Антибиотики назначаются по следующей схеме.

Эффективность проводимого лечения оценивают через 2-3 суток. Основные критерии эффективности - снижение температуры тела (менее 37°C) и устранение интоксикации. Если антибиотик не подействовал должным образом, необходимо произвести его замену.

Полный курс антибиотикотерапии должен иметь продолжительность не менее 1 недели.

При отсутствии эффекта от Амоксициллина и Амоксиклава нужно выбрать макролид, т. к. возможно возбудителем стал атипичный микроб. При отсутствии эффекта от макролидов переходят на респираторные фторхинолоны, обладающие самым широким спектром действия.

В начале терапии фторхинолоны обычно не назначают, т. к. врачи боятся развития резистентности к ним. Их оставляют на случай отсутствия улучшений от других групп АБ.

У пациентов, находящихся на стационарном лечении (тяжелое течение заболевания, пожилые люди), применяют 2 АБ одновременно:

1. 1. При тяжелом состоянии оба препарата вводят строго внутривенно.
2. 2. При нетяжелой пневмонии один из АБ применяют внутривенно или внутримышечно, а второй - в форме таблеток.

В случае эффективности начальной терапии (снижение лихорадки, интоксикации) возможен переход на таблетированные препараты той же группы (например, Амоксициллин в/в-Амоксициллин в таблетках, Кларитромицин в/в-Кларитромицин в таблетках и т. д.).

При отсутствии критериев тяжелого течения для внутривенного или внутримышечного введения назначают:

Их комбинируют с одним из макролидов.

Исключение составляют респираторные фторхинолоны. Они покрывают весь спектр возможных возбудителей и не нуждаются в комбинации с другими средствами при нетяжелом течении заболевания.

При выраженной тяжести состояния для внутривенного введения назначают:

К выбранному препарату добавляют макролид внутривенно. Респираторные фторхинолоны при ТП применяют в комбинации с ефтриаксоном или Цефотаксимом, оба средства вводят внутривенно.

У пациентов, находящихся на стационарном лечении, должен проводиться посев мокроты с целью определения возбудителя и его чувствительности к АБ. Выбор препарата в этом случае наиболее обоснован.

У детей выделяют 3 степени тяжести заболевания:

• очень тяжелая (при наличии выраженной дыхательной недостаточности, диффузного цианоза);
• тяжелая (при дыхательной недостаточности, не угрожающей жизни);
• нетяжелая.

При очень тяжелой пневмонии лечение проводится в отделении интенсивной терапии. Для внутривенного введения назначают Цефотаксим (или Цефазолин, Цефтриаксон) в сочетании с Гентамицином или Амикацином. Возможна монотерапия Амоксиклавом.

При тяжелой пневмонии производится госпитализация в обычную палату. Препараты вводят внутривенно или внутримышечно. Детям до 5 лет назначают один из АБ: Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефотаксим - сильные против гемофильной палочки, являющейся частым возбудителем пневмонии у детей младше 5 лет. У детей старше 5 лет выбирают между Ампициллином и Цефазолином, неактивных против этого микроба.

При нетяжелой пневмонии лечение можно проводить в домашних условиях. Назначаются таблетированные лекарства. Выбор проводят между Амоксициллином и Амоксиклавом. При их неэффективности или подозрении на атипичную пневмонию переходят на Джозамицин или Азитромицин.

Атипичные микроорганизмы нередко становятся возбудителями пневмонии у новорожденных (внутриутробная инфекция).

Дозировка препаратов для наглядности представлена в таблице.

Дозирование препаратов для детей производится в соответствии с весом ребенка. Респираторные фторхинолоны противопоказаны в детском возрасте и у беременных!

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Пневмония – это одно из распространенных заболеваний органов дыхания. Для лечения подбирается комплекс эффективных средств, включающий антибиотики. Часто выбирается именно Амоксициллин при пневмонии. Прохождение курса лечения антибиотиком вызывает улучшение состояния и позволяет справиться с заболеванием.

Назначение и принцип действия

Лечение пневмонии Амоксициллином позволяет вылечить бактериальную инфекцию даже внебольнично, но с обязательным соблюдением постельного режима .

Данный препарат обладает широким спектром действия в отношении болезнетворных бактерий. Действующее вещество - амоксициллина тригидрат - действует на микроорганизмы, разрушая их клеточную стенку, вследствие чего они гибнут.
Для коррекции терапии и оценки ее эффективности проводят посев мокроты, чтобы определить, присутствует ли в ней возбудитель заболевания. Амоксициллин эффективен в отношении пневмококков и грамотрицательных бактерий, чаще всего вызывающих пневмонию. Если природа заболевания вирусная или грибковая, лечение Амоксициллином не даст результата.

Препарат выпускается в нескольких формах:

• таблетки;
• капсулы;
• раствор для инъекций;
• порошок для приготовления суспензии детям.

Бактерицидное и антибактериальное действие препарата, его быстрое всасывание и хорошая проникающая способность позволяют использовать его для лечения детей и взрослых при заболеваниях дыхательных путей. Для усиления действия препарата его часто совмещают с приемом клавуланата.

Показания к применению:

• пневмония;
• бронхит;
• фарингит;
• заболевания мочевыводящей системы и пр.

Лечение пневмонии Амоксициллином

Подбор дозировки в каждом конкретном случае должен производиться врачом. Амоксициллин при пневмонии у взрослых и детей от 12-ти лет применяется в соответствии с инструкцией в виде таблеток, капсул или инъекционно.

Для детей дозировка Амоксициллина при пневмонии или бронхите зависит от возраста ребенка. Лекарство готовить легко, делать это следует перед использованием. Необходимую дозу суспензии отмеряют мерной ложкой, прилагающейся к упаковке.

Кроме антибиотика назначаются также другие препараты:

• муколитики;
• лекарства для расширения бронхов;
• бифидобактерии для восстановления микрофлоры кишечника и т.д.

Как правило, терапию подбирают таким образом, чтобы перейти от инъекционного введения антибактериальных препаратов на пероральный прием. В среднем время лечения – от одной до полутора недель. Продолжительность курса уточняется врачом в зависимости от состояния больного.

В тех случаях, когда Амоксициллин не может быть применен, врачом подбирается аналог:

• Флемоксин Солютаб;
• Кламосар;
• Рапиклав;
• Аугментин и другие.

Противопоказания

Антибиотики из группы пенициллинов назначаются только с учетом противопоказаний. В числе противопоказаний такие состояния:

• аллергическая реакция;
• астма;
• ОРВИ;
• мононуклеоз инфекционный;
• лимфолейкоз;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• почечная недостаточность;
• беременность и пр.

Также следует иметь в виду, что при одновременном приеме пероральных контрацептивов их действие ослабляется.